（桐乡市第四人民医院 浙江 桐乡 314502）
【摘要】目的：分析克拉霉素联合甲硝唑及叶酸治疗萎缩性胃炎的临床效果。方法：选取2015年12月—2016年12月我院收治的萎缩性胃炎患者78例，随机分为观察组和对照组各39例，其中观察组患者采用克拉霉素联合甲硝唑及叶酸进行治疗，对照组患者采用阿莫西、林甲硝唑及叶酸进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的治疗有效率高于对照组，观察组不良反应率低于对照组，数据显示统计学差异（P＜0.05）。结论：对萎缩性胃炎患者采用克拉霉素联合甲硝唑及胃酸进行治疗具有良好的治疗效果，同时不良反应率较低，值得临床推广使用。
【关键词】克拉霉素；甲硝唑；叶酸；萎缩性胃炎
【中图分类号】R573.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）12-0226-01
萎缩性胃炎是一种慢性胃炎，病程或长或短，萎缩性胃炎以患者胃黏膜上皮组织和箱体萎缩数目减少为特征，患者胃黏膜变薄并且粘膜基层增厚。萎缩性胃炎患者往往表现为慢性消化系统疾病，经常伴随着腹痛、嗳气、食欲不振等症状，部分患者表现为贫血、消瘦[1]。萎缩性胃炎影响患者身体健康，长期拖延治疗有可能导致癌前病变。萎缩性胃炎治疗大多采用药物进行治疗，通过消炎杀菌类药物的使用能够控制患者体内炎症抑制细菌感染，研究表明克拉霉素联合甲硝唑及叶酸治疗萎缩性胃炎效果良好。为进一步分析其效果，本文选取2015年12月—2016年12月我院收治的萎缩性胃炎患者78例，随机分为观察组和对照组对其进行分析，具体内容如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取2015年12月—2016年12月我院收治的萎缩性胃炎患者78例，随机分为观察组和对照组。其中观察组患者39例，女性18例，男性21例，年龄29～71岁，平均年龄（47.2±3.6）岁，病程时间0.5～9年，平均病程时间（3.5±1.2）年；对照组患者36例，女性19例，男性20例，年龄28～72岁，平均年龄（49.3±3.4）岁，病程时间0.5～10年，平均病程时间（3.7±1.5）年。两组患者在一般资料上没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者采用阿莫西林、甲硝唑、叶酸进行治疗，观察组患者采用克拉霉素联合甲硝唑及叶酸进行治疗，具体内容如如下。（1）观察组：给予观察组患者甲硝唑200mg/次，每日两次口服治疗；叶酸用量5mg/次，每日三次口服治疗；克拉霉素用量500mg/次，每日两次口服治疗[2]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（2）对照组：给予对照组患者阿莫西林0.5g/次，每日三次口服治疗；甲硝唑用量200mg/次，每日两次口服；叶酸用量5mg/次，每日三次口服治疗。两组患者治疗均以3个月为1疗程，持续治疗1疗程。对所有患者的治疗过程进行密切关注，如果患者出现不良反应，要及时给予停药处理，并对患者进行对症处理，以确保患者的生命体征维持稳定。
1.3 观察指标
统计两组患者治疗有效率，显效：治疗后患者临床症状全部消失，胃粘膜病变组织恢复正常，可正常分泌胃酸；有效：治疗后患者临床症状有所好转，胃黏膜组织病变基本恢复，胃酸分泌状况有所好转；无效：治疗后患者各项症状没有好转甚至恶化。治疗有效率=（显效+有效）/总人数×100%[3]。
1.4 统计学分析
本次研究所涉及到的数据均使用SPSS19.0软件来计算、处理，计数资料以χ?进行检验，以n（%）表示，计量资料以t进行检验，以x-±s表示，当P＜0.05时，所得差异显示有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗有效率
观察组患者治疗显效27例，有效9例，无效3例，治疗有效率为92.31%；对照组患者治疗显效18例，有效13例，无效8例，治疗有效率为79.49%。观察组患者治疗有效率明显高于对照组，数据显示统计学差异（P＜0.05）。
2.2 不良反应率
观察组患者治疗中恶心呕吐1例，头晕乏力2例，腹胀1例，不良反应率为10.26%；对照组患者治疗中恶心呕吐4例，头晕乏力5例，腹胀3例，不良反应率为30.77%。观察组患者不良反应率明显低于对照组，数据显示统计学差异（P＜0.05）。
3.讨论
萎缩性胃炎是一种病程较长、迁延不愈的慢性胃炎，萎缩性胃炎发病症状与众多慢性消化系统疾病相似，并且随着病情的不断加重可能引发胃出血、胃溃疡甚至癌前病变症状，严重影响患者的生命健康。萎缩性胃炎的发病与患者的饮食习惯和细菌感染有着密切联系。研究表明克拉霉素联合甲硝唑及叶酸治疗萎缩性胃炎具有很好的效果，克拉霉素是一种针对幽门螺旋杆菌的抗生素，能够对机体内菌体进行有效抑制，同时降低菌体对身体的影响。甲硝唑具有光谱抗厌氧菌和抗原虫的作用，具有显著的抗感染作用，对于炎性疾病效果显著。通过将克拉霉素联合甲硝唑使用能够增强治疗效果，叶酸可以参与DNA损伤修复，改善萎缩性胃炎症状，在治疗过程中能够逆转胃黏膜的萎缩、肠化和不典型增生[4]。
本次研究中，对观察组患者采用了克拉霉素联合甲硝唑及叶酸进行治疗，结果显示，观察组患者的治疗有效率高于对照组，观察组不良反应率低于对照组，数据显示统计学差异（P＜0.05）。这与临床上的相关研究结果一致，由此可见，对于慢性萎缩性胃炎疾病的治疗，实施上述三种药物联合治疗的效果更为显著。综上，克拉霉素联合甲硝唑及胃酸治疗萎缩性胃炎患者具有良好的治疗效果，同时能够降低不良反应率，值得临床推广使用。
【参考文献】
[1]于恩媛.克拉霉素联合甲硝唑及叶酸治疗萎缩性胃炎临床分析[J].中国卫生标准管理,2015,06(07):190-191.
[2]罗海燕.克拉霉素联合甲硝唑及叶酸治疗萎缩性胃炎临床分析[J].中国继续医学教育,2017,09(10):156-157.
[3]卓俊涛.克拉霉素联合甲硝唑及叶酸治疗萎缩性胃炎93例疗效分析[J].现代诊断与治疗,2013,24(06):1320-1321.
[4]邹燕平,陈荷花,洪卫国.克拉霉素联合甲硝唑及叶酸治疗萎缩性胃炎的临床效果[J].中国当代医药,2013,20(26):84-85.
论文作者:李强
论文发表刊物:《医药前沿》2018年4月第12期
论文发表时间:2018/4/23
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