浅谈舒适护理对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响论文_赵敏

江苏省常州市金坛区人民医院 江苏常州 213200

【摘 要】目的 对舒适护理用于新生儿缺氧缺血性脑病护理中对患儿预后的影响进行探究。方法 对我院收治的72例缺血缺氧性脑病患儿资料进行回顾性分析,并根据护理方式的不同分为观察组(实施舒适护理,n=36)与对照组(实施常规护理,n=36),最后对两组患儿的MDI(智能发展指数)与PDI(运动发展指数)进行比较。结果 经护理,观察组患儿的MDI为(109.32±14.27);PDI为(99.67±13.34),上述2项指标均显著优于对照组患儿,差异显著(P<0.05)。结论 对缺氧缺血性脑病患儿实施舒适护理可有效改善患儿预后,促进患儿身心健康发育,可推广。

【关键词】舒适护理;新生儿;缺氧缺血性脑病;预后

前言

新生儿缺氧缺血性脑病属于新生儿疾病中危害最大的临床并发症之一,具有起病急、发展快以及影响严重等特征,若不加以及时控制干预,则将对新生儿后期发育的智力以及运动功能产生极大的消极影响,甚至造成小儿伤残的后果[1-2]。据有关研究资料显示,新生儿缺氧缺血性脑病在治疗的同时应加以科学、适当的护理干预。为了提高相关护理工作的质量,本研究以舒适护理模式对缺氧缺血性脑病新生患儿进行干预,取得了较为满意的结果,现将其具体内容报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2014年1月至2015年1月收治的72例缺氧缺血性脑病新生患儿作为本次研究的对象。其中,观察组男患儿有20例,女患儿有16例;年龄最大的30d,最小为2d,平均年龄为(13.21±0.56)d。对照组男患儿有19例,女患儿有17例;年龄最大的为28d,最小为1d,平均年龄为(14.13±0.61)d。本研究选取的所有患儿均经脑电图等途径确诊为新生儿缺氧缺血性脑病,符合相关诊断标准。研究取得了两组患儿家属的知情同意书,并获得院伦理委员会批准。综上,观察组和对照组患儿的基础性资料均无明显差异,P>0.05,存在可比性。

1.2方法

对照组:对本组患儿使用常规护理方法,主要包括定期进行科学喂养、遵照医嘱提供用药护理、对患儿进行必要的皮肤护理以及环境护理等。

观察组:对本组患儿使用舒适护理方法,主要包括如下几个方面。(1)对患儿进行术式的体位护理;护理人员应定期、适当帮助患儿将头部进行抬高的体位干预,抬高幅度一般为30°以内;若患儿存在头部血肿现象,应取患儿侧卧位,并使用冰毯对患儿进行鸟巢状包裹,使其上肢收于胸前,下肢呈屈曲状并置于患儿的腹部侧。(2)舒适的疼痛缓解护理;护理人员定期对患儿进行相关指标测定,并在必要时遵照医嘱对患儿进行治疗前的葡萄糖舌尖滴入,每次的滴入量应控制在1ml左右,最大量不能超过8ml/d,以保证患儿治疗舒适度。(3)环境舒适护理;护理人员在对患儿进行辅助治疗与护理的过程中均应遵循“轻缓”的原则,避免患儿受噪音影响;及时对护理环境进行清洁、消毒,避免患儿受细菌感染。

1.3观察指标

对两组患儿经护理后的MDI(智能发展指数)与PDI(运动发展指数)保持动态观察,并将评估结果进行记录,指数越高即表示发展情况越有,最后将两组数据作为观察指标进行比较。

1.4统计学分析

本研究均以SPSS15.0软件进行数据处理,以( ±s)表示计量资料,并行t检验,最后以P<0.05表示数据之间差异显著。

2.结果

经比较,两组患儿在MDI与PDI两项指标上均存在显著差异,观察组明显较优,具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

注:观察组患儿经护理后的MDI与PDI均明显较优,P<0.05。

3.讨论

新生儿缺氧缺血性脑病作为儿科临床中较为严重的并发症,具有相对复杂的发病机制,在治疗的基础上需要辅以适当的护理干预[3]。临床上通常对该疾病新生患儿进行常规的治疗辅助护理模式,旨在促进治疗的有序、顺利开展,但忽略了患儿在治疗过程中的身心发展状态,容易出现各种阻碍因素。舒适性护理干预属于护理模式中人性化水平最高的策略之一,主要以患儿在治疗过程中的舒适度为基础,涉及了包括体位、各方面感觉、心理状态以及环境等方面的干预措施[4-5]。舒适护理能为患儿建立起专业、科学、人性化的治疗环境,并通过社会化的综合考虑提升患儿的心理接受水平,可为治疗提供完善、合理的基础。

从本次研究取得的结果看来,观察组患儿经护理后,MDI与PDI两项指数均显著高于对照组患儿,两组患儿的预后情况存在显著差异(P<0.05)。

综上所述,对患缺氧缺血性脑病的新生儿实施舒适护理可有效针对患儿的预后进行改善,促进患儿在智力、体力等方面指数可得到明显恢复,由此对患儿的身心发育起到积极的推动作用,值得在临床进行推广。

参考文献:

[1]李花.舒适护理对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响[J].中国实用医药,2016,11(08):252-253.

[2]张宪丽.护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2014,17(18):125-126.

[3]李莉.早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病患儿智力和运动功能及预后的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19(18):98-104.

[4]李少棉,潘美珠,梁剑凌.新生儿缺氧缺血性脑病应用系统护理干预对预后影响的研究[J].中国医学工程,2015,23(07):108-111.

[5]李艳.早期护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响[J].中国医药指南,2015,13(07)240-241.

论文作者:赵敏

论文发表刊物:《航空军医》2016年第8期

论文发表时间:2016/6/22

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