董素美
【摘 要】 目的 对在高血压合并冠心病的治疗过程中，氨氯地平阿托伐他汀钙片所起到的效果进行分析。方法 以我院在2014年10月到2015年10月所收治的患有高血压合并冠心的80例患者作为本次研究患者，把80例患者分为两组，在治疗过程中采用氨氯地平阿托伐他汀钙片的组别定义为研究组，在治疗过程中采用阿托伐他汀钙片的组别定义为对照组，对两组患者血压恢复情况进行分析。结果 研究组患者血压恢复情况比对照组好的多，此外研究组患者出现不良反应的几率也比对照组患者低得多。结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片对于改善高血压合并冠心病症状有效性较为明显。
【关键词】 氨氯地平阿托伐他汀钙片； 效果； 高血压合并冠心病
高血压对人们健康的威胁程度越来越大，在患者患有高血压后，其出现冠心病的几率将会大大增加。药物治疗目前仍是此类疾病治疗的最为主要的方式，不同药物的使用所能够达到的降压效果也会所不同，本研究中主要探讨的药物类型为氨氯地平阿托伐他汀钙片。
资料与方法
1．一般资料
本次研究中所有被纳入的研究对象均在2014年10月到2015年10月期间均在我院接受了高血压合并糖尿病的治疗，所有患者在纳入本次研究之前均被确诊患有高血压以及冠心病两种疾病。80例患者中男性患者有45例，女性患者有35例，平均年龄为53.4±3.28岁，平均病程为8.12±3.21年。所有患者在接受治疗之前均未检出患有严重的肝肾类疾病以及精神类疾病，患者在入院治疗前其心绞痛的频率已经达到了每周3次甚至更多。
2．方法
在本次研究中对照组患者主要口服的治疗药物种类为阿托伐他汀钙片，每天服用的频率为一次，每天服用的剂量要控制在20mg左右。本次研究中研究组患者所口服的治疗药物种类为为氨氯地平阿托伐他汀钙片，患者服用服用的频率为一次，每次服用半片即可。为了使得整个治疗效果更加明显，在对患者进行治疗的过程中必须对其饮食中所含有的脂肪成分以及盐分进行控制。
3．统计学分析
本次研究中所有数据的获得以及分析所采用的软件类别均为SPSS18.0，两组患者在数据上的差异P<0.05。
结 果
研究组患者血压恢复情况比对照组好的多，此外研究组患者出现不良反应的几率也比对照组患者低得多。
讨 论
高血压是目前我国病发率最高的疾病之一，由于高血压病理的特殊性，在患者患有高血压后其出现心血管类并发症的几率是非常大的，目前医学上对于高血压诱因的概况还不够完善，这进一步增加了高血压预防以及治疗的难度。就研究表明如果患者长期食用盐分含量较高或者长期处于高脂肪摄取的状态，其出现高血压疾病几率将会远远高于正常人群。
氯胺地平是目前在高血压治疗过程中最常使用的药物之一，和其他降压药物相比，其在降压稳定性上以及降压速度上所具有的优势性较为明显。之所以氯胺地平能够在降压过程中效果较好，是因为在患者服用氯胺地平后，患者血管平滑肌的紧绷状态会得到缓解，进而使得患者血管阻力能够以降低的状态所存在，这对于患者血压恢复到可控范围是极为重要的。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆此外在患者服用氨氯地平后，其心绞痛的症状也可以得到一定的缓解，之所以会产生这种现象，是因为氨氯地平对于患者的冠脉血管有一定的扩张作用，在患者冠状动脉得到扩张后，其动脉血流量就会逐渐得到增加，这一过程的进行将直接使得患者心肌获氧量得到提升【1】。
阿托伐他汀钙片是目前在脂肪水平降低的治疗过程中最常使用的药物之一，就药物性质来看其可以划分到合成类药物的类别中。阿托伐他汀钙片在整个HMG C0A 合成过程中所扮演的角色为阻碍者，其会和HMG C0A共同争夺相关还原酶，并且其会和相关酶以结合状态所存在，这就致使了HMG C0A还原酶的作用不能够正常发挥。当患者体内所含有的血胆固醇的水平出现下降趋势时，其可以使得细胞表面的LDLC受到刺激，进而使得LDLC受体合成的数量得以提升，LDLC受体数量的增加将会使得患者血清内游离LDLC的含量出现降低的现象。LDLC水平处于可控范围内能够极大程度的使得患者患有冠心病的几率得以降低【2】。
氨氯地平阿托伐他汀钙片扮演了连接者的角色，使得上述两种药物能够以一体化的形式所呈现，其已经成为了目前我国在高血压合并冠心病的治疗中的最常使用的药物种类之一。氨氯地平阿托伐他汀钙片的使用会使得药物对于患者机体伤害的程度得以最大程度的降低，并且可以使得药物对患者身体机能的影响进行中和，这极大程度的使得患者受到二次损伤的几率得以降低。氨氯地平阿托伐他汀钙片的使用不仅能够让患者的高血压得以降低，并且还可以让患者的血脂水平处于可控状态，这对于冠心病预防的实现所具有的意义是极大的【3】。在患者服用了氨氯地平阿托伐他汀钙片后，其可以通过对患者血管平滑肌的紧绷状态得以缓解，进而达到血压降低的目的，此外其也可以对患者的血脂进行调整，尽可能的把诱发患者出现冠心病的危险因素控制在最小范围内。内皮损伤程度的降低能够使得患者血脂尽可能的恢复正常水平，这对于患者冠心病症状的改善所具有的作用是非常大的。值得注意的是如果患者在使用氨氯地平阿托伐他汀钙片的过程中出现了非正常现象，相关医务人员必须及时的采取措施对患者进行处理，从而使得患者所出现的不良反应能够得到缓解【4】。
综上所述，氨氯地平阿托伐他汀钙片更适合被应用到高血压并冠心病的治疗过程中，和单一用药相比，其能够最大程度的使得患者出现治疗风险的几率降到最低，并且治疗效果较为突出。
参考文献
[1]余盛龙，陈次滨.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].广东医学，2015，32（18）：2458-2460.
[2]林静琼，陈春.高血压合并冠心病氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗疗效观察[J].中外健康文摘，2014，9(5)：228-229.
[3]Derosa G ， Maffioli P.Effects of amlodipine plus atorvastatin association in hypertensive hypercholesterolemic patients[J].Expert Rev Cardiovasc Ther ， 2014 ， 8 （ 6 ）： 835-843.
[4]SEVER P S，DAHLOF B，POULTER N R，et al． Prevention ofcoronary and stroke events with atorvastatin in hypertensive patients who have average or lower than average cholesterol concentrations[J]． Lancet， 2015， 361(9364): 1149 －1158．
论文作者:董素美
论文发表刊物:《中华临床医师杂志》(电子版)2016年2月第4期
论文发表时间:2016/7/15
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