摘要：目的 分析腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆结石的效果，阐明其临床应用价值和意义。方法 选取我院收治的胆结石患者80例，按照随机分配表分为对照组和观察组，对照组患者实施传统开腹手术，观察组患者采取腹腔镜联合胆道镜手术治疗方案，比较两种治疗方案的效果，比较两组患者手术后不良反应的发生情况，比较两组患者的手术时间、术中出血量及住院时间。结果 观察组的治疗总有效率明显高于对照组，而不良反应的发生率明显低于对照组，就手术及恢复情况比较，观察组患者手术时间、术中出血量及住院时间均明显少于对照组，进行统计学比较有意义。结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石效果更为显著，不仅能够明显提高治疗总有效率，缩短患者的住院时间，而且还能减少不良反应的发生，安全性高，有利于患者病情的恢复和疾病的预后改善，临床应用价值高。
关键词：腹腔镜联合胆道镜；胆结石；效果观察
胆结石疾病是临床上常见的胆道疾病，腹痛、寒战、发热等均是该病典型临床表现特征，胆结石疾病病情危重，给患者带来巨大的痛苦，同时严重危及患者的生命健康安全，临床治疗难度大，且具有易复发的特点【1】，目前临床上针对胆结石疾病的治疗多采用手术方案，但是不同的手术治疗方案效果不同。本文主要就腹腔镜联合胆道镜手术方案治疗胆结石疾病的效果进行分析，研究详情见下文：
1资料与方法
1.1一般资料
本研究特地选取我院于2017年1月至2017年9月期间收治的胆结石患者80例，其中男性患者42例，女性患者38例，平均年龄（46.62±15.54）岁；随机分为对照组和观察组，对比两组患者的基本资料，P>0.05无意义。
1.2临床病例选择标准
（1）两组患者的临床症状和检查结果均符合胆结石疾病的诊断标准；（2）两组患者均未有其他严重的器官脏器疾病，未见严重的并发症（3）两组患者的未有严重的交流认知障碍，均自愿参与本研究。
1.3治疗方法
两组患者入院后先接受基础的治疗，待生命体征趋于平稳后实施手术方案，对照组患者采取传统开腹手术；观察组则采用腹腔镜联合胆道镜手术治疗。
1.4疗效评价和观察指标
比较两种治疗方案的有效程度，显效：患者的临床症状明显缓解或消失，结石完全消失，各项生化检查指标恢复正常；有效：患者的临床症状得到缓解；结石有部分残余，生化检查指标逐渐恢复；无效：患者的病情无明显改善情况【2】；比较两组患者的手术时间、术中出血量及住院时间；比较两组患者手术后不良反应的发生情况。
1.5统计学方法
采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；其中选择（n，%）表示计数资料，同时通过X2进行相应检测；有统计学意义用P<0.05表示；（ ±s）表示计量资料，同时通过t进行检验。
2结果
2.1两种治疗方案有效程度的比较
结果详见表1，
表1 两种治疗方案有效程度的比较（n，%）
3讨论
本研究实验数据证实，针对胆结石患者采取腹腔镜联合胆道镜手术治疗方案效果理想，具有较高的有效性和安全性，该方案能够明显缩短手术时间，减少术中出血量，有利于维持患者生命体征的稳定，可以有效降低术后不良反应的发生率，有利于患者疾病的预后改善，临床应用价值高，值得在临床上广泛推行。
胆结石疾病具有病情危急重的特点，病情复杂多变，药物保守治疗起效慢且效果不够显著，因此手术方案成为临床上治疗胆结石疾病的首选方案，但是手术方案本身对患者造成的损害较大，传统的开腹手术不仅不利用患者手术的恢复，而且其治疗效果不甚理想，结石完全清除率相对较低，手术后易导致患者疾病的复发【3】，加重了患者的经济负担和心理压力；随着医疗技术的不断发展，腹腔镜和胆道镜逐渐应用于临床疾病的诊断和治疗，腹腔镜和胆道镜的应用使得手术操作简单化，手术局部视野明显更加清晰，而这有利于医疗人员进行更加精细的操作，且能够有效避开对周围神经组织和血管的损伤【4】，能够明显提高手术治疗的安全性；再来腹腔镜和胆道镜手术方案相较于传统手术方案，其手术伤口更小且不易留下瘢痕，这不仅有利于患者术后的恢复，不易造成感染等并发症的发生，而且还能够满足部分患者对于外在美观的追求，充分体现了以人为本的治疗理念【5】；腹腔镜和胆道镜的应用能够有效减轻其他客观因素对手术效果造成的影响，大大提高手术治疗的有效性和安全性。总而言之，腹腔镜联合胆道镜手术方案具有高效安全、方便简单、经济实惠等特点【6】，效果显著优势明显，可作为治疗胆结石疾病的首选方案进行推广。
参考文献
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论文作者:李春颖1,马西敬1,沈绍信通信作者
论文发表刊物:《航空军医》2017年第20期
论文发表时间:2017/12/19
标签：胆道论文; 胆结石论文; 患者论文; 手术论文; 腹腔镜论文; 疾病论文; 方案论文; 《航空军医》2017年第20期论文;