(广西灌阳县人民医院检验科 广西桂林 541600)
【摘要】目的:分析肾脏早期损伤尿液检测指标。方法:选我院在2014年12月-2015年12月在我院进行就诊的肾脏早期损伤患者30例(患病组),选同时期的健康人员30例(健康组),对两组人员进行常规性尿液指标检测。结果:患病组患者的尿液检测指标较高,尿微量白蛋白含量明显高于健康组人员的尿液检测指标,差异较为明显(P<0.05)。结论:肾脏早期损伤患者采用尿液检测指标的诊断效果明显,可以提供更加准确的临床诊断参考数据,减少漏诊及误诊现象,在临床治疗上具有重要的参考价值。
【关键词】肾脏早期损伤;尿液检测指标;诊断效果
【中图分类号】R446.12 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)23-0061-02
肾脏早期损伤属于临床常见病症,发病原因多种,大多数患者是由于糖尿病及高血压等慢性疾病引发的并发症症状[1]。本次就2014年12月-2015年12月在我院进行就诊的肾脏早期损伤患者30例为主要分析对象,分析尿检在肾脏早期损伤中的诊断价值,现报道如下。
1.资料与方法
1.1 病例资料
选2014年12月-2015年12月在我院进行就诊的肾脏早期损伤患者30例(患病组),选同时期的健康人员30例(健康组)。患病组男性患者16例,女性患者14例,年龄均在36~80岁之间,平均年龄为48.6岁。健康组男性17例,女性13例,患者的年龄均在35~79岁之间,平均年龄为47.4岁。两组人员在一般资料上比较,差异不明显(P>0.05)。
1.2 方法
对所有人员进行尿常规与血常规的检测,检测项目主要为微量白蛋白。采集两组人员清晨尿液,采用U-500B分析仪、与分析仪配套试剂对微量白蛋白进行检验。并在受检人员空腹状态下采集静脉血,将所采集的静脉血进行离心,分离血清,检测血清肌酐浓度。
1.3 统计学处理
采用SPSS 17.0软件,各患者的尿微量白蛋白及血清肌酐含量检查以(x-±s)表示,行t检验。两组检测数据进行比较P<0.05,差异具有统计学意义,则可作为临床诊断依据。
2.结果
健康组人员的尿微量白蛋白、肌酐浓度含量为(0.34±0.01)mg/l、(57.8±1.2)毫摩尔每升。患病组患者的尿微量白蛋白、肌酐浓度分别为(2.40±0.06)毫克每升、(58.2±1.4)毫摩尔每升。将两组数据进行对比,详情如下表所示。
3.讨论
随着人们生活水平的不断提高,人们的饮食结构不断发生改变,糖尿病等慢性疾病发病率逐年递增。肾病早期损伤主要为这类慢性疾病引发的并发症症状,早期的临床症状并不明显,当机体肾脏收到损伤,导致肾小管的机构会发生改变,尿微量白蛋白发生明显变化,尿液蛋白质逐渐增多,甚至形成蛋白尿。预防肾脏功能进一步受损,需要对其进一步检查,对病症进行治疗及预防[2]。
临床对于肾脏功能的检查主要为尿常规检查、血常规检查[3]。采用肾功能检查,主要是观察血液成分中的肌酐指标,但是血清肌酐只有在肾脏功能严重受损时才会有增高,因而在肾脏损伤早期很难进行判断。本次的研究结果中显示,患病组患者的血清肌酐水平与健康人员比较,并未有明显的变化,因而血清肌酐水平并不能作为肾脏损伤早期的诊断指标[4]。而尿微量白蛋白含量观察发现,患病组患者的尿微量白蛋白含量明显升高,由此说明,肾脏早期损伤的患者尿微量白蛋白含量会逐渐升高。其原因在于肾脏损伤会导致肾小管对尿微量白蛋白的重吸收功能下降,对微量白蛋白的分解能力减弱,致使尿液中的微量白蛋白含量逐渐增多。微量白蛋白在干细胞中形成,在人体中的分布较为广泛,通常以游离状或高分子状态存在。正常人游离状微量白蛋白可以透过肾小球滤过膜,在肾小管中被重吸收与分解。但是高分子状微量白蛋白不能够通过肾小球滤过膜,在肾小球滤过膜受损的情况下,高分子微球蛋白方可通过滤过膜。由上述可见,尿微量白蛋白可以及时的反应出肾脏早期受损情况。当肾小球滤过膜受损,肾小管的重吸收功能及分解功能均会减弱,导致进入尿液中的微球蛋白逐渐增多。通过尿常规检查可以反应出尿微量白蛋白含量,通过微量白蛋白含量的变化,可以观察到肾脏早期损伤症状。
综上所述,肾脏早期损伤患者采用尿液检测指标,可以提供更加准确的临床诊断参考数据,减少漏诊及误诊现象,准确的反应肾脏早期损伤症状,在临床治疗上具有重要的参考价值。
【参考文献】
[1]戴芳,唐亚平.早期肾脏损害尿液检测指标的研究近况[J].实验与检验医学,2015,33(3):304-305.
[2]赵英.肾脏早期损伤尿液检测指标研究进展[J].健康之路,2015,14(12):32-33.
[3]杜之涛.尿液微量蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的运用观察[J].临床心身疾病杂志,2015,21:43-44.
[4]安翠平,李贵连,李宝全等.肾脏早期损伤尿液检测指标研究进展[J].河北医药,2013,35(6):915-916.
论文作者:唐润红
论文发表刊物:《心理医生》2016年23期
论文发表时间:2016/12/1
标签:白蛋白论文; 肾脏论文; 微量论文; 尿液论文; 损伤论文; 患者论文; 指标论文; 《心理医生》2016年23期论文;