小剂量胺碘酮维持治疗小儿心律失常的疗效观察论文_高珂

甘肃省平凉市泾川县中医医院儿科,744300

【摘要】目的:评价小剂量胺碘酮维持治疗小儿心律失常的疗效。方法:选取我院2016年8月到2017年8月入院治疗的心率失常患儿90例,采用奇偶法将其平均分为实验组(n=45)与对照组(n=45),对照组行阿托品治疗法,实验组行小剂量胺碘酮维持治疗法,对比分析两组临床疗效。结果:实验组临床疗效高于对照组,两组数据比较存在统计学意义(p<0.05)。结论:在小儿心率失常临床治疗过程中,采用小剂量胺碘酮维持治疗法,能够降低不良反应,提高临床疗效,值得推广。

【关键词】小剂量胺碘酮;小儿心率失常;维持治疗

小儿心律失常属于临床常见疾病,具有危害大与病程长的特点,如若不能采用正确方法治疗,将会导致疾病反复发作,危害患儿的身心健康。基于此,下文主要分析我院2016年8月到2017年8月收治的90例心律失常患儿,评价小剂量胺碘酮维持治疗法的应用效果。

1 基本资料与方法

1.1基本资料

在2016年8月到2017年8月我院共收治心率失常患儿90例,将其作为本次研究对象,采用奇偶法的形式均分两组,即实验组与对照组,每组均45例。其中,对照组年龄为3-11岁,中位年龄(7.6±1.3)岁,男性患儿30例,女性患儿15例,实验组年龄为4-12岁,中位年龄(7.7±1.4)岁,男性患儿25例,女性患儿20例。

纳入标准:经临床监测心率失常的复率时间超过1000秒;患儿及其家属知情并签署同意书。

排除标准:伴有其他心脏病;对本次研究的药物过敏。

两组患者年龄、性别等基本资料予以SPSS17.0软件处理,不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组行阿托品治疗法,给予患儿阿托品(国药准字:H20065792 批准日期:2011-11-04 生产厂家:上海亨元(川汇)诺克药业有限公司 英文名称:Atropine Sulfate Tablets)0.3毫克/次,每天三次,连续治疗30天。动态监测体征指标,予以正确的用药指导。

实验组行小剂量胺碘酮维持治疗法,给予患儿胺碘酮(国药准字:H50020752 批准日期:2010-09-29 生产厂家:重庆科瑞制药(集团)有限公司 英文名称:Amiodarone Hydrochloride Tablets)4毫克/千克,采用静脉滴注法,每次滴注时间设定为20分钟,如果转率成功,可以将剂量设定为5g/kg小时,维持时间为2小时,然后带药出院。出院之后剂量设定为5mg/kg小时,口服,每天三次。第二周减少到每天两次。第三周减少到每天一次。持续治疗一个月。

1.3判定标准

采用随访法记录患儿治疗一个月之内的体征指标,在治疗之后一个月,心率失常症状消失,判定为痊愈。治疗之后心率失常症状改善,判定为有效。治疗之后心率失常症状未消失甚至加重,判定为无效。本次研究中临床疗效采用痊愈+有效的形式计算;采用问卷调查法评价临床治疗满意度与服务满意度,总分50分,评分越高证明满意度越好。

1.4统计学分析

本次研究的90例心律失常患儿所有临床数据均行SPSS17.0软件处理,其中两组临床疗效对比用率(%)的形式表示,行卡方检验。两组治疗与服务满意度评分用(均数±标准差)的形式表示,行t检验,数据对比判定为p<0.05,则证实具有统计学意义。

2 结果

对比分析两组患儿治疗一个月之后的临床疗效,实验组高于对照组,组间比较存在显著差异性(p<0.05)。详见表1。

2.2 治疗与服务满意度评分对比

对比分析两组治疗与服务满意度评分,实验组高于对照组,组间数据对比存在统计学意义(P<0.05)。详见表2。

3 讨论

小儿心率失常属于临床常见疾病,对患儿的生命安全造成威胁。因此,需要正确使用药物治疗方法进行治疗,降低不良反应与并发症发生率,消除心律失常症状。上文在研究中对小儿心律失常治疗中小剂量胺碘酮维持治疗法的应用进行分析,实验组患儿临床疗效与满意度评分均由于对照组,组间对比呈现为p<0.05的差异性。

胺碘酮属于抗心律失常的常用药物,具有窦房结的抑制作用,能够延长心室肌动的作用时效,减少心律失常症状,预防反复发作问题。在小儿心律失常临床治疗中的应用,可以先以小剂量注射作为主要治疗方式,在出院之后以口服方法逐渐增加服用剂量,结合患儿的临床症状与恢复情况对药物剂量进行调整。

综上所述,在小儿心律失常临床治疗中采用小剂量胺碘酮维持治疗法,能够预防反复发作问题,降低不良反应,值得推广应用。

参考文献

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论文作者:高珂

论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第01期

论文发表时间:2019/3/5

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