陈 嵘
安徽省阜阳卫生学校 安徽阜阳 236000
按摩推拿不论是作为中医治疗的方法，还是作为养生康复的手段，都是简便易行，行之有效的方式。在整个中医发展的历史沿革中，推拿按摩与养生康复都是紧密联系的。其独特的实施手法、对象、疗效及应用原则都形成了自己的特色和较为完善的理论体系，为人类的保健养生，疾病的康复医疗发挥着极其重要的作用。
1 按摩推拿
推拿按摩，又有“按跷”、“跷引”、“案杌”诸称号。中医指用手在人体上按经络、穴位用推、拿、提、捏、揉等手法进行治疗，以期达到疏通经络、推行气血、扶伤止痛、祛邪扶正、调和阴阳的疗效。是以中医的脏腑、经络学说为理论基础，并结合西医的解剖和病理诊断，用手法作用于人体体表的特定部位以调节机体生理、病理状况，从而达到理疗目的的方法，从性质上来说，它是一种物理的治疗方法。
推拿按摩防病、治病、健身益寿，在中国有悠久的历史，几千年前就受到中国医学家及养生学家的高度重视。《黄帝内经》指出：“按摩勿释，着针勿斥，移气于不足，神气及得复。”说明在秦汉时期推拿已成为医疗和养生的重要手段。晋代葛洪所著《抱朴子内篇?遐览》中曾提到有《按摩导引经十卷》，惜已佚。但在《养性延命录》中，曾转引导引经部分内容曰：“……平旦以两掌相摩令热，熨眼三过，次又以指搔目四眦，令人目明。……又法摩手令热以摩面，从上至下，去邪气令人面上有光彩。又法摩手令热，雷摩身体，从上而下，名曰干浴，令人胜风寒时气、热头痛，百病皆除。”导引经的上述内容曾为许多书籍所推崇、引用。隋唐时期，在人体体表施行按摩手法时，涂上中药制成的膏剂，既可防止表皮破损、又可使药物和手法作用相得益彰，使膏摩方法有了发展。膏摩还可用以防治小儿疾病，《千金要方》曰“小儿虽无病，早起常以膏摩囟上及手足心，甚避寒风”。
2 养生康复学
养生康复学经历代医家的不断实践，不断补充而逐步完善。自从有了人类就开始了养生与康复知识的积累。
早在殷商时代就已经积累了一些养生保健以及康复的知识。甲骨文、《山海经》中都有相关养生保健、康复措施等内容。春秋战国时期，养生康复的学术思想亦应运而生。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆“专气致柔，能婴儿乎?”“纯粹而不杂，静一而不变，淡而无为，动而以天行，此养神之道也。”“流水不腐，户枢不蠹，动也。”“文武之道，一张一弛。”这些都是养生康复的指导思想和方法。
汉晋隋唐历经上千年，其间经过多次战争动荡，产生疾病灾难，中医学得到了发展，养生康复理论亦在实践中有了长足的进步。《金匮要略》云：“若人能养慎，不令邪风干忤经络：适中经络，即医治之，……”指出了未病先防、既病防变的思想，并采用了导引、气功、针灸、膏摩等综合措施，很有指导意义。陶洪景《养性延命录》书中有“教戒篇”“服气疗病篇”“导引按摩篇”，提出了养生康复的方法，《诸病源候论》对疾病的防治必须以养生和康复医疗并重，特别把导引法附于病后。宋金元时期除了忽思慧《饮膳正要》、陈直《养老奉亲书》等养生康复方面的著作，提出相应的养生康复思想外，温病四大家也提出了有各自特点的方法和思想。
明清时期养生康复医疗有了很大的发展，特别是养生的专论和专著大量涌现。解放后党和国家也给予了高度重视，除了论文、著作大量涌现外，各种专业委员会和高校中医养生康复学专业被也陆续设置，相信今后的养生康复事业必将推动整个人类健康事业的发展。
3 按摩推拿和养生康复学的联系及其现代作用
按摩推拿是以中医的脏腑、经络学说为理论基础，并结合西医的解剖和病理诊断，而用手法作用于人体体表的特定部位以调节机体生理、病理状况，达到理疗目的的方法，从性质上来说，它是一种物理的治疗方法。祖国医学认为，按摩推拿具有调整脏腑阴阳，舒筋通络，行气活血，消肿散淤，解痉止痛及滑利关节等作用。
现代医学研究表明，通过推拿按摩对机体的刺激，导致能量、信息的吸收、转换、传递，从而引起机体生物物理和生物化学反应，对机体的效应及局部组织超微结构及神经生理、神经生化及神经内分泌等产生系统性的影响。对许多顽固性、慢性疾病及各种原因所致的肢体伤残、功能障碍等起到了积极的康复医疗作用。已经广泛应用于神经性疾病、脑血管疾病、心血管疾病和运动系统等多种疾病的康复治疗。
随着时代的发展，科学的进步，工作压力的加大，人口老龄化，各种潜在的威胁和慢性疾病的增多，后期功能恢复的需要，人们越来越重视养生与康复医学，尤其是对中医养生康复医学的研究越来越多，而推拿按摩之法以其简便易行的操作、独特显著的功效备受医家学者的重视。随着时代对健康的重视程度越来越高和临床运用的日趋广泛，推拿按摩之法必将会得到继承和发展，与其他中医养生康复之法一同服务于人类健康事业。
论文作者:陈嵘
论文发表刊物:《健康世界》2015年17期供稿
论文发表时间:2016/4/13
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