高敏
（无锡市梁溪区山北街道社区卫生服务中心；江苏无锡214037）
【摘要】目的：分析社区慢病管理中个体化管理的作用。方法:选择70例社区慢性病患者作为研究对象，随机分为甲组和乙组，分别给予的是群体性管理和个体化社区慢病管理，管理后对效果对比。结果：对两组患者的治疗总有效率分析，乙组和甲组总有效率分别是91.4%和71.4%，乙组的优势明显。对两组患者的躯体功能、心理健康、物质生活评分等分析，乙组的各项评分明显高于甲组。结论：对社区慢性病患者给予个体化管理方式，整体效果明显，能提升患者是的生活质量，值得推广和应用。
【关键词】社区慢性病；个体化管理；管理优势
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）02-0201-01
慢病的类型比较多，涉及到心脑血管疾病、代谢性疾病以及肺部疾病等，常见的病症涉及到高血压、糖尿病和冠心病等，病症的时间比较长，具有难以康复和并发症多的特点，根据实际情况，在临床研究中需要从实际情况入手，做好病症分析工作。慢病患者需要长期接受健康管理，避免病情恶化。在整个管理的阶段，可能存在健康知识缺失的现象，病情控制难度提升，因此需要做好各项管理工作。为了分析社区慢病管理中个体化管理的作用，选择70例社区慢性病患者作为研究对象，随机分为甲组和乙组，分别给予的是群体性管理和个体化社区慢病管理，管理后对效果对比。报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选择70例社区慢性病患者作为研究对象，随机分为甲组和乙组，分别给予的是群体性管理和个体化社区慢病管理，管理后对效果对比。两组都是35例患者，甲组中男女比例为2:1，年龄区间在46-79岁，平均年龄（55.2±0.5）岁。乙组的男女比例分是3:1，年龄区间在46-78岁，平均年龄（54.9±0.8）岁。两组患者的基本资料对比后差异不明显（p＞0.05）,信息资料可以对比和分析。
1.2方法
在本次研究中甲组采用的是群体性的管理方式，对患者进行统一的管理，结合病症变化，适当对方式进行调整。乙组则给予的是个体化的管理方式，如下：
（1）收集信息
在整个过程中需要做好健康体检检查工作，收集患者的相关信息、家庭信息等，需要对信息类型进行整合，必要的情况下补充[1]。
（2）建立档案
在个体化管理的过程中建立档案，以电子档案为主，对患者的姓名、病症类型、住址以及联系方式进行档案保存。及时更新电子档案的信心，保证信息的时效性。
（3）进行健康评估
在管理阶段及时进行健康评估和指导，采用问卷调查、上门随访以及面谈等方式对患者的病情、家庭条件以及生活习惯等进行了解。
(4)制定合适的健康管理方案
在实施阶段进行合理化的管理，采用的是表格的方式进行指导，此外一对一的指导符合要求。涉及到用药指导、饮食指导和运动指导等，采用表格的方式进行记录。此类记录方式，有助于对慢性疾病进行了解，符合讲座实际要求。
（5）进行方案调整
在实施过程中定期对患者进行健康体检，需要了解患者的病情实际情况，结合患者的体检结果对方案调整。
1.3评价指标
显效：患者病情呈现好转的趋势，生活质量明显提升。有效：整体效果明显，生活质量呈现提升趋势。无效：整体效果不明显。总有效率指的是显效率+有效率。
1.4统计学处理方法
采用spss19.0对统计软件资料进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2进行检验，P＜0.05为差异有统计学意义，双侧检验。
2.结果
2.1两组患者的总有效率分析
对两组患者的治疗总有效率分析，乙组和甲组的有效人数分别是32例和25例，总有效率分别是91.4%和71.4%，乙组的优势明显，如表一：
2.2两组患者的各项指标分析
对两组患者的躯体功能、心理健康、物质生活评分等分析，乙组的各项评分明显高于甲组，对比后差异明显，如表二：
3.讨论
近些年来随着经济水平的不断提升，人们的生活水平不断提升，但是老龄化趋势加强，导致患者容易出现各种慢性病。根据当前病症的实际情况，在临床研究中需要做好个体化管理工作，结合当前实际护理管理要求，进行个体化指导[2]。
个体化的管理方式优势明显，在整个过程中需要医护人员从现状入手，严格按照实际管理模式要求进行。社区卫生服务管理中心的工作人员要致力于患者的日常管理中，由于患者病程比较长，如果没有进行适当的护理指导和帮助，容易导致病情恶化，因此必须严格按照管理要求进行，只有做好各项管理工作，发挥现有管理模式的最大化作用，才能实现整体进步。针对当前存在的管理现状不容乐观以及慢性病变异常等现象，进行个体化的管理符合要求[3]。
对两组患者的治疗总有效率分析，乙组和甲组总有效率分别是91.4%和71.4%，乙组的优势明显。对两组患者的躯体功能、心理健康、物质生活评分等分析，乙组的各项评分明显高于甲组。说明对社区慢病患者给予个体化的管理方式，整体效果明显[4]。
综上所述，个体化的管理模式在社区慢病管理中有突出的作用，符合当前实际管理需求，值得推广应用。
参考文献：
[1]么克文.个体化社区慢病管理的干预效果分析[J].保健医学研究与实践,2017,14(02):56-58.
[2]郑桃%李林蔚%张平平社区医生工作满意度的影响因素调查[J].保健医学研究与实践，2015,11（02）：58-60.
[3]陈素玲.糖尿病社区护理干预效果观察[J].保健医学研究与实践，2015,10（01）：98-100.
[4]周育松，张宁，赵娟等.高血压社区规范化管理效果观察[J].预防医学情报杂志，2016,10（03）：69-71.
论文作者:高敏
论文发表刊物:《医师在线》2019年1月2期
论文发表时间:2019/4/1
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