贾新勇 李兰霞 王晓佳 郭改玲
漯河医专二附院检验科 462300
【摘要】: 目的 提高检验科标本周转率,保证及时、准确地完成实验,报告结果。比较圈活动前后的标本周转效率,探讨了品管圈(QCC)在提升检验科标本周转效率方面的作用。 方法 成立品管圈小组并集中培训,掌握品管圈方法的使用流程,针对检验标本的周转效率进行现况调查、原因分析、目标设定、制定对策。结果 活动前统计6442份标本,活动后统计6625份标本,前后比较,标本周转时间缩短,效率明显提高。结论 运用品管圈管理方法能有效地提高标本在检验科的周转效率。
【关键词】 :品管圈 标本 周转效率
品管圈概况 品管圈是以基层员工自愿参与的方式组成一个小团体,集思广益、相互启发、自由发言、民主决策,运用QCC管理工具,针对问题逐步攻克,以达到改善现状的目的。2014年11月至2015年5月将QCC活动运用到提高检验科标本周转效率中,使检验科标本周转效率大幅提升,及时准确地报告结果,既维护了患者利益又保障了医疗安全,圈员们在活动中也各有收获。
1.资料与方法
1.1一般资料
2014年成立精益圈,由两名副主任检验师,三名主管检验师,两名初级检验师共7名检验科人员参与;统计对象:活动前统计2014年10月6442份标本周转时间,活动后统计2015年4月份6625份标本周转时间。
1.2方法
1.2.1活动实施日期为2014年11月-2015年5月,培训学习品管圈知识,成立品管圈小组取名精益圈,民主选举圈长一名,指导工作,圈员各有分工,每周进行1-2次活动,每次活动1-2小时。利用头脑风暴,结合检验科现状及专业特点,对存在的问题自由发言、民主表决。精益圈本期活动的主题选定:我圈成员通过对重要性、迫切性、圈能力、时效性的分析,对候选主题进行评估,确定本期主题为提高检验科标本周转效率。理由为:1) 时间就是生命,一个标本的检验结果与病人的诊疗密切相关,时间显得尤为重要 。 2) 检验科标本多、仪器多、标本周转慢 。3)提高标本周转效率,提供及时准确的检验结果更利于临床诊疗。
1.2.2现状调查及原因分析统计发现:周转时间在2小时内的标本占58.03%,超过2小时的占41.97%(如表1)原因分析:1)人员因素:工作人员自学能力差;培训不到位;责任心不强,服务意识差,人员配置不足。2)工作流程因素:一个标本多个仪器用 ,仪器项目分类不合理,重复工作。3)仪器因素:维护保养不完善,故障率高。运用20/80原则,对检验科标本周转效率低进行分析,绘制出原因分析柏拉图,找出主要原因。
1.2.3目标设定 改善前周转时间在2小时内的标本占58.03%,目标值72.5%,改善幅度24.94% 。
1.2.4对策实施 针对柏拉图归纳出的三个主要因素进行整改。主要通过PDCA 的方法改善。加强人员培训;优化工作流程;降低仪器故障率。1)加强人员业务培训,提高业务素质;优质服务与沟通技巧培训,定期业务考核。2) 简化工作流程,检验标本分区管理,检验试剂分区管理明确标示,推行岗位责任制。3)对检验科工作人员加强仪器的培训,规范操作,专人维护与维修,排除隐患。
2.结果
2.1效果确认。经过近两个月的改进。我小组对2015年4月份6625份标本周转时间进行统计分析。(如表2)
2.2统计学方法 数据采用x2检验,p<0.05,差异有统计学意义。活动后周转时间在2小时内的标本占76.24%,达到目标值72.5%,标本周转效率明显提高。
2.3标准化 制作检验SOP文件,标准操作加入到岗位职责中,建立人员培训及奖励机制。
3.讨论
品管圈的宗旨是,尊重人性,以人为本,创造和谐的工作环境,推动全员品质活动,精益求精,提高检验工作质量,你思考,我思考一切问题难不倒。经历了第一期主题的实践证明QCC活动能够在达到预期目标的同时,使我检验科医务人员的自信心、责任心、品管手法、和谐度、沟通协调能力、解决问题能力、积极性、团队凝聚力得到了提升。医院可持续发展依赖于其诊疗质量及吸引、满足与保有患者的能力。QCC可以提高检验科标本周转效率,促进医院发展,值得在各医院检验科间推广。
参考文献:
[1]杜元太,梁春琦,林喜滨.门诊患者就医需求调查.中华医院管理杂志,2005,21:693—694
[2]郑静,凌莉,张福林,等.门诊病人满意度的测量和评价.中华医院管理杂志,2004
[3]常文虎,彭迎春,董斯彬.排队论在测量门诊挂号和收费窗口服务流程效率中的应用.中华医院管理杂志,2005,21:810—813
[4]张超,杨俊明,桑显富,等.综合医院急诊病人满意度量表研制初探.中华医院管理杂志,2005,21:403—404
[5]张健,陆晓彤,朴书红等.建立绩效管理平台,提高人力资源管理效率[J].药学服务及研究,2008,8(1):1-4.
论文作者:贾新勇 李兰霞 王晓佳 郭改玲
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第10期供稿
论文发表时间:2015/12/18
标签:标本论文; 效率论文; 检验科论文; 品管论文; 时间论文; 方法论文; 仪器论文; 《中国医学人文》2015年第10期供稿论文;