（四川省攀枝花市中西医结合医院脊柱外科 四川 攀枝花 617000）
【摘要】目的：着重于探讨脊柱骨折合并脊髓损伤患者运用康复护理的临床优势。方法：将我院2014年2月-2016年5月收治的80例脊柱骨折合并脊髓损伤患者按随机数字法分为实验组和对照组各40例，实验组采用康复护理，对照组采用传统护理，比较两组生活质量评分、护理满意度。结果：实验组护理满意度为97.5%，生活质量评分为（9.2±0.3）分，明显优于对照组，差异显著(P<0.05)，具有统计学意义。结论：康复护理能够为脊柱骨折合并脊髓损伤患者显著提升生活质量，同时提高其护理满意度，临床应用价值极高。
【关键词】脊柱骨折合并脊髓损伤；康复护理；临床效果
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）19-0254-02
目前医院里主要采用康复护理、传统护理等方式对脊柱骨折合并脊髓损伤患者进行护理。本次选取80例脊柱骨折合并脊髓损伤患者进行研究的初衷是探讨康复护理对其生活质量评分、护理满意度的影响，结果所获颇丰。现报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
资料来源于2014年2月-2016年5月期间我院的脊柱骨折合并脊髓损伤患者，选取例数为80例，按随机数字法将其分为实验组和对照组。其中，实验组40例，男27例，女13例；年龄22～59岁，平均年龄（36.5±3.5）岁。对照组40例，男26例，女14例；年龄23～58岁，平均年龄（36.2±3.6）岁。实验组患者的基本资料与对照组差异不显著（P>0.05),可用于本次研究。
1.2 方法
对照组采取传统护理，给予患者病情观察、引流护理、预防感染、健康宣教等常规性护理措施，从而促进其早日康复。
实验组采取康复护理，具体如下：（1）基础护理：在患者长时间的康复过程中需要帮助其正确的摆放体位，减少对神经根的损伤，同时耐心的帮助患者翻身、更换体位，为了保证脊柱平直需要在早期应用硬床板，饮食方面推荐其多食纤维素、维生素含量高的食物，少食多餐，预防便秘[1]。（2）泌尿系统护理：应对患者的膀胱功能进行锻炼，避免膀胱肌肉出现萎缩，对于留置尿管的患者需要按时帮助其放尿，3h/次，同时帮助病情稳定的患者采用间歇导尿法，对其排尿功能障碍进行改善[2]。（3）皮肤护理：长时间卧床的患者出现皮肤疾病的几率较高，护理人员应做到有针对性、有预见性的护理干预，及时为患者清洁皮肤，维持皮肤的干燥、卫生，对出现污染的床单进行清洗与消毒，提高室内的整洁度，可适当的帮助患者对局部受压的皮肤进行按摩，从而促进其肢体血液循环。（4）康复训练：根据患者的实际状况为其制订训练方案，分阶段开展康复训练，注重循序渐进，指导患者被动活动、主动活动、肢体功能锻炼的方法，促进其生活能力与生活质量的提高[3]。（5）健康教育：对患者及其家属进行健康教育，包括出院后的注意事项、并发症预防、坚持康复锻炼等，同时嘱患者发生不良情况立即来院就诊。
1.3 观察指标
观察指标包括：（1）护理满意度：我科通过自制80份关于护理满意度的调查问卷，该问卷发放了80份，也回收了80份，回收率100%，主要分为非常满意、满意、一般满意和不满意，护理满意度=（满意+非常满意）例数/总例数×100%。（2）生活质量评分：我科参照WHO QOL-BREF的相关标准自制生活质量评分量表，同时对患者躯体功能、情绪功能、角色功能、认知功能、社会功能等方面的生活质量评分进行评价，每项2分，共10分，得分越高代表生活质量越高。
1.4 统计方法
采用SPSS20.0统计软件包对本研究中的数据进行分析处理，计量资料用均数（x-±s）表示，采用t检验；计数资料用率（%），采用χ2检验。P<0.05，表示两组差异显著，具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者护理满意度比较
实验组40例脊柱骨折合并脊髓损伤患者护理满意度显著高于对照组(P<0.05)，差异具有统计学意义。如表所示。
2.2 两组患者生活质量评分比较
实验组情绪功能、社会功能、躯体功能、角色功能、认知功能、总体健康分别为（1.7±0.2）分、（1.6±0.3）分、（1.7±0.1）分、（1.6±0.2）分、（1.7±0.1）分、（9.2±0.3）分，对照组情绪功能（1.3±0.2）分、社会功能（1.2±0.4）分、躯体功能（1.2±0.3）分、角色功能（1.4±0.3）分、认知功能（1.5±0.6）分、总体健康（6.4±0.5）分，两组生活质量评分差异有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
临床为脊柱骨折合并脊髓损伤患者提供手术治疗的目的是帮助其纠正畸形、消除神经压迫、恢复脊柱稳定性，故康复护理也是针对疗效提升、并发症预防等方面而进行，作用是提高患者的生活质量，缩减其康复进程与住院时间。临床中包含有基础护理、泌尿系统护理、皮肤护理、康复训练、健康教育等措施帮助患者进行康复，能够显著的提升患者在院期间与出院后的康复质量。由本研究的结果可知，给予脊柱骨折合并脊髓损伤患者应用康复护理，可显著提高其生活质量评分、护理满意度，具有较高的临床推广价值。
【参考文献】
[1]方青，何清义，吴新军等.脊柱骨折伴脊髓损伤患者的康复护理[J].中国伤残医学，2012，20(1):26-27.
[2]王晓珍.脊柱骨折伴脊髓损伤护理中康复护理的作用分析[J].医药前沿，2015，(20):248-249.
[3]庄英群，庄英娜，庄学功等.脊柱骨折伴脊髓损伤术后护理中行康复护理的临床疗效分析[J].中国现代药物应用，2014，(19):201-202.
论文作者:刘春霞
论文发表刊物:《医药前沿》2017年7月第19期
论文发表时间:2017/7/27
标签：患者论文; 脊柱论文; 脊髓论文; 实验组论文; 损伤论文; 功能论文; 生活质量论文; 《医药前沿》2017年7月第19期论文;