【摘 要】目的：通过对我院乳腺肿瘤患者进行回顾性分析，探讨疼痛护理干预对乳腺肿瘤患者术后疼痛感改善的作用。
方法：选择我院2012 年1 月-2013 年1 月收治的乳腺肿瘤手术患者作为研究对象，一共有60 例，对照组采取常规的护理，观察组采取疼痛护理，对比护理后VAS 评分。结果：与对照组对比，观察组VAS 评分明显更低，两组患者的术后不同时间点的VAS评分比较差异存在统计学的意义，P<5%。结论：术后疼痛护理对乳腺肿瘤患者具有理想的应用效果，具有极高的临床应用价值与推广的意义。
【关键词】疼痛护理；乳腺肿瘤；术后；应用效果【中图分类号】R737.9【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-10-086-02
乳腺肿瘤患者在手术后由于疼痛感，心理和身体都受到严重的影响。在本文中主要通过对我院乳腺肿瘤患者进行回顾性分析，探讨疼痛护理干预对乳腺肿瘤患者术后疼痛感改善的作用。
1.资料与方法
1.1 一般资料选择我院2012 年1 月-2013 年1 月收治的乳腺肿瘤手术患者作为研究对象，一共有60 例，年龄分布在25-55 岁之间，平均年龄为35.5±2.5 岁，其中乳腺纤维瘤患者有25 例，乳腺增生结节患者有35 例。随机分组为观察组与对照组，各组为30 例，两组患者在年龄、疾病基本情况方面、护理前疼痛程度等方面不存在显著差异性，具有可比性。（P>0.05）1.2 研究方法对照组：对该组病患者采取的是常规的护理措施进行干预，例如常规药物护理、饮食护理等等。
观察组：对该组病患者采取的是有针对性的疼痛护理措施进行干预，主要的措施包括了以下几个方面：(1)情志护理措施在中医学理论认为，人的精神情志状态会对疾病的发生产生着极大的作用。基于这个理论思维，应当通过有效地心理支持和情志护理措施对恶性肿瘤患者进行疏导。首先积极主动和患者进行交流，通过恰当的沟通技巧来了解患者的文化素质以及对死亡的想法，并且给予心理和精神上的抚慰和支持，增加患者面对疾病的勇气、信心和安全感，提高患者的治疗依从性。
(2)中医穴位按摩护理为了缓解肿瘤患者手术的疼痛感，可以通过中医技术来帮助病患者减低肿瘤所带来的疼痛感。根据病患者的肿瘤部位选择合适的穴位进行按摩，对于乳腺癌患者选择的穴位是三阴交，根据中医辩证理论选择适合的手法进行按摩，按摩的力度由轻到重，每天两次，每次不超过半小时，每次按摩到病患者感受到酸胀为止，疗程为一周。
（3）疼痛护理对于晚期肿瘤患者而言，采用有效的护理措施来帮助患者缓解疼痛和控制疼痛，是改善其有限生命生活质量的关键所在，具有着重要的意义。有效的疼痛处理方式不在于被动的压抑与控制疼痛，而是采用主动的预防措施，有效地缓解患者的痛苦。首先应当对患者的疼痛程度进行科学的评估，通常评估的重要依据来自于患者自身的主诉和感受。参照三阶梯肿瘤止痛方法，根据药物的特点进行给药，对不同级别的疼痛程度患者给予不同的止痛药物，在给药的同时，还应当对患者用药的不良反应进行观察，选择不良反应小的药物进行止痛治疗。
1.2.2 观察的指标（1）在不同的时间点对患者的疼痛程度采用视觉模拟评分方法进行评分（VAS），时间点包括了术后6h、12h、24h；无痛评分为0 分，轻度疼痛评分为1-4 分，中度疼痛评分为5-7 分，重度疼痛评分为8-10 分，剧烈疼痛评分为10 分。
（2）采用SAS 评分表以及SDS 评分表评定两组病患者在护理前、护理后的心理状态，分值越小代表心理状态越好。
1.3 统计学方法采用SPSS19.0 统计学软件进行统计分析，对数据样本进行t 检验，采用x^±s 表示数据的分布趋势，P<0.05 表示数据的比较差异具有统计学的意义。
2.结果2.1与对照组相对比，观察组SAS 评分和SDS 评分明显更小，说明了观察组患者的心理状态更好；与护理前相对比，护理后两组患者的SAS 评分和SDS 评分明显有所下降。可见，观察组和对照组、护理前和护理后的数据比较差异存在统计学的意义，P<0.05。
3.结论
乳腺肿瘤属于一种常见的妇女肿瘤疾病，一般为良性病变，手术是主要的治疗方法。通常情况下，患者手术后会感到不同程度的疼痛感，对患者的康复产生一定的不良影响，并且引发患者出现消极的心理状态，严重影响患者的生存质量。为了有效地缓解乳腺肿瘤术后患者的疼痛感，保证手术治疗的效果，加速伤口愈合，必须采取有针对性的疼痛护理给予有效的干预。
随着人们的生活水平越来越高，人们对医疗服务水平和质量提出了更高的要求，人性化护理模式的护理理念主要以患者作为中心，属于一种新型的综合护理模式，符合现代化医疗服务的需求，其护理程序更加规范化，其护理内容更表现出人文关怀的性质。根据本文研究结果可见，采用有效的疼痛护理措施以患者作为护理的根本出发点，可以满足肿瘤患者在有限的生命时间内精神、心理与生理的需求，让患者感受到人性化关怀，缓解患者的疼痛感，提高患者的身体和心理的耐受能力，促进患者对治疗的配合。
综上，术后疼痛护理对乳腺肿瘤患者具有理想的应用效果，具有极高的临床应用价值与推广的意义。
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论文作者:李智
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年10月第10期供稿
论文发表时间:2016/2/2
标签：患者论文; 肿瘤论文; 疼痛论文; 乳腺论文; 术后论文; 评分论文; 心理论文; 《中西医结合护理》2015年10月第10期供稿论文;