（四川省达州市中心医院眼科 四川达州 635000）
【摘要】目的：分析青光眼手术舒适护理实施方法及效果。方法：研究年度2015年1月～2015年10月，纳入青光眼手术有47例，依照数字法分组。对照组有22例，实施常规护理。观察组有25例，实施舒适护理。组间比较。结果：两组中观察组满意度高，有显著差异（P<0.05），且具统计学意义。结论：青光眼手术舒适护理效果佳，临床需重视。
【关键词】青光眼手术；舒适护理；效果
【中图分类号】R473.77 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）01-0016-02
Comfort Care Analysis glaucoma surgery
【Abstract】Objective To analyze glaucoma surgery comfort care implementation methods and results. Method Annual January 2015 ～2015 October included 47 cases of glaucoma surgery, in accordance with the method of digital packets. 22 patients in the control group, the implementation of routine care. Observation group, 25 cases, the implementation of comfort care. Comparison between groups. Results There was a high degree of satisfaction in the observation group, a significant difference (P <0.05), possessed statistical significance. Conclusion The effect of glaucoma surgery good comfort care, clinical need attention..
【Key words】Glaucoma surgery; Comfort care; Effect
青光眼为常见眼病，病患眼压呈病理性升高，并伴有视神经损害及视力视野损害。青光眼手术为主要治疗方法，手术成功除依赖术者技术经验和病患全身眼部条件，也离不开细致有效护理。手术中正确给予护理指导，仔细观察围手术反应，并予以正确处理，可有效避免并发症，促进疗效[1]。此文研究年度2015年1月～2015年10月，纳入青光眼手术有47例，总结舒适护理方法及效果，回顾见下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
研究年度2015年1月～2015年10月，纳入青光眼手术有47例，依照数字法分组。对照组有22例，实施常规护理，均龄（60.54±3.25）岁，最大者年龄是79岁，最小者42岁，女患者有9例，其余13例为男患者，病程均为（6.23±1.18）个月，1～10个月，术前眼压均为（71.44±3.41）mmHg，40.53～91.57mmHg。观察组有25例，实施舒适护理，均龄（61.34±3.20）岁，最大者年龄是78岁，最小者43岁，女患者有10例，其余15例为男患者，病程均为（6.12±1.23）个月，1～11个月，术前眼压均为（71.55±3.35）mmHg，40.53～91.65mmHg。组间资料有均衡性，无显著差异（P＞0.05），且不具统计学意义。
1.2 方法
1.2.1心理护理 细致耐心的讲解疾病知识，病因、症状、手术方法等，重点介绍手术安全性、先进性及必要性；引导病患主诉和宣泄，并适时给予心理安慰，使其感到愉快和温暖，增强信心，消除顾虑[2]。
1.2.2疼痛护理 为缓解眼部水肿及充血，指导病患采用半卧位，鼓励其描述疼痛性质及部位，多主诉，并不断鼓励、安慰。教给其自我减压方法，通过收听广播、看电视、聊天等方式，放松心态，转移注意力，减轻疼痛。
1.2.3患眼护理 嘱患者勿洗脸，多休息，避免碰撞及剧烈活动，必要时可戴眼罩；对患眼给予加压包扎，并观察敷料是否有移位和渗血等。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆眼部保持清洁，敷料应每日更换，并坚持无菌原则，防止医源性感染[3]。指导病患切忌用手揉眼，防止伤口出血或裂开。
1.2.4生活护理 住院环境应保证温馨、舒适，温湿度适宜，光线充足。湿度50～60%，温度18～22℃，经常开窗，促进空气流通、新鲜。指导病患睡眠充足，防止情绪波动[4]；提倡其睡觉时枕头垫高，预防升高颈内动脉压造成眼压升高。
1.2.5饮食护理 建议病患进食高维生素、清淡、高蛋白及易消化食物，促进营养丰富，提高抵抗力。多食水果及蔬菜，适当进食蛋黄、动物肝脏及牛奶等，避免咖啡、烟酒、辛辣食物及浓茶等，忌食狗肉、葱蒜、牛肉、鱼虾、羊肉、韭菜和辣椒等[5]。指导病患多次少量饮水。
护理后，调查满意度，组间对比。从心理精神、环境、生理和社会文化四方面评估两组舒适状态，组间比较。护理前后，评定对比焦虑状态。
1.3 效果标准
由患者对服务态度、人文关怀、就医设施及环境、健康教育、护士仪表仪容和护理技术等进行评估。不满意为评分＜65分；一般为评分65～95分；满意为评分＞95分。满意+一般=满意度。
1.4 统计学分析
对本文所得实验数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ?检验，以P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1 满意度
对照组不满意4例，占比例18.18%；9例一般，占比例40.91%；满意9例，占比例40.91%，满意度81.82%（18/22）。观察组不满意1例，占比例4%；10例一般，占比例40%；满意14例，占比例56%，满意度96%（24/25）。两组中观察组满意度高，有显著差异（P＜0.05，χ?=1.0744），且具统计学意义。
2.2 舒适状态
对照组心理精神（2.12±0.54）分，环境（2.47±0.61）分，生理（2.12±0.63）分，社会文化（3.05±0.21）分。观察组心理精神（3.65±0.69）分，环境（3.98±0.75）分，生理（3.51±0.66）分，社会文化（3.66±0.24）分。两组中观察组心理精神、环境、生理和社会文化舒适状态较好，有显著差异（P＜0.05，t=0.8245），且具统计学意义。
2.3 焦虑状态
对照组护理前（60.22±5.69）分，护理后（51.24±6.63）分。观察组护理前（60.12±6.03）分，护理后（40.25±6.35）分。两组中观察组焦虑改善明显，有显著差异（P＜0.05，t=0.8916），且具统计学意义。
3.讨论
舒适护理富有个性化、整体性、有效性及创造性，能引导病患在社会、生理及心理各方面保持愉悦状态，减少或避免不愉快，客观正确的看待疾病，缓解不适及恐惧，稳定情绪，提高安全感，使其主动积极配合操作，促进治疗成功及术后快速康复[6]。舒适护理是临床护理人本主义的体现，全面关注患者社会、身体、灵魂及心理，及时掌握心理情绪状态，给予必要安慰、帮助及支持，消除痛苦，密切医患及护患关系，提高满意度[7]。很多病患对青光眼和手术缺乏了解，认知不足，易产生恐惧及紧张，配合不佳，影响手术顺利开展及效果[8]。因此，实施舒适护理是十分必要的。在此文，观察组经舒适护理，满意度较高，为96%，而对照组经常规护理，满意度仅81.82%，同时观察组心理精神、环境、生理和社会文化舒适状态较好，焦虑改善明显，心理精神（3.65±0.69）分，环境（3.98±0.75）分，生理（3.51±0.66）分，社会文化（3.66±0.24）分；护理前焦虑评分（60.12±6.03）分，护理后（40.25±6.35）分，表明舒适护理可显著提高满意度，护理质量高。
综上分析，舒适护理对青光眼手术患者效果佳，宜推广。
【参考文献】
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论文作者:王渝,徐健,赵传珍,王均,王小容
论文发表刊物:《心理医生》2016年1期
论文发表时间:2016/7/25
标签：青光眼论文; 舒适论文; 手术论文; 病患论文; 患者论文; 统计学论文; 满意度论文; 《心理医生》2016年1期论文;