西藏林芝市波密县松宗镇卫生院 西藏林芝 860300
【摘 要】目的：探讨针对肩周炎患者以热敷疗法配合藏药治疗的临床效果。方法：选择我院2017年6月至2018年6月期间诊治的肩周炎患者86例作为研究样本，以随机抽样法分组为观察组和对照组。对照组患者均以藏药治疗，观察组患者在此基础上联合采取热敷法治疗。结果：观察组患者的总体治疗有效率是97.67%，而对照组患者仅为86.05%，两组间差异显著（P＜0.05）。结论：在肩周炎患者的治疗中联合应用藏药及热敷疗法治疗可取得显著疗效，能够有效缓解患者肩部疼痛并改善肩关节功能，该联合治疗方案值得在临床中加以应用并推广。
【关键词】肩周炎；热敷疗法；藏药；效果
肩周炎属于临床中的常见病，也被称之为肩关节。周围炎好发于年龄50左右的体力劳动者，患者的临床症状集中表现为肩痛和肩关节活动障碍，特别是夜间疼痛感增加[1]。由于患者肩关节活动功能障碍日益加重，也对患者正常生活产生严重影响。目前临床中针对肩周炎患者的具体病因机制尚未完全明确，通常认为可能与患者退行性病变以及急性外伤等存在关系。目前临床中针对肩周炎患者的治疗方案主要是通过药物外敷解除其肩周疼痛感。我院在热敷疗法基础上配合藏药治疗取得满意效果，现进行回顾性分析。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2017年6月至2018年6月期间诊治的肩周炎患者86例作为研究样本，以随机抽样法分组，每组均为43例，并分别纳入至观察组和对照组。观察组：男24例，女19例；患者年龄43～64岁，平均年龄（52.6±0.7）岁；病程时间2个月～7年，平均（2.6±0.4）年。对照组：男23例，女20例；患者年龄42～67岁，平均年龄（51.4±0.6）岁；病程时间3个月～7年，平均（2.4±0.3）年。两组患者的线性资料对比，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者均以藏药治疗，二十五位珍珠丸，空腹口服，1g/丸，1丸/次，1次/天；十八味杜鹃花丸，清晨餐后口服，0.5g/丸，1丸/次，1次/天；如意珍宝丸，午间餐后口服，0.5g/丸，1丸/次，1次/天；萨热十三味鹏鸟丸，于晚间餐后口服，0.5g/丸，1丸/次，1次/天；五味麝香丸，于晚间入睡前服用，0.3g/丸，1丸/次，1次/天。观察组患者在此基础上联合采取热敷法治疗，热敷疗法：五味甘露散、五根散、乳香、三味黄水散、文冠木、雪莲、宽筋藤研磨成粉，放入布袋中，添加适量青稞酒进行蒸热，并敷于患者肩部，温度约为38℃，2次/天，每5天需更换一次药粉，以10天作为一个治疗疗程，连续治疗3疗程。
1.3评价指标
参考《藏医病症临床诊断疗效标准》，显效：治疗之后患者的阵发性或者持续性肩部疼痛均彻底消失，其肩关节功能完全恢复至正常水平；有效：治疗之后患者的阵发性或者持续性肩部疼痛均明显缓解，其肩关节功能趋于正常；无效：患者的肩部疼痛未缓解，肩关节功能未改善。
1.4统计学方法
研究数据均以SPSS17.0处理，计量资料的均数±标准差以（±s）来进行表示，行t检验，采用率以%表示，行卡方检验，以P＜0.05表示两者差异具有统计学意义。
2结果
观察组患者的总体治疗有效律是97.67%，而对照组患者仅为86.05%，两组间差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 两组患者总体治疗有效率比较[n（%）]
3讨论
肩周炎属于临床中的常见疾病，是慢性迁延性的疾病。部分肩周炎患者发病后可自愈，然而仍有部分患者其肩周炎症状随着时间延长而不断加重，引发肩部永久性的功能障碍，此类患者在临床中也比较少见，然而若患者肩周炎病程时间较长，同时出现不间断性发病，将产生强烈的疼痛感，对患者正常生活及工作将产生严重影响。关于肩周炎的病因机制尚未完全明确，通常认为肩周炎的发生与患者退行性病变和急性外伤等存在密切关系[2]。肩周炎患者的病情进展十分缓慢，然而随着患者病情的不断发展，将出现肩部的疼痛感加重。患者的疼痛感表现为持续性或阵发性特点，严重影响患者生活质量。目前临床中针对肩周炎患者的治疗方案主要包括推拿疗法、运动疗法和药物敷贴疗法等，主要目的是通过改善患者肩部微循环以缓解其疼痛感[3]。藏医属于我国传统医学中的重要分支，在肩周炎的治疗中具有独特优势，针对肩周炎患者运用藏药进行治疗也比较普遍。本次治疗中应用了传统藏药二十五味珍珠丸、如意珍宝丸、五味麝香丸以及十八味杜鹃花丸和萨热十三味鹏鸟丸等，以上藏药能够共同发挥消炎止痛、祛风除湿以及通经活络等功效。并且藏药具备多环节和整体性的临床治疗特点，这也是藏药理论的主要特色。在患者口服藏药治疗的基础之上联合藏药热敷，通过对藏药加热进行温热刺激，有利于促进患者毛细血管扩张并促进其血液和淋巴系统的循环[4]。有利于加快患者机体内新陈代谢速度，从而发挥温经通络和消炎止痛等作用。本次研究中观察组患者通过联合应用藏药口服并配合藏药热敷疗法，该组患者的总体治疗有效率显著高于对照组，且组间对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），进一步证实通过口服藏药并联合热敷治疗方案在肩周炎患者的治疗中可取得显著疗效。并且热敷疗法的操作比较简单且价格低廉，特别适合在广大基层医院中广泛推广和应用。
综上所述，在肩周炎患者的治疗中联合应用藏药及热敷疗法治疗可取得显著疗效，能够有效缓解患者肩部疼痛并改善肩关节功能，该联合治疗方案值得在临床中加以应用并推广。
参考文献：
[1]仁青措，桑吉才让.藏药配合热敷疗法治疗肩周炎临床疗效观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（21）：140-141.
[2]何林丽.益肺平喘汤联合穴位贴敷治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（21）：141-142.
[3]阿振廷，莫庆智.藏药配合热敷疗法治疗肩周炎30例临床疗效观察[J]. 中国民族医药杂志，2015，21（05）：18-19.
[4]王海峰. 推拿配合热敷治疗肩周炎80例临床观察[J]. 内蒙古中医药，2016，35（05）：109.
论文作者:阿其旦达
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年6月下第12期
论文发表时间:2018/11/27
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