胡蔚 陈晓燕 温燕梅
中山大学附属第三医院产科 广东省广州市 510000
【摘 要】目的：探讨舒适护理管理对助产质量和产房内感染的影响。方法：回顾性分析72例孕产妇的临床资料，按照产房护理模式分为对照组（常规护理管理）与研究组（舒适护理管理）。对比两组助产质量及产房内感染情况。结果：干预后，研究组助产质量评分高于对照组，感染发生率低于对照组（P<0.05）。结论：孕产妇实施舒适护理管理效果更为理想。
【关键词】孕产妇；舒适护理管理；助产质量；产房内感染
助产护理在产妇分娩中发挥着重要的作用，其护理质量的高低不仅影响产妇分娩身心状况，还关系产房内感染的发生[1]。本研究旨在探讨孕产妇助产护理中舒适护理管理应用对助产质量、产房内感染的影响，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
经医院伦理委员会批准后，回顾性分析2017年2月-2018年2月本院72例孕产妇的临床资料。按照产房护理模式分组，常规护理管理为对照组，舒适护理管理为研究组，各36例。研究组年龄20-36岁，平均（26.35±3.02）岁；孕周38-42周，平均（39.25±0.89）周。对照组年龄20-35岁，平均（26.31±2.95）岁；孕周38-42周，平均（39.28±0.80）周。两组一般资料对比，P>0.05，可对比。
1.2 方法
给予对照组分娩前健康宣教、分娩时陪伴、随机心理疏导、分娩后母婴监护等常规护理管理。研究组在此基础上实施舒适护理管理，内容包括：
1.2.1 分娩前
（1）选择一对一、集体、开展专题讲座等方式进行健康教育，详细介绍分娩过程、配合要点等，消除顾虑，增强信心；尤其重视介绍疼痛机制、预防和控制措施等，使孕产妇做好疼痛准备，提升心理舒适度。（2）按照产妇身心需求，合理调节产房内温度、湿度；产房色调尽量选择淡粉色等暖色系，将一些漂亮宝宝图片或分娩注意事项图片悬挂到墙壁上，改善身心舒适度；按照产妇个人意愿，播放喜好的音乐，缓解不良心理。（3）指导家属多安慰、鼓励、帮助产妇，自语言、表情、行为等方面给予产妇精神支持。
1.2.2 分娩中
（1）采用一对一助产士陪伴分娩，必要时允许家属陪伴，提升产妇安全感；（2）指导产妇宫缩间歇期适当进食，食物以清淡、易消化、高能量、高蛋白为主，充分补充体能；（3）宫口全开后，指导产妇采用深呼吸法，以缓解分娩疼痛，并给予语言安慰、抚摸等，鼓励产妇配合分娩。
1.2.3 分娩后
（1）分娩胎儿后，及时冲洗产妇会阴部，帮助其更换会阴垫，做好产后感染预防护理；（2）加强新生儿沐浴护理，确保皮肤清洁、干燥，介绍新生儿护理知识、感染预防、母乳喂养等健康知识；（3）鼓励母婴同室，尽早吮吸，以预防感染；（4）由营养师按照产妇具体情况，制定个体化饮食结构，饮食以高维生素、高蛋白、清淡、易消化食物为主，充分补充营养。
1.3 观察指标
①以自制问卷调查两组干预后助产质量，包括生理状况、心理状况、服务态度、操作水平、护理满意度，各项满分均为20分，得分越高，情况越好。②观察两组干预期间孕妇及新生儿感染情况。
1.4 统计学分析
以SPSS19.0统计学软件分析数据。计数资料样本容量n>40，且理论频数1<T<5，用校正χ2检验。计量资料以均数±标准差（x±s），以t检验。P＜0.05表示有统计学差异。
2 结果
2.1 两组助产质量对比
研究组助产质量评分高于对照组（P<0.05）。见表1.
2.2 两组产房内感染情况
研究组无一例出现感染现象。对照组感染率为16.67%（6/36）：2例产妇感染，4例新生儿感染。两组感染发生率有统计学意义（χ2=4.55，P=0.033）。
3 讨论
孕产妇分娩是一个特殊的生理阶段，一旦分娩期间护理不当，极易影响孕产妇身心健康，且可能导致出现产房内感染，增加护理纠纷发生风险[2-3]。故本研究提出在孕产妇助产护理中实施舒适护理管理，并与常规护理管理进行对照。
舒适护理管理是临床上普遍探索的护理模式，强调自生理、心理、情感、家庭、生活、分娩等方面出发，为孕产妇提供个体化、专业化护理指导，以促使其各方面均达到舒适、愉悦状态。本研究所用舒适护理管理措施中，强调将专业化心理干预全面贯彻到整个分娩过程中，以缓解孕产妇不良心理，改善依从性。此外，按照分娩不同阶段实施阶段性干预，能确保分娩顺利进行，提升孕产妇身心舒适度。本研究干预后，相较于对照组，研究组助产质量评分更高，且产房内感染发生率更低，凸显出舒适护理管理应用的有效性。
综上所述，孕产妇实施舒适护理管理效果更为理想，值得进行深入研究和推广。
参考文献：
[1]邹海青.探讨初产妇孕期体质量管理及助产士连续护理模式对妊娠结局的影响[J].检验医学与临床，2017，14（A01）：295-296.
[2]徐晓娟，褚佩君.孕期体重管理和助产士连续护理模式对初产妇妊娠结局的影响[J].北京医学，2017，39（4）：420-421.
[3]翟巾帼，郑艳芳，钟梅，等.质量功能配置在提升助产服务管理质量中的应用研究[J].护理研究，2016，30（13）：1606-1608.
论文作者:胡蔚,陈晓燕,温燕梅
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年2月第4期
论文发表时间:2018/7/11
标签：产妇论文; 舒适论文; 房内论文; 孕产妇论文; 质量论文; 对照组论文; 两组论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年2月第4期论文;