【摘 要】目的：对肿瘤患者应用中药药学服务的价值进行评估与分析。方法：本文抽选100例肿瘤患者进行研究，所有患者均为2015年2月至2016年2月期间收治，经过单双号法将所有患者分为对照组与观察组，每组50例，对照组患者接受柴胡桂枝汤与常规干预，观察组在其基础之上开展中药药学服务。对比两组患者的住院费用、满意度评分以及医疗纠纷发生概率。结果：观察组患者的住院费用为（2991.59±200.81）元，少于对照组，其满意度评分为（89.35±4.16）分，明显较对照组高，医疗纠纷发生概率（2.00%）明显低于对照组，P＜0.05。结论：中药药学服务在肿瘤患者中应用的效果显著，值得今后临床广泛推广。
【关键词】肿瘤；中药药学服务；医疗纠纷
药学服务是对临床用药的安全性、合理性具有重要保障的措施，有效的药学服务不仅可以对医疗质量给予保证，而且可以对药物使用的合理与安全性进行改善[1]。中药药学服务是药学服务当中一项重要内容，其依据为中药药理，详细分析中药辨证同中药归经、中药四气以及中药五味之间的关系，进而将中药治疗的有效性、合理性以及安全性提升，将疾病的临床治疗效果提升。本文主要分析中药药学服务在肿瘤患者中的应用效果，旨在为今后临床提供指导，具体研究内容见下文。
1 资料和方法
1.1 资料
抽选本院收治的100例肿瘤患者进行研究，时间均在2015年2月至2016年2月期间，采用单双号法将所有患者分为两组，对照组、观察组各占50例。
对照组：男、女性患者各占27、23例；年龄为（35-72）岁，平均年龄为（45.83±3.73）岁；其中包括9例鼻咽癌患者，9例淋巴癌患者，21例肺癌患者，11例肺癌患者。
观察组：男性患者：女性患者=29：21；年龄为（31-75）岁，平均年龄为（45.97±3.64）岁；其中包括7例鼻咽癌患者，10例淋巴癌患者，20例肺癌患者，13例肺癌患者。
上述两组肿瘤患者的性别对比、年龄对比、疾病对比均未有明显差异，统计学不具有意义。
1.2 方法
对照组：为患者开展常规的检查，同时为其使用柴胡桂枝汤进行治疗。常规检查主要包括肝肾功能检查、电解质检查、X片检查、CT检查、肿瘤标志物检查、B超检查、淋巴细胞免疫6项检查。药方主要由10克桂枝、柴胡、炒黄芩及大枣，15克法夏，3克甘草，20克杭芍，30克潞党参组成。一天一剂，每剂均分为早晚服用，于患者接受化疗及放疗一周以后，或者接受手术治疗一个月后开始用药。
观察组患者接受对照组干预的同时为其实施中药药学服务，具体内容见下：
（1）中医师有效配合中药师，有机结合疾病病种以及相关中医理论知识，根据医院的具体情况对患者的用药进行编排，保证用药编排符合简明扼要及条理清晰的要求，以保证临床医务人员可以对其进行参考及学习。
（2）在医院药房的窗口将中药咨询服务展开，为患者发放中药的过程中，药师应当针对药物的相关知识以及使用相关注意事项主动向其介绍，有效解决临床用药问题。
（3）强化中药调剂工作，严格控制药方当中的中药药材的质量等，针对不合要求的药物应当进行及时的更换，详细检查中药处方的合理性，根据药物情况应当同临床医生开展及时有效的交流与沟通，共同商讨处方的合理性。
1.3 观察指标
观察并统计上述两组肿瘤患者的住院费用与满意度，记录并分析两组患者的医疗纠纷发生概率。
本次研究的满意度主要通过向患者发放满意度调查表进行评估，分值为0-100分，患者根据治疗的情况以及对治疗及医务人员的满意度进行评估，得分越高即表示满意度越高。
1.4 统计学处理
本文数据均经过SPSS20.0版进行处理，两组肿瘤患者的住院费用与满意度均用（ ±s）表示，组间对比用t检验；其医疗纠纷发生概率为计数资料（%表示，X?检验）。以P＜0.05，表示两组肿瘤患者的各项指标对比，有统计学意义存在。
2 结果
2.1 观察组患者的住院费用以及满意度评分均明显较对照组优异，P＜0.05，具体结果如表1所示：
表1 对比两组肿瘤患者的计量指标
2.2 观察组患者的医疗纠纷发生概率同对照组对比，明显较低，P＜0.05，详细结果见下文：
观察组中仅1例医疗纠纷出现，其发生概率为2.00%；对照组的医疗纠纷发生概率为16.00%，其中出现8例医疗纠纷事件。
3 讨论
近年来，临床中的药学技术伴随着社会经济的发展逐渐提升，药学在对医院合理用药给予保障的同时具有极为关键性的作用[2]。中药房是中医用药的终端科室，中药房工作人员日常工作当中重要的一项课题即为努力探索中药技术发展的新方向及新思路[3]。在该形式之下，中药师应当对药学服务积极的开展，进而有效提升疾病的临床治疗效果，有效降低医院发生医疗纠纷的概率。
医院在开展中药药学服务的过程中，应当将支持的力度加大，在中药房当中将完善的查房制度制定好并加以执行，中药师应当对用药方案的设计积极的参与，将合理的用药建议提供至中药用药当中[4]；中药师为患者开展中药药学服务的过程中，应当将专业的素养以及高超的沟通能力应用于服务中。除此之外，医院应当针对提升医务人员沟通能力及工作能力开展相关培训，确保医护人员可以为患者开展合理、有效的干预措施。医院应当将完善的中药基础实验室及中药实验室建立，进而保证临床用药质量[5]。通过将咨询窗口设立于医院中药房中，有利于医务人员在患者用药的过程中，针对与药物相关的问题给予及时患者准确的解答，同时可以向患者介绍用药期间的注意事项，在提升药效方面意义重大。将中药调剂工作的力度加强，对药方当中药材的质量给予保证，进而将药物的质量提升，通过及时更换不符合要求的药材，进而降低药方组成不合格的概率，及时与医生针对药物情况开展交流，有利于提升处方的合理性[6]。
本次研究中，观察组患者的住院费用明显较对照组少，满意度评分明显高于对照组，而医疗纠纷发生概率明显较对照组低，P＜0.05。该研究结果表明，为肿瘤患者开展中药药学服务，可以有效改善医院中紧张的医患关系，建立和谐的医疗环境，同时可以对药物的质量给予保证。
总而言之，肿瘤患者应用中药药学服务的价值较高，值得在今后临床中广泛应用。
参考文献：
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[6]曾松江. 药学服务中中药处方分析的应用价值评估[J]. 医药，2016，4（1）：00306-00306.
论文作者:廖俊国1,杨白云2
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第15期
论文发表时间:2017/12/28
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