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【摘要】目的：分析二甲双胍结合达英-35在多囊卵巢综合征治疗中的应用疗效。方法：选择2013年12月—2016年12月来我院治疗多囊卵巢综合征的患者80例作为本研究对象，按照随机分组原则，分为观察组与对照组，对照组给予单一达英-35治疗，观察组给予二甲双胍结合达英-35治疗，对比两组患者治疗前后临床症状改善情况、性激素变化情况。结果：经过治疗后，观察组患者多毛、痤疮、闭经等临床症状例数均明显少于对照组，数据间具有统计学意义（P＜0.05）。结论：二甲双胍结合达英-35应用在多囊卵巢综合征治疗中,可有效改善患者临床症状，提升患者整体治疗效果，值得在临床推广。
【关键词】二甲双胍；达英-35；多囊卵巢综合征；临床疗效
【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）04-0054-02
多囊卵巢综合征常见于育龄期妇女，大多由代谢异常及复杂的内分泌失调所致，以排卵功能紊乱、女性体内雄性激素过盛为主要特征[1]，表现为痤疮、多毛、不孕等，严重影响到女性健康生活。基于此，本文重点探究二甲双胍结合达英-35在多囊卵巢综合征治疗中的应用疗效，现将结果归纳整理如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本文研究对象为2013年12月-2016年12月来我院治疗多囊卵巢综合征的80例患者，按照随机分组的方式，分为观察组与对照组，对照组40例患者中，年龄21～34岁，平均年龄（26.9±1.2）岁，病程2个月～1年，平均病程（6.5±0.5）个月，不孕例数共12例；观察组40例患者中，年龄22～35岁，平均年龄（27.2±3.5）岁，病程1个月～1年，平均病程（6.2±0.7）个月，不孕例数共13例。对比两组患者临床资料，不存在明显差异，能够将其进行比较（P＞0.05）。
1.2 治疗方式
对照组实行单一达英-35治疗：患者月经期第五天，开始口服达英-35，一天1次，持续服用21天，停药之后，等到下次月经期第五天开始下一治疗疗程，共治疗3个疗程。
观察组实行二甲双胍结合达英-35治疗：达英-35治疗方式与对照组相同；口服二甲双胍，一次0.5g，一天3次[2]，服用疗程与对照组相同。
1.3 观察指标
患者用药结束后，对患者进行随访，了解患者临床症状变化情况，包括不孕、痤疮、多毛、闭经、月经稀少等。
观察患者性激素变化情况，包括LH（黄体生成素）、FSH（卵泡刺激素）、T（睾酮）等。
1.4 统计学方法
统计两组患者临床资料，借助SPSS 12.0统计学软件进行处理，计数资料使用百分数表示，并予以χ2值检验，计量资料用（x-±s）表示，并予以t值检验，利用P值判定数据差异，P值小于0.05时，说明数据之间存在显著差异，反之，则无。
2.结果
2.1 两组患者临床症状变化情况比对
经过治疗后，观察组临床症状改善情况明显优于对照组，数据间具有明显统计学意义（P＜0.05），具体如表1所示。
3.讨论
随着我国经济水平的不断提升，人们生活方式发生了较大变化，女性熬夜等不良生活习惯开始出现，极大程度上提升了多囊卵巢综合征的发病机率，该疾病主要表现为女性体内雄性激素分泌过度，伴有不孕等临床症状[3]，严重影响到患者健康生活。本研究通过分析二甲双胍结合达英-35治疗方式的效果，结果证明，经过治疗后观察组不孕例数比对照组少5例、痤疮例数少7例、多毛例数少5例、闭经例数少8例、月经稀少例数少10例，且观察组性激素变化情况优于对照组。
达英-35由35g炔雌醇、2mg醋酸环丙孕酮组成，属于短效的口服避孕药，具备强孕激素、抗雄性激素等多种作用，能够有效抑制患者垂体分泌出促性腺激素，特别是黄体生成素，有利于阻隔外周靶器官产生的雄性激素作用，提升机体对于氯米芬的敏感性，进而降低患者体内雄性激素生物效应，达到治疗目的，该药物的应用范围较广。但经过临床实践可知，该药物有可能出现耐糖量不足等不良反应，对患者的预后产生不良影响。
二甲双胍属于双胍类降糖药物，其作用机制较为复杂，能够延长患者胃肠道对于葡萄糖的摄取时间，提高机体对于胰岛素的敏感程度，增加外周对于葡萄糖的利用程度，从而抑制肝肾过度糖原异生的不良现象，起到降血糖的效果。同时，该药物还可改善高胰岛素血症，可调节血脂代谢紊乱、高雄性激素等症状，有利于提高细胞色素P450e17酶活性，促进患者排卵，与达英-35联用，能够有效提升整体治疗效果。
综上所述，将二甲双胍结合达英-35治疗方式应用在多囊卵巢综合征治疗过程中，可有效改善患者性激素水平与临床症状，值得在临床大力推广使用。
【参考文献】
[1]刘鸽，赵萍，田媛媛等.二甲双胍对多囊卵巢综合征胰岛素抵抗患者卵巢间质血流影响的三维超声表现[J].广东医学，2015，36(23):3701-3702.
[2]孔雯，肖西悦，曾天舒等.二甲双胍对多囊卵巢综合征患者血清同型半胱氨酸水平影响的系统评价[J].华中科技大学学报（医学版），2015，28(5):540-544.
[3]吴良燕，刘玲娇，王珊等.二甲双胍马来酸罗格列酮改善肥胖及非肥胖多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗及高雄激素血症[J].中华内分泌代谢杂志，2014，30(12):1092-1096.
论文作者:赵富莉
论文发表刊物:《心理医生》2017年4期
论文发表时间:2017/5/19
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