【摘要】目的：分析在2型糖尿病患者的临床治疗中，阿卡波糖配合二甲双胍的临床治疗效果。方法：选取我院于2015年1月至2016年1月收治的96例2型糖尿病患者为研究对象，将所选患者随机均分为对照组和干预组，对照组患者服用二甲双胍治疗，干预组患者则在对照组患者治疗基础上联合服用阿卡波糖接受治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：干预组患者的治疗效果明显好于对照组患者，两组患者的数据经对比后存在差异统计学意义（P＜0.05）。结论：在2型糖尿病患者的临床治疗中，阿卡波糖配合二甲双胍的治疗效果较好，值得推广。
【关键词】2型糖尿病；阿卡波糖；二甲双胍；患者；治疗效果
糖尿病是临床常见病与多发病，是以患者慢性血糖出现上升为主要特征的一种代谢疾病，一般是由于患者胰岛素的分泌出现异常而引发[1]。在糖尿病患者中，有超过九成的患者为2型糖尿病，患者患病初期的胰岛素分泌量会明显高于正常值[2]。对于2型糖尿病患者的治疗而言，患者单纯服用一种药物的治疗效果很难得到保证，我院在2型糖尿病患者治疗中将阿卡波糖与二甲双胍联合应用，收到极佳效果，现作以下报道：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2015年1月至2016年1月收治的96例2型糖尿病患者为研究对象，所有患者接受临床检查后均符合世界卫生组织制定的诊断标准，所选患者的排除标准为：精神疾病患者、意识障碍患者、妊娠期患者、继发性血糖上升患者、本研究所用药物禁忌患者、肝肾功能异常患者。将所选患者随机均分为对照组和干预组，每组各48例患者。对照组男性患者28例，女性患者20例，年龄35—77岁；干预组男性患者26例，女性患者22例，年龄36—80岁，两组患者一般资料经对比后不具统计学差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者服用二甲双胍治疗，患者每日服用3次，在餐后服用，每次服药剂量为0.5g。此外，患者每日于三餐前服用格列齐特，每次服药剂量为0.5g，患者需要接受12周治疗。
干预组患者在对照组患者治疗基础上联合服用阿卡波糖进行配合治疗，患者每日服用3次阿卡波糖，在三餐时服用，每次服药剂量为50mg，患者治疗时间同样为12周[3]。
1.3 临床观察指标
对比两组患者的治疗效果，患者临床疗效可以用理想控制、一般控制及控制不良来表示，总有效=一般控制+理想控制。控制不良：患者接受治疗后主要症状未见任何改善，血糖值未恢复正常；一般控制：患者接受治疗后的空腹血糖控制为≤7.8mmol/L，餐后2h血糖控制为≤11.1mmol/L；理想控制：患者接受治疗后空腹血糖控制在6.39mmol/L以下，餐后2h血糖控制在7.8mmol/L以下。
1.4 统计学方法
本研究所得数据均经由SPSS19.0软件包进行计算，计数资料表示为[n（%）]，利用X2对其加以检验，若两组患者的数据经对比后P＜0.05，表示差异存在统计学意义。
2 结果
表1 两组患者治疗效果对比分析[n（%）]
由上表1可以明显看出，干预组患者的治疗效果明显好于对照组患者，两组患者数据对比存在统计学差异。
3 讨论
对于2型糖尿病患者而言，发病基础主要在于胰岛素分泌存在缺陷及胰岛素抵抗等[4]。2型糖尿病患者的发病速度较慢，且患者在患病之后较难治愈，患者很容易出现血糖升高、机体代谢紊乱等，患者的身体健康与生活质量都会受到严重影响[5]。因此，为2型糖尿病患者选择科学的治疗方式就成为临床关注的重点问题之一。
二甲双胍是临床最为常用的一种双胍类降糖药物，患者服药之后，肝葡萄糖的输出会得到较强抑制，患者外周组织对于胰岛素的敏感程度可以得到较好改善，患者机体对于葡萄糖的摄取及利用程度会更高，进而实现降低患者血糖的目的，且二甲双胍可以对患者的机体代谢进行有效调节。但是，患者单纯服用二甲双胍，血糖很难得到有效控制。阿卡波糖是一种生物合成糖制剂，对于2型糖尿病患者体内的α-葡萄糖苷酶自身的活性进行极强的抑制，有效缓解患者摄入的碳水化合物成分的进一步降解，避免葡萄糖量被大量释放，进而降低患者的餐后2h血糖。2型糖尿病患者服用阿卡波糖之后，药物的有效成分不会直接作用于患者的β细胞，避免导致胰岛素分泌，可以有效减轻患者餐后的高胰岛素对于机体造成的损伤及胰岛素抵抗现象，还可以有效避免患者出现动脉粥样硬化等合并疾病，也可以有效降低患者的血脂。与此同时，阿卡波糖可以加速患者的无氧糖酵解，对于患者体内的糖原异生进行较好抑制，也能避免患者体内出现较强的糖原分解，有效降低患者体内过高的肝糖原输出。
在本次研究中，对照组患者服用格列齐特及二甲双胍，干预组患者则在对照组患者治疗基础上联合服用阿卡波糖接受治疗。在对比两组患者的临床治疗效果后可以看出，干预组患者的治疗有效率达到97.9%，远高于对照组患者79.2%的治疗有效率，两组患者的数据经对比后存在明显的统计学差异。
结语：
在2型糖尿病患者的临床治疗中，阿卡波糖配合二甲双胍可以有效确保患者的临床治疗效果，两药联用值得在临床中全面应用。
【参考文献】
[1]陆咸吉.阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病32例疗效观察[J].现代医药卫生,2012,28（19）:2970-2971.
[2]李荔.阿卡波糖配合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效[J].中外医学研究,2013,11（12）:13-14.
[3]任黎.阿卡波糖配合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效观察[J].大家健康(学术版),2015,9（11）:128-129.
[4]窦文琴.阿卡波糖配合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效观察[J].山东医药,2011,51（33）:79-80.
[5]赵丽芹.阿卡波糖配合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效观察[J].山西医药杂志,2015,44（15）:1794-1795.
论文作者:姚新丰,沈立
论文发表刊物:《医师在线》2016年9月第17期
论文发表时间:2016/11/28
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