【摘 要】目的：观察围手术期护理干预在甲状腺疾病患者行手术治疗时的应用效果。方法：选取我院在2016年6月—2016年10月期间所收治的80例甲状腺疾病患者，将其作为本次的研究对象，患者均采用手术进行治疗，在患者的围手术期，将其分成对照组和观察组，每组各40例患者。对照组给予常规护理，观察组实施围手术期护理，观察对比两组临床护理效果。结果：经护理后，观察组并发症发生率明显低于对照组，观察组护理满意度高于对照组的满意度，比较差异明显（Ｐ＜0.05），具有统计学意义。结论：做好甲状腺疾病围手术期的护理，可以减少术后严重并发症的发生，对于疾病的转归有着较好的效果，较大地提高了患者术后的生活质量，在临床上具有极为重要的意义。
【关键词】甲状腺；围手术期；护理
【中图分类号】R581【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2017）03-032-01
甲状腺疾病属于内分泌科较为常见的疾病，其疾病类型繁多，如：甲状腺肿大、甲状腺功能亢进、甲状腺肿瘤等。甲状腺属于血管和神经较为丰富的器官，其受到内分泌与神经的调节能借助甲状腺素调节全身的细胞代谢，会出现吞咽困难、声音嘶哑及呼吸困难等临床表现。随着甲状腺外科治疗的发展，甲状腺切除术已成熟应用于临床，完善的围手术期护理成为手术成功与术后预防并发症的关键。基于这一情况，选取我院在2016年6月—2016年10月期间所收治的80例甲状腺疾病患者，将其作为本次的研究对象，对患者的临床护理资料进行回顾式分析，现就将有关结果作如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2016年6月—2016年10月期间所收治的80例甲状腺疾病患者，将其作为本次的研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各40例患者。观察组男18例，女 22例，年龄 25～65岁，病程 1.2～12年，其中结节性甲状腺肿大患者12例，继发性甲亢患者6例，原发性甲状腺患者10例，甲状腺癌患者6例，甲状腺肿患者6例。对照组男24例，女16例，年龄 26～68岁，病程 1～13.2年，其中结节性甲状腺肿大患者8例，继发性甲亢患者6例，原发性甲状腺患者16例，甲状腺癌患者5例，甲状腺肿患者5例两组患者性别、年龄、病程及疾病类型等一般资料对比无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
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1.2方法
（1）术前心理辅导：针对甲状腺疾病患者存在焦虑、易激动、发怒的症状，应做好耐心解释工作，说明各项检查的目的和意义，尽量得到家属、患者的积极配合，齐力帮助患者保持心情舒畅，树立战胜疾病的信心。部分精神过度紧张患者可适当给予镇静剂或安眠药帮助患者消除紧张情绪。（2）术中麻醉：协助医生完成麻醉工作，一般行全麻，避免术中出现窒息、呕吐以及生命危险，尤其对巨大胸骨后甲状腺肿压迫气管的患者，更应保持呼吸道的通畅和手术的顺利进行，手术过程中同时监测患者的血压、心率、脉搏、呼吸灯变化。（3）术后饮食指导：术后第一天可为患者提供高营养、高蛋白的流质饮食，患者在好转后，可逐渐从流质饮食向半流质饮食过渡，但不宜进过热食物，避免增加咽部不适，待咽部不适缓解后可恢复正常饮食。（4）康复指导：术后当天应卧床休息，少讲话，避免剧烈转动颈部。术后第一天可离床活动。拔除伤口引流管后，可做颈部小幅度活动，也可用手按摩，防止颈肌疲劳。术后拆线后，可做颈部转动锻炼，防止切口粘连与瘢痕挛缩。
1.3统计学方法
本研究采用了统计学软件SPSS19.0进行了数据处理和分析，组间计量数据以（x±s）表示，在各组之间比较采用 t 检验，计数资料采用例数（n）、百分数（%）表示，组间比较采用x检验，若（P＜0.05）说明差异具有统计学意义。
2.结果
经护理后，观察组并发症为5例，发生率为12.5%，明显低于对照组的23例，占57.5%，比较差异明显（Ｐ＜0.05）。观察组护理满意度为98.63%，高于对照组的满意度76.39%，比较差异明显（Ｐ＜0.05），具有统计学意义。
3.讨论
甲状腺属于人体内最大的内分泌器官，甲状腺病变早期并无明显临床表现，但若长期得不到治疗则会对患者的气管、食管以及神经造成压迫，造成患者出现吞咽困难、呼吸困难、声带受损等症状，从而严重影响患者的生活质量。因此应给予针对性的护理，有利于改善和提高患者的预后效果。根据研究结果可知，围手术期间对患者的护理对患者的康复有着举足轻重的地位，它提高了患者的痊愈率，降低了手术后的并发症发生率。综上所述，在甲状腺疾病围手术期患者的护理过程中，结合患者的病情进行针对性护理，能够降低患者并发症发生率，提高护理满意度，值得推广和应用。
参考文献：
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论文作者:李秋梅
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第3期
论文发表时间:2017/7/12
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