陶秋芬
（云南省曲靖市第二人民医院；云南曲靖655000）
【摘要】目的：研究分析对重度有机磷农药中毒患者施予急诊护理的价值及效果。方法：回顾性分析本院2016年2月-2018年2月收治的32例重度有机磷农药中毒患者的资料，将其中接受常规护理的16例作为A组，另外接受急诊护理的16例作为B组，观察比较其结果。结果：B组患者的留院观察时间及胆碱脂酶恢复情况好于A组患者，P＜0.05。结论：在临床中，对于重度有机磷农药中毒患者尽早施予诊治与护理，可以极大地增强患者的成活率，值得全方位推行与运用。
【关键词】急诊护理;护理;重度有机磷农药中毒;效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）03-0105-01
有机磷农药为运用尤为普遍的广谱杀虫剂，在急诊科室中，重度有机磷农药中毒为尤为普遍的高危病症，因为患者自身的病情转变过快，所以，医护人员务必应对患者身体中的残余物质全方位施予清洗与消除，进而增多患者的成活率[1]。鉴于此，本研究为了分析对重度有机磷农药中毒患者施予急诊护理的价值及效果，选出本院2016年2月-2018年2月收治的32例重度有机磷农药中毒患者，现将具体情况总结如下：
1.基础资料、方法
1.1临床资料
回顾性分析本院2016年2月-2018年2月收治的32例重度有机磷农药中毒患者的资料，将其中接受常规护理的16例作为A组，另外接受急诊护理的16例作为B组。A组男性患者、女性患者占据9例、7例；患者的年龄＜66岁且＞24岁，年龄均值（45±13.75）岁。B组男性患者、女性患者占据10例、6例；患者的年龄＜65岁且＞25岁，年龄均值（45±12.30）岁。对比两组相关资料，其结果显示无统计学的意义，P＞0.05，可深入对比、研究。
1.2方式
A组患者施予常规的护理：科学地运用药品、高效地施予急救等。B组施予急诊护理：
（1）增强基本方面的护理：维持病房中的干燥，定时换置被单，定期辅助患者施予翻身与按摩，防范产生褥疮。如果患者自身的神志有所模糊，就要对其施予安全对策，防范产生意外。增强对患者产生的各类异常行为施予检测。对于气管插管患者来说，医护人员要辅助其实施咳痰、叩背等，维持呼吸得以顺畅，防范生成其余并发症。
（2）消化道方面的护理：把患者的头部偏朝一边，防范产生误吸，并对亲属问询患者所运用农药的相关讯息，方便施予治疗。接着，对患者开展洗胃，构建静脉通道，并监测胃部中产生的内容物。对于昏迷患者来说，要先排除胃部中的所有内容物，并借助30000-40000mL的洗胃液施予洗胃。在放置胃管期间，要严谨把控引流液相应的色泽、气味等，以把握是否全方位进行洗胃。
（3）进食方面的护理：在洗胃结束后，对患者施予葡萄糖与氨基酸，进行静脉输注，在两天后，把半流质食品借助胃管传送给患者，严禁进食过辣、过油等食品。在患者得以苏醒后，多吃较为清淡的各类食品，逐步增多进食总量。告诉患者应多喝水，保障排便得以顺畅。
（4）病情方面的检测：严谨对患者自身的血压、心率、神志、面部、排尿总量等相关情况施予检测，同时，施予24h心电检测，只要患者所产生的唾液总量有所提升，并产生焦躁、神志不清等相关情况，应立即告诉医师施予处理。
（5）呼吸道方面的护理：支气管粘膜产生充血及分泌物有所增多为有机磷农药中毒相关的表现，过多地运用阿托品极有可能使得痰液太过浓稠，无法进行排除。因此，要用生理盐水加氨溴所及糜蛋白酶持续气管插管滴入，根据痰液性状调整，防范产生肺部感染。
（6）心理方面的引导。对于有机磷农药中毒患者来说，其大多会产生负性心理，并对生活丧失自信心。为此，医护人员要增多与患者施予交谈，舒缓其各类负性心理，防范产生自杀等相关问题。另外，还要增多与患者亲属施予交谈，告诉亲属增强对患者施予抚慰，让患者维持优良的心态接纳诊治。
1.3指标观察
估计对比A、B两组患者的留院观察时间及胆碱脂酶恢复情况。
1.4数据分析处理
此次研究中所用软件版本为SPSS19.9，对留院观察时间相关数据进行统计时，选（）代表，对胆碱脂酶恢复情况相关数据进行统计时，选（%）代表。对比、分析两组相关数据，结果有差距，表明有统计学的意义（P＜0.05）。
2.结果
2.1比照两组留院观察时间
B组留院观察时间好于A组，两组比较有明显的差异，P＜0.05；详情如表1。
3.讨论
在临床中，急性重度有机磷农药中毒为患者在短期中与过多的有机磷农药产生了接触，农药自人身体中的消化道、皮肤等进至身体中，在短期中产生了烟碱样表现，过重的还会产生中枢神经系统相关表现，对于患者自身的生命带来了极大的危害，所以，临床中务必应尽早对患者施予救治及护理。在施予急救护理期间，要遵照重复用药、迅速等相关原则，尽力达成阿托品化[2]。同时，由于急性重度有机磷农药中毒患者一般会处在昏迷的前提之下，意识尤为模糊，稍微不慎，就会对其生命带来危害。如此，就规定了医护人员应配备优良的职业素质，在面对各类危急问题期间，可以维持平静。若患者具备无法呼吸、脑水肿等相关问题，就应增多对其施予护理与监测。在对急性重度有机磷农药中毒患者施予救治期间，医护人员自身优良的操作、稳固的理论、高效的护理均尤为关键。
本研究的结果显示，急救护理的B组，在护理结束后留院观察时间及胆碱脂酶恢复情况，好于常规护理的A组，P＜0.05。
总之，在临床中，对于重度有机磷农药中毒患者尽早施予诊治与护理，可以极大地增强患者的成活率，值得全方位推行与运用。
参考文献
[1]张珂,冯慧,周凤芹,等.左西孟旦改善急性有机磷农药中毒患者心功能效果观察[J].山东医药,2017,57(46):64-66.
[2]陈永忠,许志忠,朱再志,等.血液灌流对重度有机磷农药中毒疗效的临床观察[J].临床肾脏病杂志,2017,17(8):495-498.
论文作者:陶秋芬
论文发表刊物:《医师在线》2019年2月3期
论文发表时间:2019/4/2
标签：患者论文; 农药论文; 施予论文; 有机磷论文; 急诊论文; 胆碱论文; 两组论文; 《医师在线》2019年2月3期论文;