摘要：目的：探讨呼吸护理干预在哮喘患者治疗中的重要作用。方法：回顾性分析2014年6月---2016年6月接诊治疗的120例哮喘患者的临床资料，随机分为实验组和对照组2组，每组60例患者，其中，对实验组的患者在传统常规护理的基础上，增加了呼吸护理的干预，对照组患者只进行常规的护理方法，通过对比观察两组患者疾病治疗的有效率。结果：实验组患者在治疗的有效率，患者满意度等方面均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用呼吸护理干预的方法可以有效提高患者的治疗效果并减轻了患者的压力，可广泛应用于临床中，值得向社会推广。
关键词：哮喘；呼吸护理；影响
哮喘的发病原因及发生机制均较为复杂，主要原因为遗传、过敏等引起支气管嗜酸性粒细胞和肥大细胞反应进而导致气道发生变应性炎症和。发病后患者主要变现为反复发作的呼吸困难、胸闷、气促等，严重时有哮鸣音和频死感。如不对其进行及时有效的抢救，极易造成患者的死亡[1]。哮喘的发作时间通常在清晨，发作时十分痛苦，严重的影响了患者的心理健康与生活质量。随着社会的不断发展，人们生活水平的不断提高，医生和患者对于生活质量也更加的重视，为做到最大程度的提高患者生活质量，人们提出了在传统常规护理的基础上施加针对哮喘患者的呼吸护理干预的方法，并取得了良好的效果[2]。现回顾性分析2014年6月---2016年6月接诊治疗的120例哮喘患者的临床资料，分别采用传统常规护理和常规护理合并增加呼吸护理干预的方法，现将治疗效果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析我院呼吸科倪月娟大夫自2013年1月---2014年12月接诊治疗的120例哮喘患者的临床资料，随机分为实验组和对照组2组，每组60例患者。其中，男性患者有72例，女性患者有48例；年龄在29----59左右，平均年龄为（50.3±10.6）岁。60例实验组患者中，男性有35例，女性有25例，年龄在29----59岁左右，平均年龄为（49.3±7.6）岁，其中重症哮喘14例；对照组患者中，男性有37例，女性有23例，年龄在27----58岁左右，平均年龄为（51.2±8.5）岁，其中重症哮喘12例。两组患者在治疗疾病方面，除护理方法不同外，两组患者在其他一般临床资料方面，如年龄、性别、所致疾病以及疾病程度、身体状况、哮喘诱因等方面均无差别，差异均无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
各组进行基础治疗，给予患者基础护理包括观察呼吸、心率、痰液颜色、用药后的不良反映与效果且保持病房的舒适整洁并定期巡视等，对实验组的哮喘患者在传统常规护理的基础上，增加呼吸护理干预的方法，如：清理呼吸道和吸氧、对痰液粘稠的患者应教会如何有效咳嗽排痰、使用雾化吸入器湿润气道、密切观察呼吸机的各个参数设置等。
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1.3疗效评价
治愈：患者的临床症状消失，全天均无哮喘症状发作，肺功能恢复，偶有发作时也不需要药物治疗即可缓解。显效：患者的临床症状消失，全天偶有哮喘症状发作但与治疗前相比有所减少。有效：与治疗前相比临床症状改善1个级别；无效：经过治疗后临床症状没有改善甚至加重。
1.4统计分析
应用统计学软件spss15.0对收集的数据进行统计学分析，研究数据的可靠性，根据数据反映的情况进行理性评估。P<0.05，差异具有统计学意义
2.结果
经过一段时间的护理与治疗之后，实验组患者的治愈人数为36人，显效人数为4人，有效人数为7人，无效人数为13人，总有效率为78.3%，对照组患者的治愈人数为22人，显效人数为9人，有效人数为6人，无效人数为23人，总有效率为61.7%。在患者满意度的统计中，实验组患者的满意度为95%，对照组患者的满意度为68.3%，由此可得实验组的治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
近年来，随着人们物质水平的提高，哮喘已成为了临床中常见的疾病，从而在世界范围内引起了广泛的关注。在当前的治疗中，需要长期规范的使用药物才能有效控制疾病的发展，仅仅依靠住院期间的哮喘药物并不能长期稳定的控制好一并的发作。随着医疗水平的发展，人们发现单独依赖住院期间的治疗并不能长期有效的控制疾病的发作，而需要长期规范的使用才可以有效控制病情的发展，因此，良好的家庭护理与住院期间的呼吸护理干预在控制病情方面起着重要的作用[3]。我院通过探讨哮喘者呼吸护理的影响从中得出对哮喘者进行有效的呼吸护理干预，包括清除患者呼吸道的分泌物，给予氧气吸入并严密观察防止吸氧管道脱落、雾化等针对性的呼吸护理措施有效提高治疗的有效率并提高患者对护理的满意度，从而保证了患者的生存质量[4]。也可以有效地防止吸入窒息以及吸入性肺炎等并发症的发生，而基于一定的氧气则可以明显解决患者缺氧和发绀的症状，有效缓解患者的呼吸困难以及频死感。而在吸氧期间的密切观察可以显著减少由于吸氧管道脱落阻塞等引起的窒息，从而有效的缓解了患者的紧张焦虑的心情[5]。雾化吸入不但可以保证患者呼吸道的湿润，达到稀释痰液的效果，还能维持呼吸道粘液-纤毛系统的防御功能，从而降低呼吸道感染的发生几率。而在雾化吸入时，适宜的液体温度、流量以及教会患者如何吸入，则可以帮助患者更好的利用雾化来增加舒适度。此外，由于使用呼吸机的患者其呼吸功能较弱，因此需要密切关注呼吸机的各项设置是否对病情符合，且患者的呼吸是否和呼吸机同步从而降低由于设置误差所导致的患者窒息，进而降低医患纠纷发生的几率。
综上所述，对哮喘患者进行有效的呼吸护理干预可以在患者的治疗中起到积极的作用，在临床上值得推广。
参考文献：
[1] 倪月娟.探讨哮喘患者呼吸护理的影响[J].大家健康（中旬版），2015，（4）：181-182.
[2] 李淑霞，张振路.哮喘患者自我护理能力与健康行为的相关性分析[J].中华护理杂志，2005，40（3）：193-195.
[3] 郭继芳，王金环，葛晓励等.支气管哮喘患者的健康教育[J].中国实用护理杂志，2011，27（6）：68.
[4] 锁安云，江云，黄波兰等.控制性低通气量辅助呼吸救治重度哮喘的护理[J].护士进修杂志，2005，20（5）：436-437.
[5] 刘敏.舒适护理干预在老年性哮喘护理中的应用分析[J].医学信息，2015，28（22）：229-230.
论文作者:郭金凤,郭艳秋,张金慧
论文发表刊物:《健康世界》2016年第22期
论文发表时间:2016/12/9
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