肇东市人民医院 151100
【摘 要】在临床消化内科中，慢性萎缩性胃炎是一种非常常见的慢性疾病，通常分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎。由于慢性萎缩性胃炎具有难以治愈、容易反复发作等特点，如果没有得到及时治疗可能会转换为胃癌，对病人的生命安全以及身体健康构成严重威胁。
一、慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗探讨的必要性
慢性萎缩性胃炎是常见的消化系统疾病，其发病与多种因素有关，如幽门螺杆菌（Hp）感染、不健康的饮食习惯、不良生活方式、免疫因素、遗传因素、体质因素等。发病之后，患者可有相应的症状表现，如嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛、贫血、消瘦等，对患者身体健康以及生活质量均有较大不良影响。对于此类疾病，临床以药物治疗为主，且可用于慢性萎缩性胃炎治疗的药物有多种，疗效不一，因此有必要加强对慢性萎缩性胃炎不同治疗方案临床疗效的研究。
二、研究目的与方法。
1.目的。探究慢性萎缩性胃炎患者的消化内科治疗方法与效果。
方法 研究对象是本院 2018 年 1 月至 2018 年 11 月收治的慢性萎缩性胃炎患者，共计 140 例，将全部患者分为两组：观察组（70 例）和对照组（70 例）。对照组患者应用常规治疗方法进行治疗，观察组患者在常规治疗的基础上辅以替普瑞酮进行治疗。本研究的研究对象共计 140 例，均是经过确诊的慢性萎缩性胃炎患者，全部患者均签署知情同意书，其中男性患者有 80 例，其余为女性患者，患者的年龄为 25-73 岁，患者的中位年龄为（43.5±5.00）岁。将全部患者分为观察组与对照组两组，每组患者有 70 例。比较两组患者的基础资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
2、方法
（1）对照组。应用常规的治疗方式，给患者应用奥美拉唑，每天服用 1 次，每次服用 20mg，同时还需服用 1200mg/d 的枸橼酸泌钾，每天用药 2000mg 的阿莫西林，1000mg/d 克拉霉素，治疗两周为一个治疗疗程
（2）观察组。在常规治疗的基础上联合替普瑞酮进行治疗，在饭后半小时内口服此药，每天服用 3 次，每次用药 50mg，要求医生应当结合患者的实际情况确定药物剂量，坚持 2 周为 1 个疗程。
（3）观察指标。治疗后对两组患者均进行为期 6 个月的随访，统计如下指标：（1）两组患者的临床治疗效果：患者各项临床症状完全消失，食欲良好为治愈；患者的部分主要临床症状消失，不适感明显改善，食欲基本恢复正常状态为治疗显效；患者各项临床症状有不同程度好转，食欲有所恢复为有效；未达到以上标准的视为治疗无效。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆总有效率 = 治愈率 + 显效率 + 有效率。（2）治疗后两组患者的 Hp 转阴率。（3）两组患者随访期间的复发情况。
三、结果
经过一段时间的治疗之后，对两组病人的临床治疗效果进行分析比较，结果显示：实验组病人的治疗有效率为98.6%，显著高于对照组病人的 85.9%（ P< 0.05）。
四、总结
在消化内科中，慢性萎缩性胃炎是一种十分常见的消化系统疾病，具有难治愈、多发性的特点。在当前这个社会，人们的生活节奏随着经济的快速发展在不断加快，生活习惯以及饮食规律也因此发生巨大的改变，导致现在越来越多的人患上慢性萎缩性胃炎，而且这种疾病表现出年轻化趋向，所以临床上要重视对慢性萎缩性胃炎的治疗。病人迫切地希望能够治愈疾病，但是仅仅依靠单纯的止痛方法是无法根本上解决问题的，反而会给病人造成心理阴影。所以对慢性萎缩性胃炎治疗方式进行探讨和研究具有重要的现实意义。在传统治疗中，主要以养胃冲剂为主要的治疗手段，但是治疗效果不尽如人意。所以，目前临床上多采用联合疗法治疗慢性萎缩性胃炎。在临床上治疗慢性萎缩性胃炎的过程中，医务人员应当尽可能去除诱病因素，并且要帮助慢性萎缩性胃炎病人养成
良好的饮食习惯，最大限度防止不良饮食习惯对胃粘膜造成刺激，比如戒酒、戒烟，这些都是十分有必要的。在本次研究中，对照组 142 例病人予以常规治疗方式，即三联抗菌疗法进行治疗。病人使用的药物为 500 mg 克拉霉素、1000 mg 阿莫西林和 4 g 果胶铋。而实验组 142 例病人在使用三联抗菌疗法进行治疗的基础上加用替普瑞酮进行治疗。治疗一段时间之后，对两组病人的治疗效果进行统计分析，结果显示实验组病人的治疗有效率为 98.6%，显著高于对照组病人的 85.9%（ P< 0.05）。由此可见，为了提升慢性萎缩性胃炎的治疗效果，减少复发，本研究在常规疗法的基础上对患者使用了替普瑞酮。替普瑞酮是治疗胃溃疡、急慢性胃炎的常用药物，能够促进胃黏膜组织的修复，对抗溃疡，能够抑制胃酸分泌，起到保护胃黏膜的作用，提升胃黏膜的防御能力。本研究结果显示，加用了替普瑞酮的观察组患者的治疗有效情况明显高于对照组，且 Hp 清除率高，疾病的复发率低，这一结果与相关研究的结果一致。由此可见，对慢性萎缩性胃炎患者采取联合用药治疗方案的效果显著，可有效改善患者的健康状况以及生活质量，具有较高的临床推广价值。
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论文作者:赵丽娟
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第7期
论文发表时间:2019/11/6
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