哈尔滨市第二医院 150000
【摘要】目的：分析腹腔镜、开腹卵巢囊肿剔除术治疗效果、对卵巢功能的影响方法：2015年6月~2016年6月期间，我院共收治86例卵巢囊肿患者，遵循随机抽取双色球方式，将所有患者分为A组、B组，两组患者人数均为43例。A组通过腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗，B组通过开服卵巢囊肿剔除术治疗，比较两组临床相关指标（术中出血量、术后下床活动时间、住院时间）、卵巢功能情况。结果：与B组比较临床相关指标，具有显著统计学意义，P<0.05。与B组对比卵巢功能情况，具有明显差异，P<0.05。结论：卵巢囊肿患者接受腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗，临床疗效确切，治疗安全、可靠。
关键词：腹腔镜；开发卵巢剔除术；卵巢功能；影响
卵巢囊肿，即为卵巢肿瘤，为发病率较高的妇科病症，在不同年龄段均可发病。及时对卵巢囊肿患者进行治疗，对于卵巢囊肿患者的卵巢功能影响较大[1]。为此，临床方面需寻求一种安全、可行的治疗方案，以此改善患者的预后。本文将以近年来收治的86例卵巢囊肿患者作为试验对象，分析分别通过腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗、开服卵巢囊肿剔除术治疗的效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
我院在2015年6月~2016年6月，共收治了86例卵巢囊肿患者。通过随机抽取双色球分组方法，均分为A组与B组。研究前，86例卵巢囊肿患者全部知情，并签署了知情同意书。A组年龄范围为22~50岁，中位年龄(36.6±3.4)岁；病程范围为0.8~4年，中位病程(2.4±0.7)年。其中，左侧卵巢囊肿、右侧卵巢囊肿各24例、19例。B组年龄范围为23~48岁，中位年龄(35.5±3.2)岁；病程范围为0.9~5年，中位病程(2.95±0.9)年。包括左侧卵巢囊肿、右侧卵巢囊肿各23例、20例。A组和B组上述资料比较，差异性均不存在，P＞0.05。
1.2方法
1.2.1 B组通过开服卵巢囊肿剔除术治疗，实行腰椎管麻醉、持续硬膜外复合麻醉。然后，取患者膀胱截石位，在腹部正中位置作一切口，将皮肤切开，对皮下腹直肌前鞘肌肉进行分离。打开腹膜组织后，对卵巢病变位置加以探查，将囊肿部分剥离。最后，通过卵巢血管成形术处理，经电灼方法加以止血，缝合卵巢、冲洗腹腔，逐层关闭腹腔。
1.2.2 A组通过腹腔卵巢囊肿剔除术治疗，静脉全身麻醉后，同样取膀胱截石位。在脐部作一长度为1cm的手术切口，借助抓钳的作用，将囊肿表面掀开，有效分离囊肿组织、卵巢组织，剔除肿瘤部分。电灼止血后，缝合卵巢皮质，对腹腔进行冲洗处理，将腹腔分层实行关闭。
1.3观察指标
观察两组临床相关指标（术中出血量、术后下床活动时间、住院时间）和卵巢功能情况。
1.4统计学处理
本次研究中，A组和B组临床相关数据，均经统计学软件SPSS20.0分析。计数资料，以例数n形式表示；两组间的对比，均使用均数差±、率%方式表示，统计学检验、处理运用t、X²完成。
2.结果
2.1 两组临床相关指标的对比
两组术中出血量、术后下床活动时间、住院时间比较，P<0.05，如表1。
表1 两组临床相关指标的对比[n=43（±s）]
2.2 两组术后卵巢功能情况的对比
术后随访1年，观察两组月经来复、围绝经期样改变情况。A组中，月经后期者、月经量少者、抑郁烦躁者、小便频繁者各1例，发生率为9.30%（4/43）；B组中，月经后期者、闭经者、月经量少者、抑郁烦躁者、小便频繁者各2例、2例、3例、2例、4例，发生率为30.23%（13/43）；组间比较，统计学意义存在，P<0.05，X²=5.9386。
3.讨论
卵巢，为女性最为重要的性器官，其会直接影响到女性的内分泌、性激素代谢情况[2]。以往，多采用开腹手术治疗卵巢囊肿患者，对于卵巢功能的影响较大，故此临床方面需寻求一种安全系数较高的治疗方案。腹腔镜良性卵巢囊肿剔除术，属于微创手术，具有手术创口小、术中出血量少的特点，不会对患者的卵巢构成较大影响[3]。本次研究结果显示，A组和B组术中出血量、术后下床活动时间、住院时间、卵巢功能情况比较，前者均明显优于后者，P<0.05。
总之，卵巢囊肿治疗中，采用腹腔镜卵巢囊肿剔除术，临床效果非常理想，可积极影响患者的卵巢功能。
参考文献：
[1]武宗凡.腹腔镜与开腹卵巢囊肿剥除术对机体免疫功能及术后近远期卵巢功能的影响[J].实用中西医结合临床，2017，17(4):77-78.
[2]李颖.腹腔镜手术与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床分析[J].航空航天医学杂志，2017，28(5):569-570.
[3]李春涛.分析腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的效果及其对卵巢功能的影响[J].航空航天医学杂志，2017，28(10):1203-1205.
论文作者:董雪松
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第05期
论文发表时间:2018/7/11
标签：卵巢囊肿论文; 患者论文; 卵巢论文; 卵巢功能论文; 腹腔镜论文; 两组论文; 术后论文; 《世界复合医学》2018年第05期论文;