（福州市二医院药剂科 350007）
摘要：目的 分析不同降脂药物对老年急性脑梗死合并高血脂患者治疗效果及血脂水平的影响。方法 选取在我院接受治疗的84例急性脑梗死合并高血脂患者为观察对象，辛伐他汀组患者给予口服辛伐他汀片，瑞舒伐他汀组患者给予口服瑞舒伐他汀片，阿托伐他汀组给予口服阿托伐他汀片，对三组患者治疗前后总胆固醇（TC）三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）以及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等血脂水平进行观察比较。结果 经过相应的治疗后，三组患者的TC、TG、HDL-C以及LDL-C水平明显优于治疗前，具有统计学意义（P<0.05）；瑞舒伐他汀组的TC、TG、LDL-C水平低于辛伐他汀组与阿托伐他汀组，而HDL-C水平高于辛伐他汀组与阿托伐他汀组，具有统计学意义（P<0.05）。结论 采取辛伐他汀、瑞舒伐他汀以及阿托伐他汀对于老年急性脑梗死合并高血脂患者的临床疗效显著，能有效降低血脂水平，但瑞舒伐他汀对于将血脂的效果与改善患者神经功能缺损的症状更显著，值得临床推广应用。
关键词：降脂药物；老年；急性脑梗死；高血脂；血脂水平；治疗效果
前言
随着社会的不断发展，我国逐渐进入老年化社会，老年急性脑梗死患者也随之增加。他汀类药物能有效降低患者的血脂水平，能有效应用在动脉粥样化急性脑梗死患者中，该药物的临床疗效显著[1]。本文主要针对辛伐他汀、瑞舒伐他汀与阿托伐他汀的降脂药物对于治疗老年急性脑梗死合并高血压的临床疗效进行分析与比较，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取在2015年1月至2016年6月期间于我院治疗的84例急性脑梗死合并高血脂患者为观察对象，其中，患者男女比例为43：41，年龄范围在63～84岁之间，平均年龄为68.13±2.46岁，发病时间在2～73小时之间，平均发病时间为41.23±8.17小时。按照降脂药物治疗不同分为辛伐他汀组、瑞舒伐他汀组与阿托伐他汀组，各28例患者。对三组患者的一般资料比较，发现均无统计学差异存在（P>0.05）。
1.2治疗方法
三组患者在常规治疗基础上分别给予对应的药物进行治疗，辛伐他汀组给予辛伐他汀片（康普药业股份有限公司，国药准字H20093910）治疗，每天40mg，晚间顿服。瑞舒伐他汀组给予瑞舒伐他汀片（鲁南贝特制药有限公司，国药准字H20080240）治疗，每天口服20mg，在进食或空腹时服用。阿托伐他汀组给予阿托伐他汀片（北京嘉林药业股份有限公司，国药准字H19990258）治疗，每天80mg，可在一日内的任何时间服用[2]。
1.3观察指标
对三组患者治疗前后的TC、TG、HDL-C以及LDL-C水平进行观察与比较，并进行详细分析与记录。
1.4统计学处理
使用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析处理，以（）表示计量资料，使用t检验，使用检验计数资料，若P<0.05则可视差异具有统计学意义。
2.结果
经治疗后，三组患者的TC、TG、HDL-C以及LDL-C水平明显优于治疗前（P<0.05）；瑞舒伐他汀组的TC、TG与LDL-C水平明显低于辛伐他汀组与阿托伐他汀组，而瑞舒伐他汀组HDL-C水平明显高于辛伐他汀组与阿托伐他汀组（P<0.05）。详细见表1：
3.讨论
老年动脉粥样化急性脑梗死是神经系统常见的疾病之一，该疾病具有较高的死亡率与致残率，其发病的原因未能得到明确。脑梗死患者血脂中的TC与TG的浓度较为异常，粘稠的血液中脂类物质较为容易沉入并聚积在血管壁上，致使动脉粥样化发生病变，从而导致高血压、冠心病以及脑梗死等疾病发生严重的风险[3]。经过研究发现，动脉粥样化急性脑梗死的患者在常规的治疗方法上加用辛伐他汀、瑞舒伐他汀以及阿托伐他汀等他汀类药物能明显降低TC、TG与LDL-C水平，提升HDL-C水平，其中，瑞舒伐他汀比辛伐他汀、阿托伐他汀药物的作用效果更明显[4]。瑞舒伐他汀是一种新型的他汀类药物，能迅速且较大程度的将LDL-C水平降低，具有降低脂类作用明显、选择性高等特点，并且该药物能将降脂的疗效强化，长期使用该药物能缓解动脉硬化的病情，能致使颈动脉内膜的中层厚度降低，稳定斑块，并改善患者的身体健康[5]。
综上所述，辛伐他汀、瑞舒伐他汀以及阿托伐他汀等降脂药物具有显著的将血脂疗效，能明显改善患者的临床症状，且瑞舒伐他汀对于降低急性脑梗死合并高血压患者的血脂水平疗效显著，具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1]张云书. 三种降脂药物对老年急性脑梗死合并高血脂患者治疗效果及血脂水平的影响分析[J]. 中国循证心血管医学杂志，2016，8（2）：213-216.
[2]曹丽华，夏成才，喻丽芝，等. 瑞舒伐他汀联合依折麦布对老年急性脑梗的降脂效果与安全性研究[J]. 医学临床研究，2016，33（9）：1684-1687.
[3]吕永刚，刘静. 阿托伐他汀强化降脂对急性脑梗患者的疗效及血脂水平的影响[J]. 医学理论与实践，2016，29（14）：1878-1880.
[4]刘建怀. 三种他汀类药物对老年冠心病合并高胆固醇血症患者血脂水平的影响[J]. 世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，11（29）：162-163.
[5]钱坤，步文广，王金虎，等. 不同剂量阿托伐他汀对急性脑梗死患者降脂效果及预后的影响[J]. 实用临床医药杂志，2016，20（13）：149-150.
论文作者:蔡宗仁
论文发表刊物:《航空军医》2017年第19期
论文发表时间:2017/11/21
标签：辛伐他汀论文; 患者论文; 水平论文; 血脂论文; 脑梗死论文; 药物论文; 老年论文; 《航空军医》2017年第19期论文;