（景志娟 临汾市中心医院 041000 ）
摘要 目的：分析针对性的护理措施对于临床应用胰岛素泵注射疗法的糖尿病患者的血糖指标、心理状态、相关知识与治疗依从性的作用。方法：随机选取在医院中从 2014 年 3 月至 2016 年 5 月接受胰岛素泵注射疗法的糖尿病患者共有 90 例，将其平均地划分成两组，即对照组与针对性护理组。对照组的病人实施常规护理方法，而针对性护理组的病人应用针对性护理方法。然后分析两组病人的血糖指标、心理状态、相关知识的了解状况与治疗依从性。结果：针对性护理组病人的空腹与餐后两小时的血糖指标含量以及抑郁与焦虑评分均比对照组的明显减少（P < 0.05），针对性护理组病人的相关知识的了解比例与治疗的依从性均比对照组的明显提高（P < 0.05）。结论：针对性的护理措施能够明显调节机体的血糖指标含量，同时纠正患者的不良心理状态，提高患者对相关知识的了解程度，进一步增加患者对于治疗的依从性，保障治疗的顺利有效地实施。
关键词 针对性护理；不良心理状态；糖尿病；依从性；胰岛素泵
由于人体的正常代谢存在一定的生物节律性，生理状态的胰岛素含量会存在规律性的波动，而胰岛素泵即根据这一特点出发设计，保证机体内胰岛素的最佳剂量[1]。然而，由于患者对于胰岛素泵存在一定的恐惧与排斥心理，而且该设备会降低患者的生活质量，因此会妨碍患者对治疗的配合与依从性[2]。为了分析针对性的护理措施对于临床应用胰岛素泵注射疗法的糖尿病患者的血糖指标、心理状态、相关知识与治疗依从性的作用，本文随机选取在医院中从 2014 年 3 月至 2016 年 5 月接受胰岛素泵注射疗法的糖尿病患者共有 90 例展开临床研究，具体研究情况现报告如下。
1 一般资料和方法
1．1 一般资料
随机选取在医院中从 2014 年 3 月至 2016 年 5 月接受胰岛素泵注射疗法的糖尿病患者共有 90 例，研究对象需确诊属于2型糖尿病，存在知情同意协议书。男性 53 例，女性 47 例；患者年龄范围在 52 至 69 岁。将研究对象平均地划分成两组，即对照组与针对性护理组。两组病人的一般情况没有显著的差别（P > 0.05），存在较高的可比性。
1．2 方法
对照组的病人实施常规护理方法，包含在安装胰岛素泵前指导病人进行清洁，避免发生感染。随时监控病人的血糖指标以及各项体征与症状并及时处理。而针对性护理组的病人应用针对性护理方法。具体护理方法如下。第一，在安装胰岛素泵前，护理人员应告知患者糖尿病的相关知识，包含糖尿病的发病机制、胰岛素泵的治疗原理、优势与注意问题等，还可制定形象生动的宣传册进行相应的强化。在安装胰岛素泵后，护理人员应指导病人胰岛素泵的日常存在位置，可放在衣袋中与装在腰间，当在睡觉时应安放于枕下或装在内裤腰间，尽量避免设备的移动。第二，在安装胰岛素泵后，护理人员应及时同病人交谈，并判断其心理状况，按照病人的心理实施疏解与安慰，实施针对性的干预。并指导家属多激励安慰与关爱病人，增加病人的治疗信念。第三，护理人员应在每天的三餐、零时与三时分别测定病人的血糖指标含量[3]，并根据该指标状况及时调整治疗剂量。同时，在安装胰岛素泵的一周内应加强夜间对病人体征与症状的监控，出现异常及时实施处理。
然后分析两组病人的血糖指标、心理状态、相关知识的了解状况与治疗依从性。
1．3 统计学分析
研究数据以 SPSS22． 0 展开分析与检验，对于血糖指标等计量资料进行 t 检验，对于治疗的依从性等计数资料进行 χ 2 检验，当 P < 0.05表示差异存在统计学上的意义。
2 结果
针对性护理组病人的空腹与餐后两小时的血糖指标含量以及抑郁与焦虑评分均比对照组的明显减少（P < 0.05），针对性护理组病人的相关知识的了解比例与治疗的依从性均比对照组的明显提高（P < 0.05），详见表 1 。
4 讨论
由于胰岛素患者自身存在一定的不良心理状况，心理敏感度较高，应激阈值较低，而胰岛素泵对其生活的妨碍可能会形成应激刺激，引发一系列的心理异常[4]。而心理因素会导致机体血糖含量的异常波动，影响机体糖尿病病情状况[5]。因此，高效地护理具有非常重要的作用。本研究的结果中，针对性护理组病人的空腹与餐后两小时的血糖指标含量以及抑郁与焦虑评分均比对照组的明显减少（P < 0.05），针对性护理组病人的相关知识的了解比例与治疗的依从性均比对照组的明显提高（P < 0.05），由此可知针对性的护理措施能够明显调节机体的血糖指标含量，同时纠正患者的不良心理状态，提高患者对相关知识的了解程度，进一步增加患者对于治疗的依从性。在针对性的护理过程中，按照病人的心理评估结果展开干预，并联合家属的关爱，效果明显且迅速，提高病人的依从性与对治疗的信心。同时针对治疗的相关知识展开多方面多途径地的宣教能够增强病人的认知水平，避免由于误解而产生焦虑与不安的情绪[6]。
综上所述，针对性的护理措施能够明显调节机体的血糖指标含量，同时纠正患者的不良心理状态，提高患者对相关知识的了解程度，进一步增加患者对于治疗的依从性，保障治疗的顺利有效地实施。
参考文献
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论文作者:景志娟
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年3期
论文发表时间:2017/6/26
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