黑龙江省北安市第一人民医院 164000
摘要:目的分析微波消融对甲状腺肿瘤进行治疗的围手术期护理效果。方法选
择我院在2014年10月到2016年3月收治的甲状腺肿瘤患者106例作为本研究的研究对象,
同时将所有患者随机方法划分为观察组和对照组,每组各有53例。本研究所有患者均选
择微波消融进行治疗,对照组患者配合常规的护理,观察组患者采用围手术期护理进行
干预,对所有患者的护理效果进行观察和比较。结果本研究观察组患者护理后患者的出
血症状、神经麻痹症状、手足抽搐症状等并发症的发生率明显低于对照组,两组比较差
异明显,P<0.05,具有统计学意义。结论临床上对于甲状腺肿瘤患者为患者选择微波
消融治疗的时候,配合围手术期护理干预措施进行指导,可以有效的减少并发症的发生
,促进患者更好的恢复,值得在临床上推广使用。
关键词:微波消融治疗;甲状腺肿瘤;围手术期护理
Objective to analyze the perioperative nursing effect of microwave
ablation for thyroid tumor.Methods 106 patients with thyroid tumor treated
in our hospital from October 2014 to March 2016 were selected as the
subjects of this study.At the same time,all the patients were randomly
divided into the observation group and the control group,with 53 cases in
each group.In this study,all the patients were treated with microwave
ablation,and the patients in the control group were treated with routine
nursing.The patients in the observation group were treated with
perioperative nursing,and the nursing effect of all the patients was
observed and compared.Results the incidence of complications such as
bleeding symptoms,nerve paralysis symptoms and hand and foot convulsions in
the observation group was significantly lower than that of the control
group.The two groups were significantly different,P < 0.05,with
statistical significance.Conclusion when the patients of thyroid tumor are
treated with microwave ablation,with the guidance of perioperative nursing
intervention measures,it can effectively reduce the occurrence of
complications and promote the recovery of the patients.It is worth
popularizing in clinical practice.
[Key words]microwave ablation therapy;thyroid neoplasms;
perioperative nursing.
甲状腺肿瘤是临床上较为严重的一种肿瘤疾病,会严重的影响着患者的生活质
量和生命安全[1]。近年来选择经皮射频消融治疗方法对于患者进行治疗开始得到了临
床医生和患者的广泛接受,这种方法是对于肿瘤进行治疗的一种新的技术,在治疗过程
当中可以有效的减少患者的创伤,而且治疗起效较快,治疗时间较短,治疗起来安全可
靠。在对于肝癌、肺癌以及肾上腺肿瘤等方面的治疗都取得了重大的突破,所以这种治
疗手段开始成为对于肿瘤进行治疗的有效手段。对于甲状腺肿瘤来说,采用微波消融治
疗方法也能取得较好的治疗价值。但是治疗过程当中必须给患者配合有效的护理干预措
施,本研究据此分析微波消融对甲状腺肿瘤再进行治疗的时候,其围手术期的护理干预
价值,结果取得满意成效,现将主要研究情况汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
我院在2014年10月到2016年3月收治的甲状腺肿瘤患者共计106例,将所有患者
按照随机方法划分为观察组和对照组,每组患者各有53例。对照组患者当中有男性患者
38例,女性患者15例,患者的年龄为24~56岁,平均年龄为(33.2±10.4)岁;观察组
患者中有男性患者41例,女性患者12例,患者的年龄为25~53岁,平均年龄为
(32.8±11.4)岁。本研究所有患者均被确诊为甲状腺肿瘤患者,分组以后采用统计学
软件对所有患者的一般资料进行统计学分析,并进行比较,P>0.05,无明显差异,不
具有统计学意义,具有可比性。
1.2方法
对本研究所有患者均采用微波消融进行治疗,对照组患者在此基础上配合常规
的护理干预措施进行指导,观察组患者配合围手术期进行护理干预,具体的护理干预措
施如下:
①术前干预:手术之前护理人员需要做好对患者的心理干预指导工作,要详细
地对患者和患者家属进行此治疗方法的原理的介绍,使患者能够明确该治疗方法的优越
性和可靠性,并且对于相关的手术方法和术前需要的内容进行分析,对于可能发生的并
发症和相关的处理措施也需要做好干预工作,对患者进行耐心的解释,消除患者的紧张
和恐惧心理。手术之前还要做好相关准备工作,对患者的临床资料进行收集,了解患者
是否合并有其他的病症,做好对患者的检查工作,特别是对于患者的血常规、肝肾功能
和凝血功能等进行检测,并且对患者进行心电图的检验。手术前24小时需要对患者血清
钙磷等指标进行测定,患者少食用含有碘类的食品,指导患者忌油腻和刺激性食物,并
且注意保暖,预防感染发生;
②术中干预:手术过程中需对患者的呼吸,心率,血压等情况进行观察,了解
患者手术过程中的出血情况,并且适度对患者静脉点滴的速度进行调整,做好对患者手
术器械的传递和配合工作;
③术后干预:手术以后需要按照局部麻醉的常规护理,对患者生命体征变化情
况予以观察。患者术后当天卧床休息,使患者少讲话并保持患者血压的平稳,以便于促
进患者的呼吸,避免因为剧烈转动颈部导致患者产生不良情况[2]。对患者的并发症进
行观察,特别是对于出血情况,这是对患者进行护理的重要工作,特别是需要对患者的
生命体征情况进行了解。所以对于患者应该强化心理护理,做好安慰和解释工作,要特
别观察患者的面部口唇周围是否有针刺感。还需要做好对患者的饮食干预,手术后可以
为患者进流食,以避免导致患者颈部血管扩张,术后的2~3天,以半流食为患者进食,
避免患者存在饮食可抢的情况。
1.3观察指标
对本研究两组患者的术后不良反应的发生率进行比较。
1.4统计学分析
本研究所有涉及到的数据均采用统计软件IBMSPSS23.0进行统计学分析,计数
资料采用检验,P<0.05表示差异明显,具有统计学意义。
2.结果
本研究观察组患者护理后患者的出血症状、神经麻痹症状,手足抽搐症状等并
发症的发生率,明显低于对照组,两组比较差异明显,P<0.05,具有统计学意义。详
细情况请参见表1所示。
表1 两组患者的不良反应发生率比较(n/%)
3.讨论
临床上对于甲状腺肿瘤患者,采用微波消融治疗方法进行治疗能够取得较好的
治疗效果,但是在对患者进行治疗的时候也必须给患者配合有效的手术干预。为本研究
所有患者主要采用围手术期护理,结果取得满意成效。为患者进行心理护理能够保证患
者更好地接受微波消融治疗,因为这主要是近些年最新开展的一种微创手术治疗患者可
能会对手术缺乏信心,所以提高患者的手术治疗信息可以有效的保证患者手术治疗成功
。做好手术前的准备工作,是对患者进行手术的关键环节[3],除此之外,还需要对患
者的并发症进行了解,最大限度地做好术中和术后的相关护理工作,有目的的严格防止
患者出现不良反应情况,可以有效促进患者的恢复。综上所述,临床上对于甲状腺肿瘤
患者为患者选择微波消融治疗的时候,配合围手术期护理干预措施进行指导可以有效的
减少并发症的发生,促进患者更好的恢复,值得在临床上推广使用。
参考文献:
[1]郭文斌,孔辉,高伟,葛述科,孙宝臣.超声引导下射频消融治疗甲状腺良性结节
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[2]郭文斌,孙一云,章建全.甲状腺肿物微创治疗的研究进展[J].中国普通外科杂志,
2015,04(11):48-49.
[3]吕新生.甲状腺手术时喉返神经损伤的预防和治疗[J].中国普通外科杂志,2013,01
(01):143-144.
论文作者:冯光虹
论文发表刊物:《健康世界》2018年8期
论文发表时间:2018/7/5
标签:患者论文; 甲状腺论文; 肿瘤论文; 手术论文; 微波论文; 统计学论文; 情况论文; 《健康世界》2018年8期论文;