吴勇
(广西浦北县人民医院 广西 钦州 535300)
【关键词】 糖尿病;静脉血糖;末梢血糖;相关性
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)08-0376-02
糖尿病是临床非常常见的一种内分泌代谢性疾病,可由遗传所致,也可由环境因素触发所致。近年来,2型糖尿病的发病率在全球范围内呈现出了逐年升高的趋势,且逐渐呈现出了年轻化的态势,为了改善糖尿病患者的预后,及早诊断和治疗才是关键。目前临床用于糖尿病诊断的检查方法为静脉血糖检查和末梢血糖检查[1-3]。为了探讨糖尿病患者静脉血糖和末梢血糖检查结果的差异及相关性,本院选取2012年01月—2013年01月住医部治疗的糖尿病患者164例均行静脉血糖检查和末梢血糖检查,从空腹血糖检查、餐后2h血糖检查、餐后6h血糖检查等3个方面进行对比研究,现报告如下。
1.资料与方法
1.1 资料
本院2012年1月—2013年1月住医部治疗的糖尿病患者164例,年龄为41~73岁,平均年龄为62.3±10.1岁,病程为1~17年,平均病程为3.4±1.2年,其中男性102例,女性62例。患者均符合糖尿病的临床诊断标准,空腹血糖≥6.1mmol/L,餐后2h血糖≥7.8mmol/L,近1周内未服用过降糖药物。排除患有其他心肺疾病、肝肾疾病、血液病、精神疾病、免疫性疾病、糖尿病急慢性合并症、癌症、对磺胺类药物和磺脲类药物过敏,长期服用药物(水杨酸类药物、保泰松、利福平、茶碱、巴比妥、华法令、别嘌呤醇、苯妥英、咖啡因、奋乃静、异烟肼、皮质激素、单胺氧化酶抑制剂、雌激素、利尿剂、倍他受体阻滞剂、孕酮等)的患者,同时排除妊娠期妇女、哺乳期妇女。此次研究患者知情同意,且经医院伦理委员会同意。
1.2 方法
入选的糖尿病患者均行静脉血糖检查和末梢血糖检查,两种检查方法的采血顺序采用随机方法,可以先采静脉血再采末梢血,也可先采末梢血再采静脉血。末梢血糖采用瑞特血糖检测仪及其配套试纸进行检测,在糖尿病患者的手指末端进行采血,首先要用消毒液对患者的指端末梢皮肤进行消毒,等风干后使用末梢采血针对消毒后的指端末梢皮肤进行针刺采血,出血后将患者手指接触并停留检测条血样入口,直到听到哔一声及看到观察口完全充满血液为止,8s后在瑞特GM300血糖检测仪进行读数和记录。静脉血糖采用贝克曼LX-20全自动生化分析仪进行检测,抽取糖尿病患者同一肢体侧的肘部静脉血2ml,使用常规的注射器进行采血,要控制在1min内完成抽血,并在1h内将采集到的静脉血进行离心,取上清液后,放入贝克曼LX-20全自动生化分析仪中进行检测,读取结果并记录。根据糖尿病患者的采血时间点不同,将检测结果分为空腹血糖检查、餐后2h血糖检查、餐后6h血糖检查3个方面,对每个时间点的检测结果进行记录和分析,比较静脉血糖和末梢血糖检查结果的差异,分析静脉血糖检查和末梢血糖检查结果的相关性。
1.3观察指标
此次研究中糖尿病患者的观察指标如下:空腹血糖、餐后2h血糖、餐后6h血糖。
1.4统计学处理
所有数据资料都采用SPSS16.0统计学软件进行分析和处理,计量资料采用 表示并采用t检验,相关性分析采用pearson相关性分析,以p<0.05为差异有统计学意义。
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2.结果
2.1静脉血糖检查和末梢血糖检查的结果分析
静脉血糖检查和末梢血糖检查的结果分析显示(见表1),空腹血糖、餐后2h血糖、餐后6h血糖的静脉血糖检查结果均高于末梢血糖检查,但差异均无统计学意义(p>0.05)。
表1静脉血糖检查和末梢血糖检查的结果分析( x-±s,mmol/L)
检查项目 例数空腹血糖 餐后2h血糖餐后6h血糖
末梢血糖检查164 6.29±1.4710.13±2.96 7.98±1.95
静脉血糖检查164 6.43±1.5210.39±3.18 8.15±2.07
t值 1.435 1.627 1.314
p值 0.169 0.136 0.183
2.2静脉血糖检查和末梢血糖检查的相关性分析
静脉血糖检查和末梢血糖检查的相关性分析显示(见表2),空腹血糖、餐后2h血糖、餐后6h血糖的静脉血糖检查结果与末梢血糖检查结果均具有高度的正相关性。
表2静脉血糖检查和末梢血糖检查的相关性分析
血糖检查时间点例数r 值 p值
空腹血糖1 64 0.8790.000
餐后2h血糖 164 0.9120.000
餐后6h血糖 164 0.8930.000
3.讨论
随着医疗科学技术的不断进步和医疗设备的不断改进,用于糖尿病诊断的方法和设备得到了不断提高,新的检测设备和检查方法不断应运而生,大大缩短了糖尿病患者的诊断时间。目前临床用于糖尿病检查的常用方法为静脉血糖检查和末梢血糖检查,其中末梢血糖检查是一种快速、简便的检测方法,且操作方法非常简单,仅需20s就可得到结果,可有效进行糖尿病的诊断和筛选。
本次研究表明,空腹血糖、餐后2h血糖、餐后6h血糖的静脉血糖检查结果均高于末梢血糖检查,说明静脉血糖检查结果更为稳定和准确,重复测量后重现性更好,而末梢血糖检查结果比静脉血检查结果较低,但测量时间更短,操作也更为快捷,适合于大范围的体检检测。空腹血糖、餐后2h血糖、餐后6h血糖的静脉血糖检查结果与末梢血糖检查结果均具有高度的正相关性,说明静脉血糖检查结果和末梢血糖检查结果是非常接近的,用于糖尿病患者的血糖检查都是行之有效的。
【参考文献】
[1]林婉媚,曾彩云,彭成丰.糖尿病患者末梢血糖和静脉血糖检测的差异比较[J].中国当代医药,2009, 16(22):68-69.
[2]孟幼莉,钟国连,王海鹰.糖尿病患者静脉血糖和末梢血糖值的比较[J].赣南医学院学报, 2007,27(4): 604.
[3]傅慧平.糖尿病患者末梢血糖和静脉血糖检测的差异比较[J]. 医学信息(下旬刊), 2009,1(10):229-230.
论文作者:吴勇
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第8期供稿
论文发表时间:2015/7/3
标签:血糖论文; 末梢论文; 静脉论文; 餐后论文; 糖尿病患者论文; 相关性论文; 检查结果论文; 《医药前沿》2015年第8期供稿论文;