黑龙江省森工总（红十字）医院 黑龙江哈尔滨 150000
摘要：目的：采取层级护理管理模式的临床效果。方法：以某院外科所收取的124例患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组。综合对比两组患者的应用方法和应用效果。结果：观察组患者的护理满意率明显高于对照组。结论：通过在外科护理管理过程中采用层级护理管理模式取得了良好的临床效果。
关键词：层级护理；管理模式；外科护理；管理
Application analysis of hierarchical nursing management mode in surgical nursing management
Yuan Gao
Heilongjiang forestry general hospital（Harbin Red Cross Hospital，Heilongjiang 150000，China）
Abstract：Purpose：The clinical effect of hierarchical nursing management model was adopted。Method：A total of 124 patients were collected from the surgical department of a hospital，They were randomly divided into the observation group and the control group。Comprehensive comparison of two groups of patients with the application methods and application effect。Result：The satisfaction rate of nursing in the observation group was significantly higher than that in the control group。Conclusion：Through the use of hierarchical nursing management mode in the process of surgical nursing management，good clinical results were achieved。
Key word：Hierarchical nursing；Management mode；Surgical nursing；manage
随着社会的不断发展，外科护理工作要求也越来越高。为了保证外科护理在工作中可以有效的开展，我们必须更深入的将患者给予我们的责任和工作安排好[1]。所以我们使用分层级护理管理模式。这种方法可以更好的帮助提高护理工作质量，提高工作效率。
1资料与方法
1.1 一般资料
以某院2016年7月—2017年7月期间在外科所收取的124例患者作为主要研究对象，并将其随机分为观察组和对照组各62例。观察组患者男24例，女性38例，平均年龄为（43.5±10.3）岁；对照组患者男性32例，女性30例，平均年龄为（44.7±9.23）岁。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆比较两组患者的性别、年龄、学历和工作经验等资料，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
在外科护理管理中，对照组患者采用普通护理管理模式的护理，主要涉及到健康宣教、给药护理、病情介绍、用药护理和饮食指导等内容。观察组患者采用层级护理管理模式，其具体内容主要包括：①明确岗位责任、细化日常护理工作的内容，完善护理安全等内容，以确保外科护理日常操作有章可循；根据实际情况完善护理管理监管体系，加强外科护理管理巡视工作，严格落实监督职责，及时纠正外科护理管理中出现的不恰当的行为，全面提升外科护理管理的规范性。②根据外科护理管理的实际需要，明确划分岗位管理层级，其主要由护士长、护理组长、高级护士、初级护士和助理护士等成员共同构成。其中，护士长在整个护理过程中主要负责把握护理的整体质量；护理组长则主要是辅助护士长来共同完成日常的护理管理工作，积极下达外科护理管理的任务；高级护士长主要负责准确评估患者的病情，保持上传下达；初级护士一般负责落实日常护理工作，更好地满足患者的实际需求；助理护士则主要是在日常护理管理中协助初级护士展开护理工作，并与患者保持密切的沟通和交流，获得患者的信任。全面观察外科患者的各项生命体征变化情况，坚持实行8 h轮班制。③完善考核制度。坚持对外科护理人员进行定期或者不定期的抽查和考核，并将考核的结果作为外科护理人员晋升的主要参考条件，以便充分调动外科护理人员的工作积极性。
1.3 观察指标
通过采用该院自制的护理满意度问卷调查表来调查外科患者的护理满意度，其主要包括基础护理、心理护理、护理态度和健康教育几项内容。每一项的分数为25分，总分为100分。所得分数在80～100分之间表示非常满意，在60～80分之间表示满意，在60分以下则表示不满意。护理人员护理质量主要采用自制的护理质量评价量表进行评价，量表内容主要包括基础护理、病房管理、健康宣教、安全管理、急救物品管理、消毒隔离和病历书写等几项内容。以百分制为准，当患者得分越高则表示外科护理的质量越高[3]。
1.4 统计方法
采用SPSS 20.0统计学软件对所收取和整理的数据进行分析，计数资料采用[n（%）]来表示，并用χ2检验；计量资料用（±s）表示，并使用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理满意度比较
观察组患者中有60例患者对护理满意，护理总满意率为96.77%；对照组患者中共有42例患者对护理满意，总护理满意率为67.74%。比较两组患者的护理满意度，观察组患者的总护理满意度明显高于对照组，组间数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 比较两组护理人员护理质量
通过比较观察组患者和对照组患者的基础护理、健康宣教等护理项目的得分均高于对照组患者，且两组间的数据差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
层级护理管理模式充分体现了以人为本，以患者为中心，切实满足患者不同需求的原则，能够极大地提高外科科室的护理质量。外科护理过程中，护理管理模式直接影响到护理质量以及患者对护理工作的满意程度。层级护理管理模式就是合理对护理人员的职责进行科学分工，充分调动起整个护理队伍的工作的主动性和积极性。层级护理管理模式是一种全新的护理管理模式，这种模式既能够保证护理人员有充沛的时间和精力，任务分工明确，能够显著提升科室的护理质量和效率，同时还能够满足不同患者的不同需求，保证护理工作更加细致周到。通过应用层级护理管理模式还能够发挥经验丰富护理人员的带动作用，通过他们的亲身带动，能够促进刚进入科室的年轻护理人员快速进步。通过将护理任务、质量以及规范和护理人员的工资相挂钩，能够更好地提升护理人员的工作积极性，满意度得到了进一步提升，由此说明了层级护理管理模式在外科护理中有着很高的应用价值，值得在临床推广应用。
综上所述，层级护理管理模式在外科护理管理中具有显著的应用价值，可显著增强护理人员主动服务意识，提升自我成就感，确保护理质量，提高护理满意度，从而有效缓解医护、护患关系，改善外科整体医疗水平。
参考文献：
[1]杨丽媛.ICU护理中加入层级护理管理模式的应用方法及效果研究[J].健康之路，2016（3）：156-157.
[2]叶丹青，章旋燕.建立有效预防住院患者跌倒的护理管理模式[J].中国社区医师：医学专业，2012（23）：332-333.
[3]华秀芝.优质护理管理模式在内科护理管理中的应用探讨[J].中国继续医学教育，2016（17）：262-263.
[4]王湘萍，王晓娟，马慧罗.分组护理管理模式在手术室中的应用[J]. 中国城乡企业卫生，2016（7）：90-91.
论文作者:高源
论文发表刊物:《健康世界》2017年23期
论文发表时间:2018/1/19
标签：患者论文; 外科论文; 管理模式论文; 层级论文; 护理人员论文; 质量论文; 对照组论文; 《健康世界》2017年23期论文;