【摘 要】目的：探讨甲泼尼龙联合布地奈德治疗急性加重期慢阻肺患者的应用效果。方法：选取我院2017年4月-2018年5月期间收治的急性加重期慢阻肺患者56例为研究对象，随机分为两组，对照组为甲泼尼龙，观察组为甲泼尼龙联合布地奈德，对比两组治疗情况。结果：治疗后，两组的FVC、FEV1、FEV1/FVC高于治疗前，观察组高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。结论：甲泼尼龙联合布地奈德治疗急性加重期慢阻肺患者的应用效果显著，症状得到改善，提高了治疗效果，值得应用。
【关键词】甲泼尼龙；布地奈德；急性加重期慢阻肺；临床疗效
慢阻肺（chroicotructiveulmoarydieae，COPD）为临床常见疾病，也为典型慢性病症，该疾病的产生与遗传因素、饮食因素、环境因素等存在紧密的联系，该疾病存在发病率高、易反复发作、死亡率高的特点[1]，对患者生存质量和生活质量的负面影响极大，应给予及时、有效的对症治疗，药物的选择成为了关键所在[2]。本文为探讨甲泼尼龙联合布地奈德治疗急性加重期慢阻肺患者的应用效果。报道如下。
1.资料与方法
1.1资料
选取我院2017年4月-2018年5月期间收治的急性加重期慢阻肺患者56例为研究对象，随机分为两组，每组28例，其中，对照组男性患者15例，女性患者13例，年龄在54-76岁，平均年龄为（63.25±1.26）岁，病程在1-16年，平均病程为（7.22±1.24）年；观察组男性患者16例，女性患者12例，年龄在53-75岁，平均年龄为（63.24±1.23）岁，病程在1-17年，平均病程为（7.23±1.23）年。两组在（年龄、病程、性别）等方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：依据《COPD诊治指南》中关于急性加重期慢阻肺的诊断标准[3]，确诊为急性加重期慢阻肺患者；所有患者均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者；排除全身免疫性疾病者。
1.2方法
掌握两组患者的基本资料，结合实际情况，为其实施抗干扰、吸氧、利尿、扩张血管等基础治疗；
对照组行甲泼尼龙（生产企业Pfizer Manufacturing Belgium NV，注册证号H20170197）进行治疗，静脉注射，每天用药一次，每次的剂量控制为40mg，连续用药一个星期。
观察组为甲泼尼龙联合布地奈德，甲泼尼龙的用法用量与对照组保持一致性，布地奈德（生产企业：AatraZeneca AB，注册证号 H20090773），粉吸入剂吸入，成人一日根据患者病情严重程度吸入1-2次，1-2吸/次，4.5微克/吸，连续用药一个星期。
1.3观察指标
观察两组治疗前后用力肺活量（FVC）、一秒用力呼吸量（FEV1）、一秒用力呼吸量与用力肺活量的比值（FEV1/FVC）情况。
1.4统计学处理
将数据输入到SPSS19.0中，分析，用（）表示平均值，组间用t检验，P＜0.05，统计学有意义。
2.结果
2.1.两组治疗前后FVC、FEV1、FEV1/FVC情况
治疗前，两组的FVC、FEV1、FEV1/FVC进行比较，统计学无意义（P＞0.05）；治疗后，两组的FVC、FEV1、FEV1/FVC高于治疗前，观察组高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。见表1。
表1 两组治疗前后FVC、FEV1、FEV1/FVC情况（）
3.讨论
慢阻肺（COPD）作为典型呼吸系统病症，主要症状为喘息、咳痰、气短、咳嗽等，部分患者还会产生发热等炎症症状，导致该疾病产生的原因比较复杂，为多因素共同作用所致，危害性非常高，稍微处理不善，就会导致患者病情恶化，患者直接死亡，应给予重视[4]。
通过对该疾病的研究，该疾病的产生与患者肺部炎症存在密切的联系，患者产生呼吸衰竭后，会导致毛细血管面积减少，减弱血流速度，升高动脉血压，最终导致患者产生缺血、缺氧症状，应及时为患者使用药物治疗，本文选用的治疗药物为甲泼尼龙、布地奈德，其中，布地奈德作为常见治疗药物，是一种局部高效的抗炎药物，能够加强平滑肌细胞、内皮细胞以及溶酶体膜的稳定性，从而防止炎症的进一步扩散，与此同时，也能够减少过敏活性接治的释放，抑制收缩气管的活性药物的生成，从而达到松弛平滑肌的作用。甲泼尼龙属于一种肾上腺皮质激素类的药物，抗炎作用极强，可迅速、有效改善患者机体的炎症清况。这两种药物联合应用，有着良好互补作用，应用价值极高，值得选用[5]。
综上所述，甲泼尼龙联合布地奈德治疗急性加重期慢阻肺患者的应用效果显著，症状得到改善，提高了治疗效果，甲泼尼龙联合布地奈德值得急性加重期慢阻肺患者应用。
参考文献：
[1]夏云侠. 甲泼尼龙联合氨溴索和布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效[J]. 临床合理用药杂志，2017，10（27）：37-38.
[2]章春花. 布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗慢阻肺急性加重期疗效分析[J]. 医学理论与实践，2017，30（21）：3185-3186.
[3]李作卿. 布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢阻肺急性加重期临床观察[J]. 基层医学论坛，2016，20（19）：2661-2662.
[4]许硕，刘欣，袁太文，等. 布地奈德联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察[J]. 中国医院用药评价与分析，2016，16（8）：1033-1035.
[5]赵春梅. 布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入对慢阻肺急性加重期患者的临床疗效分析[J]. 中国保健营养，2017，27（3）：248-249.
论文作者:闫曼
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年5月上第9期
论文发表时间:2018/11/21
标签：患者论文; 尼龙论文; 两组论文; 统计学论文; 德治论文; 病程论文; 疗效论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年5月上第9期论文;