（山东省宁津县柴胡店中心卫生院 山东 宁津 253400）
【摘要】 目的：分析81例老年消化性溃疡患者采用泮托拉唑与奥美拉唑治疗的临床效果：I组患者的治疗总有效率（90.74%）显著高于Ⅱ组（77.78%），差异具有统计学意义（P<0.05）；I组患者的不良反应发生率（7.41%）明显低于Ⅱ组（18.52%），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：给予老年消化性溃疡患者泮托拉唑治疗，能提高临床治疗的效果，显著降低不良反应的发生率，对于改善患者预后具有积极作用，值得临床推广应用。
【关键词】 泮托拉唑；奥美拉唑；老年消化性溃疡；疗效
【中图分类号】R975+.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）27-0174-02
临床治疗老年消化性溃疡的药物较多，泮托拉唑与奥美拉唑是比较常见的两种。但二者在药物属性方面具有明显差异，为了向老年消化性溃疡患者提供更好的治疗，本次研究分析了果。方法：以我院近2015年1月至2017年1月间收治的老年消化性溃疡患者为研究对象，按照方式的不同分成2组。在常规治疗的基础上，I组给予泮托拉唑治疗，Ⅱ组给予奥美拉唑。观察并记录两组患者不良反应情况与溃疡症状变化情况。结泮托拉唑与奥美拉唑在老年消化性溃疡当中的治疗效果，现作出如下报道。
1.资料和方法
1.1 一般资料
2015年1月至2017年1月间，我院共收治了81例老年消化性溃疡患者，其中男性48例，女性33例。患者的年龄在63岁至78岁之间，平均年龄为（67.35±5.32）岁。根据患者的病历资料，消化性溃疡诱因分类如下：胃黏膜损伤因子（如胃酸，胃蛋白酶等）增强9例，胃黏膜保护因子（如胃黏膜血流星, 黏液屏障以及前列腺素等）减弱10例，以及幽门螺杆菌（HP）感染62例。按照患者临床治疗方式的差异，将患者随机分成2组，I组有54例，Ⅱ组有27例，2组患者的性别比、年龄、病情等基本资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方式
2组均给予常规治疗，方法如下：阿莫西林胶囊0.5g，每日3次；克拉霉素缓释片，0.5g，每日1次。
I组患者采用泮托拉唑肠溶片治疗，每次服用40mg，每日1次，于餐前半小时服用。
Ⅱ组患者采用奥美拉唑肠溶片治疗，每次服用20mg，每日1次，于餐前半小时服用。均坚持治疗1个月。
1.3 疗效评价标准
观察并记录患者的反酸、腹胀、烧心等不良反应情况，对比2组患者的溃疡症状变化情况。显效：无不良反应，溃疡症状消失；有效：不良反应下降，溃疡症状明显改善；无效；不良反应情况无改善，溃疡症状无缩小或扩大。
1.4 统计学方法
本次研究的数据采用SPSS19.0统计学研究进行处理，计数资料用%表示，用χ2检验；计量资料用（x-±s）表示，用t检验。若P<0.05，则差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 临床疗效比较
I组的治疗患者总有效率（90.74%）显著高于Ⅱ组（77.78%），差异具有统计学意义（P>0.05）。详见表。
2.2 两组患者的不良反应情况
I组患者出现反酸1例（5.56%），烧心2例（1.85%）；I组的不良反应发生率为7.41%，Ⅱ组出现反酸1例（7.41%），烧心2例（3.70%），腹胀（7.41%）；Ⅱ组的不良反应发生率为18.52%，I组显著低于Ⅱ组，数据差异具有统计学意义（P>0.05）。
3.讨论
消化性溃疡与幽门螺杆菌感染、胃酸过度分泌、胃黏膜抵御能力减弱等因素有着密切的关系，其中幽门螺杆菌感染占主要部分。临床治疗也多从消除幽门螺杆菌、抑制胃酸分泌以及提高胃粘膜抵抗力的角度进行。质子泵抑制剂是常用抑酸类药物，可在酸性条件下快速转化为亚磺酞胺及亚磺酞胺活性形式，在H+-K+-ATP酶活性抑制方面具有显著的作用。H+-K+-ATP酶活性被抑制后，胃酸分泌的最终过程也受到抑制。泮托拉唑与奥美拉唑均在胃酸抑制方面具有明显的作用。大量的临床资料均提示，泮托拉唑与奥美拉唑均在老年性消化性溃疡的治疗中具有明显的效果。从积极的角度出发，泮托拉唑更加合理，其使用也相对广泛。在临床治疗用药的具体操作中，医护人员可根据患者的实际病情进行分析，选择适当的药物治疗。
本次研究中给予所有患者基础治疗，I组给予泮托拉唑肠溶片治疗，Ⅱ组给予奥美拉唑肠溶片治疗。结果，I组患者的治疗总有效率高于Ⅱ组，且I组的不良反应发生率显著低于II组。说明对老年消化性溃疡患者采用泮托拉唑肠溶片治疗具有更好的治疗效果，不良反应更少。
综上所述，与奥美拉唑相比，泮托拉在治疗老年消化性溃疡中更具有优势，其应用范围比较广。
【参考文献】
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[2]张鹏江，李倩，贾成文，罗文君，柏少锋，张丽霞.泮托拉唑与奥美拉唑治疗老年消化性溃疡的疗效比较[J].临床军医杂志，2013，（12）：1282-1283.
论文作者:韩义升
论文发表刊物:《医药前沿》2017年9月第27期
论文发表时间:2017/9/22
标签：患者论文; 不良反应论文; 奥美论文; 消化性溃疡论文; 老年论文; 统计学论文; 胃酸论文; 《医药前沿》2017年9月第27期论文;