江苏省昆山市张蒲镇第六人民医院 215321
【摘要】目的：分析在产妇产后行以早期护理干预对尿潴留的预防效果。方法：从我院择取64例产后产妇，按照护理方案差异将其分成对照组和研究组，对照组32例产妇行以常规护理，研究组32例产妇行以早期护理干预，对照分析两组护理效果。结果：研究组产后首次排尿时间为（33.68±3.90）分钟，对照组产后首次排尿时间为（56.80±8.50）分钟，研究组首次排尿时间比对照组早，P<0.05；从尿潴留发生率上来看，研究组为6.25%（2/32），对照组为25.00%（8/32），研究组低于对照组，P<0.05。结论：在产妇产后行以早期护理干预可以有效预防尿潴留，促进产后排尿，对产妇产后身体恢复有利，临床价值显著。
【关键词】早期护理干预；产妇；产后；尿潴留；效果
产后尿潴留是产妇产后的一种常见并发症，通常是因分娩期间盆腔神经丛、膀胱受到压迫，进而出现膀胱麻痹现象，这一症状发生率高，患者会出现气虚失约现象，这不仅会对子宫收缩产生影响，还会使出血量增加，容易导致大出血，对产妇生命安全构成威胁，所以需要通过有效护理干预措施，对产后尿潴留进行有效预防[1-2]。本文分析在产妇产后行以早期护理干预对尿潴留的预防效果，从我院择取64例产后产妇开展相关研究，报告如下所示。
1资料与方法
1.1一般资料
从我院择取64例产后产妇，产妇从2017年10月至2019年4月择取，按照护理方案差异将其分成对照组和研究组，对照组32例产妇中，20例自然分娩，12例剖宫产，年龄择取范围为24-39（29.36±3.85）岁，孕周择取范围为37-41（39.55±1.02）周；研究组32例产妇中，21例自然分娩，11例剖宫产，年龄择取范围为25-38（29.40±3.92）岁，孕周择取范围为38-41（39.61±1.05）周；对照两组一般资料发现不存在统计学层面差异，证明本研究对照结果有意义。
1.2方法
对照组32例产妇行以常规护理。研究组32例产妇行以早期护理干预：①心理护理。对产妇进行健康宣教，了解其心理需求，并制定对应护理措施。并向其解释和说明分娩知识，增加其对分娩知识的正确认识，使其紧张、焦虑等不良情绪得到改善。在分娩期间，护理人员指导产妇规律、合理用力，使产程时间缩短，确保分娩顺利。②会阴护理。对于产妇来说，会阴护理非常重要。护理人员应做好会阴部清洁和消毒工作，这对产妇产后尽早排尿有促进作用。如果产妇进行会阴侧切，护理人员应指导其保持健侧卧位，并对伤口予以定期消毒处理，防止出现感染问题。若会阴部出现水肿现象，可以通过硫酸镁进行持续湿热敷，同时用乙醇（95%）进行湿敷，此种方式可以使局部水肿得到有效缓解。另外查房时，应向产妇说明产后排尿对身体康复的重要性，并解释尿潴留的发生和不良影响，如果存在排尿困难现象，则应给予一定帮助，如通过温水冲洗会阴部，或对膀胱进行热敷，另外还可以听流水声，均可以起到促排尿效果。③饮食护理。在饮食方面，护理人员应以产妇实际情况为依据，并结合其喜好，为其制定饮食计划，以营养汤类为主，并嘱其多饮水，在补充能量的同时，使尿量增加，同时可以稀释尿液，避免尿潴留。
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1.3临床观察指标
观察并记录两组首次排尿时间及尿潴留发生情况。
1.4统计学方法
利用统计学软件（SPSS17.0）进行统计分析，计量资料通过（x±s）表达，用t值检验，计数资料通过（%）表达，用X2检验，若P＜0.05确认组间数据有统计学意义。
2结果
研究组产后首次排尿时间为（33.68±3.90）分钟，对照组产后首次排尿时间为（56.80±8.50）分钟，研究组首次排尿时间比对照组早，P<0.05；从尿潴留发生率上来看，研究组为6.25%（2/32），对照组为25.00%（8/32），研究组低于对照组，P<0.05。
3讨论
分娩是自然生理过程，通常情况下产妇产后4-6小时可自行排尿，若产后6小时仍未自行排尿，同时膀胱内充满尿液，无法排出，这一现象为尿潴留[3]。如果发生尿潴留，则需要通过多种方式进行引导排尿，若无效则需要留置导尿管，但此种方式会提高泌尿系统感染率，对产妇产后恢复不利。对于此则需要预防产后尿潴留，做好护理干预工作[4]。
早期护理干预作为一项新型护理模式，通过心理护理、健康教育的开展，可以了解产妇心理需求，并加深其对分娩知识的认识，减轻其心理压力，同时也缓解其不良情绪。同时在分娩期间，通过耐心指导分娩技巧，可以使产程缩短，对顺利分娩有帮助[5]。另外通过会阴护理，可以促排尿，避免感染，使尿潴留发生率降低。同时，对于排尿困难的产妇，通过温水冲洗会阴部、热敷膀胱、听流水声等多种方式进行促排尿，可以使产妇产后早期排尿，避免尿潴留。另外饮食护理干预可以促进产妇各项身体机能恢复，对产后早期排尿有促进作用，避免出现尿潴留现象[6]。本次研究中，针对产后产妇行以早期护理干预，并与常规护理作对比，结果显示，研究组产后首次排尿时间比对照组早，而且在尿潴留发生率上也比对照组低，可见早期护理干预的应用效果确切，值得推广及应用。
结语：
在产妇产后行以早期护理干预可以有效预防尿潴留，促进产后排尿，对产妇产后身体恢复有利，临床价值显著。
【参考文献】
[1]于丹.产房内早期护理干预对产妇产后尿潴留发生率影响分析[J].中国农村卫生,2018(22):64.
[2]洪婷.早期护理干预对预防产后尿潴留的临床研究[J].中国现代医生,2018,56(29):152-154.
[3]刘瑾.早期护理干预对预防产妇产后尿潴留的效果分析[J].当代护士(下旬刊),2018,25(06):94-96.
[4]熊华兰.产房内早期护理干预对产后尿潴留的影响效果研究[J].中国当代医药,2017,24(31):179-181.
[5]王小明,钟丽,黄永建,杨剑.孕产妇产前检测免疫学检验项目的价值分析[J].实验与检验医学,2017,35(05):719-721.
[6]冯志玲.早期护理干预对阴道分娩产妇产后尿潴留的效果观察[J].临床医学工程,2017,24(03):407-408.
论文作者:陈丽亚
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第05期
论文发表时间:2019/7/31
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