降钙素治疗老年骨质疏松症的临床效果分析论文_郭娟娟

(山西长治医学院附属和平医院老年病房 山西长治 610299)

【摘要】目的:探析降钙素在老年骨质疏松症的中临床治疗效果。方法:选取本院2014年10月—2015年10月所收治的92例老年骨质疏松症患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组,其中对照组46例,采用钙尔奇进行治疗,观察组46例,采用钙尔奇+鲑鱼降钙素的联合用药治疗。对两组患者临床治疗有效率、骨密度改善情况、疼痛缓解程度进行对比。结果:在临床治疗有效率上,观察组高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);在骨密度改善情况以及疼痛缓解程度上,观察组优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过为老年骨质疏松症患者实施鲑鱼降钙素+钙尔奇联合治疗,可显著改善其骨密度,并使患者疼痛有所缓解,进而提升治疗效果。

【关键词】降钙素;钙尔奇;老年骨质疏松

【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)33-0093-02

随着近些年来我国人口老龄化问题不断加重,因骨质疏松而出现压缩性骨折的病例亦在不断增多[1]。由于老年人群体自身钙调节激素存在异常,使得其钙质代谢减少,再加上其本身对营养吸收能力不如从前,且运动量偏少,因而极易出现骨质疏松[2]。骨质疏松的出现对老年患者的正常生活影响极大,且稍有不慎便会出现压缩性骨折[3]。以往的临床医学关于老年骨质疏松的治疗多以钙尔奇为主,但在疗效上不甚理想,有学者指出[4],借助于钙尔奇+降钙素的联合用药治疗可显著提高骨质疏松的治疗效果。为此特选取本院近年来所收治的老年骨质疏松患者为研究对象,并给予其分组治疗,以观察降钙素在老年骨质疏松中的治疗效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2014年10月—2015年10月所收治的92例老年骨质疏松症患者为本次研究对象,以随机法将其分为46例对照组及46例观察组。对照组:男25例,女21例;年龄60~77岁,平均年龄(68.7±5.3)岁;其中存在股骨粗隆处骨折史者5例,存在腰椎压缩性骨折史者11例,现有腰背部疼痛者7例。观察组:男26例,女20例;年龄61~78岁,平均年龄(70.2±4.9)岁;其中存在股骨粗隆处骨折史者6例,存在腰椎压缩性骨折史者10例,现有腰背部疼痛者8例。此两组一般资料无显著差异(P>0.05)。

1.2 方法

给予对照组患者以钙尔奇(生产厂家:惠氏制药有限公司;生产批号:20140306;规格600mg/片)口服治疗,1片/次,2次/d,连续用药1年。

观察组需在对照组基础上增加降钙素(生产厂家:成都力思特制药股份有限公司;生产批号:20140722;规格为1ml:100IU)肌肉注射治疗,50IU/次,2次/d,在治疗4周后可将其改为两天一次,持续2周,随后可将其改为每周两次,持续治疗四周,之后则可停药两个月,直至一年期满。

1.3 疗效判定

于治疗后对两组患者骨密度改善情况以及疼痛缓解率进行对比,同时对其治疗效果进行评定对比。

显效:经治疗后,患者骨组织疼痛基本消失,骨密度基本正常。

有效;经治疗后,患者骨组织疼痛有所改善,骨密度趋于正常。

无效:经治疗后,患者骨组织疼痛未见改善,骨质疏松依在。

总有效率=(显效+有效)/46×100%。

1.4 统计学方法

本次研究数据均以统计学软件SPSS 20.0进行处理,计量资料以(x-±s)表示,以t检验,计数资料以百分比表示,以χ2检验,以P<0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者治疗有效率对比

由本次研究可知,在治疗有效率上,观察组远高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。如下表所示。

表 两组患者临床治疗有效率对比[n(%)]

2.2 两组患者骨密度情况及疼痛缓解率对比

对照组治疗前后骨密度分别为(0.71±0.15)g/cm2、(1.11±0.14)g/cm2;观察组治疗前后骨密度分别为(0.72±0.16)g/cm2、(1.52±0.13)g/cm2。由此可知,两组患者骨密度均较治疗前有显著改善,且在改善幅度山观察组优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。

在疼痛缓解率上,观察组为86.96%(40/46),对照组为65.22%(30/46),高于对照组(P<0.05)。

3.讨论

由于老年人群体在日常生活中运动量相对较少,再加上其对营养吸收能力较差,使得骨质分泌较少,因而极易出现骨质疏松[5]。该病作为老年多发病之一,其患者骨密度较常人低上许多,因而常有骨组织疼痛以及压缩性骨折出现[6]。老年人群体在钙质摄入与吸收上相对较少,再加上其体内钙调节激素分泌存在异常,因此多有钙元素缺乏的情况出现,而钙元素作为骨质代谢不可或缺的一项因素,若缺乏该足够的钙元素则会导致老年人出现骨质疏松[7]。因此治疗老年骨质疏松的重点便是钙元素的补充,以往多以钙尔奇作为该病治疗的常用药物,但该药在治疗效果上不甚明显,故而临床医学亦在寻找有关钙质补充的特效药物[8]。此次研究特将降钙素作为观察用药,以了解其在临床治疗中的实际价值。由本次研究可知,在临床治疗有效率上,观察组高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);在骨密度改善情况以及疼痛缓解程度上,观察组优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05),这表明降钙素与钙尔奇的联合用药在老年骨质疏松的治疗上具有一定的临床价值。降钙素本身具有较高生物活性,其能够对破骨细胞活性以及数量进行调控,促进骨矿化,减缓骨吸收,加快骨形成,进而使骨密度增加。该药能够迅速为患者补充充足的钙质,因而能够显著降低患者所受疼痛,患者在用药时亦不会有抗拒心理,提高了用药依从性。

综上所述,通过为老年骨质疏松症患者实施鲑鱼降钙素+钙尔奇联合治疗,可显著改善其骨密度,并使患者疼痛有所缓解,进而提升治疗效果。

【参考文献】

[1]樊红丽.降钙素治疗老年骨质疏松症的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(29):106-106,113.

[2]张苏斌,李政,李玉民,等.鲑鱼降钙素配合个体化运动疗法治疗老年性骨质疏松症的临床对照研究[J].包头医学院学报,2012,28(2):25-27.

[3]宋安洋,宋利红,魏冬红,等.鲑鱼降钙素治疗老年男性骨质疏松症临床观察[J].山东医药,2013,53(10):69-70.

[4]李德梅,蔡莉莉,李丽娜,等.补肾壮骨方联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症临床观察[J].中国中医药信息杂志,2011,18(3):21-23.

[5]周建党.鲑鱼降钙素联合阿法骨化醇治疗骨质疏松症的疗效观察[J].中国临床新医学,2013,6(4):367-368.

[6]杨娟,郭建平,张木勋.鲑鱼降钙素联合碳酸钙治疗原发性Ⅱ型骨质疏松症的临床观察[J].内科急危重症杂志,2015,21(1):52-53.

[7]杨雪,范慧洁,王慧君,等.鲑鱼降钙素对老年糖尿病患者骨质疏松的临床治疗效果观察[J].中国实用医药,2013,8(13):181-182.

[8]林谦,伍俊妍.鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗骨质疏松症效果观察[J].中国现代药物应用,2013,7(14):151-152.

论文作者:郭娟娟

论文发表刊物:《心理医生》2016年33期

论文发表时间:2017/1/21

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