安徽省天长市第一人民医院血液净化中心，安徽天长 239300
摘要：目的：探究血液净化中心潜在安全隐患与消毒隔离管理措施方法：成立专门的血液净化中心护理小组，针对日常护理中潜在的安全隐患风险进行讨论，并制定消毒隔离管理措施，提高血液净化中心的护理的安全性。选取我院2017年6月-2019年4月血液净化中心的患者82例，按照事先规划好的护理计划，对血液净化中心进行消毒管理，并采取一定的安全防范措施，尽可能的消除护理工作中存在的隐患问题，比较实施前后患者对护理的满意程度和不良事件发生的次数。结果：在消毒隔离管理措施实施后，护理人员的工作水平得到提升，实施前不良事件发生率为17.07%，实施后不良事件的发生率为3.65%，两组数据存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。通过对患者的满意程度进行比较分析，实施前患者的满意度为76.25%，实施后患者的满意度为98.24%，两组数据存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：通过对血液净化中心的护理人员开展培训，提高护理人员自身工作水平，不断完善护理管理制度，提高工作人员的责任意识，可降低不良事件发生的频率，提高患者对护理人员的满意程度。
关键词：血液净化中心；安全隐患；消毒隔离；不良事件；满意度
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年6月-2019年4月血液净化中心的患者82例，通过对患者的病例报告进行分析，各数据间无明显差异，不具备统计学意义（P>0.05）。患者无其他器官性疾病、家族遗传史或心理障碍，患者年龄、性别等一般资料基本相同，本次研究具有可行性。
1.2方法
1.21通过对血液净化中心护理工作中存在的安全隐患进行分析，主要包括两方面内容。一方面，在血液净化池中心工作的护理人员待遇较差，且工作内容繁琐，护理人员每日背负的工作压力大，容易产生消极情绪，造成人员的缺失。对于新入职的护理人员而言，其理论知识与实际操作水平有待提升，安全意识较差，无法保证各项护理工作能够顺利完成[1]。一旦在具体操作环节中出现严重的失误，很容易引发各种医疗事故，对患者以及其他医务人员的生命安全造成威胁，同时也损害了医院的名誉。伴随着我国医疗水平的提高，各种先进的医疗机械设备逐渐应用于医院临床治疗与诊断当中，为医护人员开展各项工作提供了更多便利。不过，新设备的出现也对护理人员的操作能力提出了更高的要求，设备技术含量高、操作方法也更加复杂，增加了设备操作中存在的安全风险。此外，部分护理人员缺乏与患者进行沟通，没有及时告知患者需要注意的事项，加上相关护理操作存在不规范现象，患者对护理人员的满意程度不高。另一方面，患者到医院进行检查或治疗过程中，对医务人员持有怀疑态度，甚至对护理人员产生排斥，无法主动配合医生开展各项治疗工作，医务人员工作难度加大，容易产生各种护患纠纷。另外，对于身体较为虚弱的患者，在日常活动期间容易出现滑到、摔伤等不良事件。例如：长期进行血液透析的患者极易受到感染或引发其他并发症，身体免疫力较差，如果没有对其进行精细护理，很容易引发各种安全事故，对患者的生命安全造成威胁。
1.22消毒隔离管理措施
成立专门的消毒隔离小组，定期对血液净化中心内医疗用品进行消毒，严格按照医院内所规定的各项消毒指标进行检验，确保血液净化池中心消毒彻底。在使用紫外线进行消毒时，护理人员应控制消毒时间与次数，一般情况下，每次消毒时间为一小时，一天进行两次。利用检测仪器，对血液净化中心内各物品进行细菌检测，如：作台、桌椅；透析水、医疗设备等各项基础设施，加强对血液净化中心的管理。在对患有肝炎的患者进行检查时，要做好消毒隔离工作，将患者单独安置在隔离间内，使用专门的透析器材进行治疗，事后将透析器材单独存放与管理，以免出现交叉感染。定期对血液净化中心内透析器材进行消毒与清理，并将其妥善安置，便于下去取用。此外，加大力度对护理人员开展培训工作，提高护理人员对透析设备的操作水平，及时纠正护理人员在工作中存在的问题，为患者带来更加优质的护理服务。加强与患者之间的沟通，了解患者病情的恢复情况，便于制定后期治疗方案[2]。
1.3疗效判断标准
在血液净化中心护理工作中，实施消毒隔离管理措施前后，分别对患者住院期间出现不良事件的概率进行对比分析，不良事件发生率越低。则表示这种护理效果越明显。开展问卷调查，统计实施前后患者对护理的满意程度。
1.4统计学处理
使用SPSS20.0统计学软件，用（x±s）表示计量资料，用（n）、（%）表示计数资料，分别在t、x2下进行检验，当P<0.05时具有统计学意义。
2.结果
2.1通过对实施前后不良事件发生率进行比较分析，实施前不良事件发生率为17.07%，实施后不良事件的发生率为3.65%，两组数据存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。详细数据请见表1.
2.2通过对患者的满意程度进行比较分析，实施前患者的满意度为76.25%，实施后患者的满意度为98.24%，两组数据存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。详细数据请见表2.
3.讨论
血液净化中心是医院内重要的透析治疗场所，通过对血液净化中心内基础医疗用品进行消毒，可防止患者出现感染，为患者的生命安全提供了可靠的保障。不过，在以往的护理工作中，受到环境、人为等各种因素的影响，在患者住院期间，往往会发生一些不良事件，护患关系变得紧张，容易引发各种医疗纠纷。为避免上诉情况的发生，在日常护理工作中，应加强对血液净化中心的消毒隔离管理工作，定期对透析设备进行维护与保养，根据患者的病情发展情况，制定合理的临床治疗方案[3]。加强对护理人员专业知识与技能的培训力度，锻炼护理人员对新型医疗设备的操作能力，能够正确认识到自身工作中存在的不足，提高护理人员的责任意识，养成一个良好的工作习惯，有利于护理人员综合素质的提升。
本次研究表明，实施前不良事件发生率为17.07%，实施后不良事件的发生率为3.65%，两组数据存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。说明在血液净化中心护理工作中，采用消毒隔离管理措施，可降低不良事件发生的概率。通过对患者的满意程度进行比较分析，实施前患者的满意度为76.25%，实施后患者的满意度为98.24%，两组数据存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。说明这种护理干预措施能够被多数患者所接受，在临床医学中具有推广价值。
参考文献：
[1]杨灵芝.探讨血液净化中心影响护理安全的因素及其处理对策[J]. 中外医学研究,2014,08:101-102.
[2]谭磊,石庆芬.病毒性肝炎与肝炎病毒携带者血液净化的管理[J]. 中国卫生产业,2017,22:103-104.
[3]韩淑晶.血液净化中心透析患者的护理管理安全隐患防范对策[J]. 中国卫生产业,2019,01:59-60.
论文作者:胡大华
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第09期
论文发表时间:2019/7/15
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