赵杲丽
江苏省镇江市第一人民医院新区分院 江苏镇江 212132
【摘 要】目的 探讨研究系统护理对甲状腺癌手术患者术后出血及并发症发生率的影响价值。方法 选取甲状腺癌手术患者100例作为本次研究对象，根据患者就诊月份以单月、双月分为两组。两组均接受甲状腺手术以及常规护理，研究组在此基础上联合系统护理干预措施。比较分析两组术后出血等并发症情况。结果 研究组术后并发症发生率低于对照组，而护理质量评分高于对照组，均有差异，P＜0.05。结论 对甲状腺癌手术患者实施系统护理干预措施可以明显降低术后出血等并发症，提高临床护理质量，值得推广应用。
【关键词】系统护理；甲状腺癌；术后出血；并发症；影响；
甲状腺是机体重要内分泌器官，由于甲状腺组织血运非常丰富，且颈部解剖十分复杂，甲状腺癌手术难度较大，术后并发症发生率较高。因此需高质量护理措施以提高手术治疗效果[1]。本次研究工作旨在探讨研究系统护理对甲状腺癌手术患者术后出血及并发症发生率的影响价值。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取自2014年10月至2017年10月期间收治的甲状腺癌手术患者100例作为本次研究对象，根据患者就诊月份以单月、双月进行分组，分为对照组（单月就诊，n=50）及研究组（双月就诊，n=50）。对照组：性别：男性21例，女性29例；年龄：40岁至69岁，平均年龄为（45.75±9.15）岁。研究组：性别：男性20例，女性30例；年龄：39岁至68岁，平均年龄为（45.65±9.20）岁。两组甲状腺癌手术患者的一般资料均无差异性，P＞0.05。
1.2护理方法
两组甲状腺癌手术患者均接受甲状腺手术以及常规护理。研究组甲状腺癌手术患者在此基础上联合系统护理干预措施[2]。系统护理干预措施具体如下：患者入院后给予患者详细介绍医院环境、科室环境、病房环境等，使患者消除对陌生环境的不适应感，与患者及其家属详细沟通交流，耐心倾听，及时解答他们的心中疑惑，并给予讲解疾病知识、手术的重要性及必要性，手术相关注意事项等，使患者对疾病有更高的理解认知，更重视手术及配合手术。及早发现患者存在的不良情绪并给予有效心理疏导，从而有效消除其不良情绪。手术前遵医嘱辅助患者完成相关检查，做好体位锻炼工作（每日坚持体位锻炼，如肩部垫高，并且保持颈部过伸位等，从而有助于患者对体位适应能力，更好的配合手术，以有效保证手术顺利）。手术当日提前调整适合的手术室温度及湿度，患者送入手术室后应认真严格核对其信息，协助其调整为卧位。手术中密切监测患者的体位适应性以及各个生命体征变化。手术后给予24小时持续性心电监护，吸氧等术后护理；加强病房巡视工作，及早发现患者早期并发症征象，包括呼吸、声音、吞咽功能等变化。手术后送回病房，嘱咐患者及其家属需禁食禁饮，以降低胃肠负担。手术后2日若患者无异常情况，则可给予流食饮食。密切观察患者的心理状态，给予针对性心理疏导，并且做好相关出院指导工作。
1.3观察指标
观察两组的术后并发症发生情况以及对本次研究工作的护理质量评分，将两组数据进行比较分析。
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1.4统计学处理
将两组数据采用统计学软件SPSS19.0进行处理，以P＜0.05表示数据间差异有统计学意义。
2结果
2.1两组术后并发症情况比较
研究组无术后出血，有1例喉返神经损伤，有1例手足抽搐，并发症发生率为4.00%（2/50）；对照组月1例术后出血，有5例喉返神经损伤，有3例手足抽搐，并发症发生率为18.00%（9/50）；两组对比差异显著，2=5.0051，P=0.0253。
2.2两组护理质量评分比较
研究组健康教育评分、心理疏导评分、并发症预防评分、细节护理评分分别为（90.25±1.00）分、（91.25±1.40）分、（92.65±1.10）分、（90.35±1.05）分；对照组健康教育评分、心理疏导评分、并发症预防评分、细节护理评分分别为（82.35±1.40）分、（83.45±1.25）分、（84.95±1.05）分、（81.35±1.10）分；两组对比差异显著（健康教育评分t=29.6377，P=0.0000；心理疏导评分t=26.7522，P=0.0000；并发症预防评分t=32.6075，P=0.0000；细节护理评分t=38.1346，P=0.0000；）。
3讨论
甲状腺癌是属于恶性肿瘤疾病，好发于中年人群，是甲状腺疾病中十分严重的疾病类型。甲状腺癌的病因复杂而且治疗预后差，严重威胁着患者的生活质量及生命质量。临床针对甲状腺癌的疾病特点，以采取手术切除治疗为主要治疗手段。而有效护理干预措施十分重要[3]。
结合甲状腺癌手术特点，通过采取有效护理干预措施积极预防可以明显降低术后并发症发生率。对于接受甲状腺手术治疗的甲状腺癌患者而言，术后出血的常见的术后并发症之一。但术后并发症对患者手术预后造成影响。本次研究中，给予研究组甲状腺癌手术患者实施系统护理干预，从研究结果可知，运用系统护理干预的研究组患者的术后并发症发生率明显低于运用常规护理的对照组，且护理质量评分也明显高于后者[4][5]。
综上所述，临床结合甲状腺癌手术患者的疾病特点，在手术手术切除治疗过程中联合系统护理干预措施，可以明显降低术后出血等术后并发症发生率，提高患者及其家属对临床护理工作人员的护理质量评分，有重要临床应用价值。
参考文献：
[1]王洪梅，李霞清.系统护理干预对甲状腺癌患者负面情绪及恢复的影响研究[J].现代中西医结合杂志，2017，26（3）：331-332，333.
[2]龙春梅.甲状腺癌手术后并发症的观察及护理[J].中外女性健康研究，2015，15（18）：131，139.
[3]吴志英，吴艳，王琦帆，等.激励式护理对甲状腺癌手术患者负性情绪及生存质量的影响[J].新疆医科大学学报，2017，17（11）：1488-1491.
[4]栗源鸿.甲状腺癌手术前后的护理体会[J].中国卫生标准管理，2016，16（2）：208-209.
[5]宓芹，高晓菲，郝爱丽.甲状腺癌手术的护理配合要点[J].中国医药指南，2017，17（31）：6-7.
论文作者:赵杲丽
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年1月第1期
论文发表时间:2018/5/16
标签：患者论文; 并发症论文; 手术论文; 术后论文; 甲状腺癌论文; 评分论文; 两组论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年1月第1期论文;