杜志勇
（四川剑阁县人民医院 四川 广元 628300）
【摘要】 目的：研究中西医联合治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法：80例慢性萎缩性胃炎患者随机分两组各40例，对比疗效。结果：研究组总有效率和对照组的不良反应率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：中西医联合治疗慢性萎缩性胃炎疗效好，安全性高。
【关键词】慢性胃炎；萎缩性胃炎；中西医结合
【中图分类号】R573.3+2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）30-0030-02
Combined Chinese and western medicine on the clinical effect of the treatment of chronic atrophic gastritis
Du Zhiyong. The People's Hospital of Jiange county, Sichuan Province, Guangyuan, 628300.China
【Abstract】 Objective To study the curative effect of combined Chinese and western medicine treatment of chronic atrophic gastritis. Methods 80 cases of chronic atrophic gastritis patients were randomly divided into two groups (40 cases, and compare the curative effect. Results Adverse reaction rate of the group total effective rate and the control group was obviously higher than that of control group, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusions Combined Chinese and western medicine treatment of chronic atrophic gastritis good curative effect, high safety.
【Key words】Chronic gastritis; Atrophic gastritis; Combine traditional Chinese and western medicine
慢性萎缩性胃炎为胃黏膜萎缩而导致[1]。近年来，该病具有较高的发病率，且表现为明显的年轻化趋势。该病属于是胃癌前病变之一[2]。其具体的发病机制还不清楚[3]。干预和阻断慢性萎缩性胃炎的发生和发展，是降低胃癌发生率的关键途径[4]。既往应用西医方式进行治疗，尽管可以取得一定的效果，但还具有较大的提升空间，且复发率较高，根治率较低。近年来，中医药对慢性萎缩性胃炎的治疗积累了丰富的经验[5]。我院积极研究针对慢性萎缩性胃炎应用中西医结合方式进行治疗的作用和效果，取得了有参考价值的临床经验。基本情况如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究时间范围为2014年1月—2015年5月，研究对象为此期间我院收治的慢性萎缩性胃炎患者，共计80例。其中男55例、女25例；患者年龄范围为22～65岁，平均(32.5±6.5)岁；病程3个月～6年，平均(1.8±0.6)年。在疾病程度方面，轻度32例、中度28例、重度20例。所有患者均具有慢性萎缩性胃炎临床特征并经检查确诊，对确诊为胃癌患者，合并有心、肝、肾等重要脏器严重病变患者以及难以配合治疗患者予以排除。经本院伦理委员会审批，将患者随机分为研究组和对照组，各40例。两组患者上述各方面数据差异无显著性(P>0.05)，具有比较价值。
1.2 方法
①对照组：均实施常规西医治疗。针对PH检测为阴性者，予以胶体果胶铋(100mg每次，每日3次，仅服用2周)；奥美拉唑(剂量为20mg每次，每日2次)，连用1月。对PH检测为阳性者，予以胶体果胶铋(剂量为100mg每次，每日4次,仅服用2周)；阿莫西林(剂量为1g每次)、克拉霉素(剂量为0.5g每次)、奥美拉唑(剂量为20mg每次)联合使用，均为每日3次，连用1月。②研究组：在实施对照组相同治疗方法的基础上予以中医治疗。具体处方为：白术15g、砂仁15g、吴茱萸5g、炙甘草10g、沙参30g、当归15g、黄芪30g、山药15g、党参30g。上药水煎二次，混合口服，每日3次，每次200ml，一日一剂。
1.3 疗效评价
显效：症状以及临床体征恢复正常，病灶消失；有效：临床症状有所改善，病灶有好转；无效：病症未改善甚至加重。显效率以及有效率计入总有效率。
1.4 统计学处理
应用SPSS 19.0软件实施分析。
2.结果
2.1 两组患者临床疗效情况比较
研究组总有效率为95.00%，超过对照组的75.00% (P<0.05)。见表1。
表1 两组患者临床疗效情况比较[n(%)]
3.讨论
近年来，人们生活节奏不断加快，胃病发病率表现为上升态势。大约有61%的人群患有程度不同的胃部疾病[6]。慢性萎缩性胃炎治疗后具有较高的复发率，根治难度较大，严重影响患者的生活质量[7，8]。
西医治疗该病，主要是抗幽门螺旋杆菌及对症治疗，同时提升胃动力。中医将该病归类于“胃脘痛”及“痞满”范畴。其病理机制为气机壅滞、脾胃虚弱。表现为纳差、胀满、乏力等。该病本虚标实，治疗重在正虚。方中，黄芪能补中益气，党参可补脾益气。砂仁及吴茱萸能温中散寒；白术、山药能补气健脾，除湿和胃；甘草可补中益气，以调和诸药。诸药共用，可生和胃消痞、益气健脾之效。
本研究中，实施中西医联合的对照组患者的临床治疗总有效率显著高于单纯使用西医的对照组，在不良反应方面，研究组显著偏低。证明采取中医和西医结合的方式治疗慢性萎缩性胃炎，可以取得显著的作用，能够有效促进患者预后。鉴于此次研究病例数较少，可能结果不确切，还需加大患者数量进一步观察分析。
【参考文献】
[1] 刘国强.中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察[J].求医问药(下半月),2012,10(06):696.
[2] 莫湘.中药结合针灸治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察[J].黑龙江中医药,2011,1(01):29-30.
[3] 杨林,胡海云,罗丽花等.阿莫西林联合叶酸对慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察[J].湖北文理学院学报,2015,36(02):79-81.
[4] 刘海燕,陈永灿,潘庆等.运用定标活检技术评价半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效[J].中华中医药学刊,2014,32(04):804-807.
[5] 韩宁,朱生樑,程艳梅.藿苏养胃口服液治疗气阴不足型慢性萎缩性胃炎的临床疗效评价[J].上海中医药大学学报,2013,27(06): 27-30.
[6] 韩明.中医治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察[J].中国卫生标准管理,2015,6(04):76-77.
[7] 王笃桂,周波,左晖等.中西医联合治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效探讨[J].当代医学,2015,21(17):154-155.
论文作者:杜志勇
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第30期供稿
论文发表时间:2016/1/21
标签：疗效论文; 萎缩性胃炎论文; 患者论文; 对照组论文; 治疗慢性论文; 剂量论文; 西医论文; 《医药前沿》2015年第30期供稿论文;