（三六三医院麻醉科 成都 610000）
摘要：目的 本文主要观察分析右美托咪定用于全身麻醉的临床疗效。方法 将于2017年1月~2018年1月在本院接受手术治疗并需要进行全身麻醉的90例患者作为本次研究的主要对象。并随机将其分为对照组与观察组，每组45例。其中对对照组患者使用丙泊酚进行麻醉，而观察组则使用右美托咪啶进行麻醉，对两组患者的麻醉效果进行对比。结果 观察组患者在插管与拔管时，其血液动力学较为稳定，其稳定性也优于对照组。同时其观察组患者的不良反应率（4.44%）要低于对照组患者的不良反应发生率（20%），组间存在明显的差异性（P <0.05）。结论 在对需要进行全身麻醉的手术患者进行麻醉的过程中，要使用右美托咪定，其不仅具有良好的麻醉效果，并且能够实现对于患者心率及血压症状的有效改善，要在临床进行推广应用。
关键词：右美托咪定；全身麻醉；临床观察
全身麻醉指的是通过对于一些麻醉药物的应用，使患者的中枢神经系统呈现暂时的抑制状态，其作为一种主要的麻醉方式，在临床手术治疗过程中得到了普遍的应用。但由于传统的麻醉方式会使患者产生严重的应激反应，在其恢复期间也会有较为严重的不良反应的发生，并影响患者的手术治疗效果。有关研究表明美托咪啶这种麻醉药物的镇静效果良好，抗交感作用突出，具有良好的临床应用效果。为了解其实际的应用效果，特展开了以下研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究的主要对象是于2017年1月~2018年1月在本院接受手术治疗并需要进行全身麻醉的90例患者。其中男性为50例，女性40例。患者年龄分布在19~68岁之间，平均（41.6±5.4）岁。随机将其分为对照组与观察组，每组45例。两组患者的临床资料对比未发现较大差异（p＞0.05），能够进行临床对比研究。
1.2 方法
在术前30min同时对两组患者进行0.1g的苯巴比妥钠与0.5 mg的阿托品，采用肌肉注射的方法，在进入手术室以后，进行动脉的穿刺，同时对于患者的血压、心率及血氧饱和度进行监测。
首先，使用丙泊酚对对照组患者进行麻醉治疗。丙泊酚剂量为3μg/ml，同时需要应用2ng/ml的瑞芬太尼进行靶控输注。
对于观察组来说，则需要使用右美托咪定进行麻醉。其中右美托咪啶的剂量为1μg/（kg·h），采用静脉泵注的方法麻醉。间隔10min，使用0.4μg/（kg· h）的右美托咪啶再次进行静脉泵注，同时应用2ng/ml 瑞芬太尼进行靶控滴注。
1.3 观察指标
对两组患者在麻醉以后直到拔管后的心率及血压变化情况进行观察，同时要记录两组患者所产生的麻醉并发症情况。
1.4 统计学方法
利用SPSS20.0统计学软件，研究分析两组患者之间的计量资料与计数资料的对比情况。其中计量资料使用（x±S）表示，检验为t。计数资料用%表示，检验用x2，在p＜0.05时，其有统计学意义的存在。
2 结果
2.1 两组患者血液动力学变化情况的比对 详情见表一
3 讨论
在进行临床手术治疗的过程中，很多手术都要求对患者进行全身的麻醉，但其通过对于麻醉药物的使用，避免患者在手术过程中具有痛感，同时抑制患者身体在手术过程中可能发生的应激反应，并降低患者的麻醉并发症几率，最终获得良好的手术治疗效果。
右美托咪啶作为一种新型的α2AR激动剂，通过对于临床的应用研究发现，其有着较好的降压及镇静效果，同时在进行麻醉的过程中，能够有效的抑制患者的患者呼吸道反射情况，从而提升麻醉的效果。相关研究表明，将右美托咪啶应用在需要进行全身麻醉的患者身上，能够有效的缓解患者由于麻醉所产生的的痛觉以及过敏不良等反应，并保证患者手术及麻醉苏醒过程中心率及血压的稳定性。通过对于右美托咪啶的使用，能够避免其由于肾上腺素的受体激动所产生的不良反应。另外，此药物还对于中枢神经系统有着良好的作用，具体良好的镇痛、镇静以及抗焦虑的作用，能够使得患者的交感神经活动得到减少。并且，有研究表明，右美托咪啶还能够发挥阻滞剂的作用，有效的提升了抗交感的疗效。
在本次研究过程中，观察组患者在插管与拔管时，其血液动力学较为稳定，其稳定性也优于对照组。同时其观察组患者的不良反应率（4.44%）要低于对照组患者的不良反应发生率（20%），组间存在明显的差异性（P <0.05）。
综上所述，在对需要进行全身麻醉的手术患者进行麻醉的过程中，要使用右美托咪定，其不仅具有良好的麻醉效果，并且能够实现对于患者心率及血压症状的有效改善，要在临床进行推广应用。
参考文献
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[2]俸如全.美托咪啶用于全身麻醉临床观察[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（19）：107-108.
[3]王宇川.美托咪啶用于全身麻醉临床观察[J].中国社区医师（医学专业），2013，15（05）：108-109.
论文作者:袁金龙
论文发表刊物:《航空军医》2018年7期
论文发表时间:2018/8/6
标签：患者论文; 全身论文; 过程中论文; 对照组论文; 两组论文; 心率论文; 手术论文; 《航空军医》2018年7期论文;