（青海省海北藏族自治州门源回族自治县中医院 青海海北 810399）
【摘要】目的：研究针灸以及更昔洛韦联合使用治疗带状疱疹患者的效果。方法：选取2015年3月—2017年10月在我院针灸理疗科进行诊治的50例带状疱疹患者，随机分为两组。对照组静脉滴注更昔洛韦5mg/kg，每天2次；观察组联合采用针灸治疗。比较两组的皮疹愈合时间以及治疗前后的疼痛评分。结果：观察组带状疱疹患者的治疗有效率明显高于对照组，组间比较差异显著(P<0.05)；观察组的皮疹愈合时间明显短于对照组，组间比较差异显著(P<0.05)，两组治疗后的疼痛评分均明显降低(P<0.05)，且观察组的疼痛评分值明显更低(P<0.05)。结论：针灸以及更昔洛韦联合使用可以显著提高带状疱疹患者的治疗有效率，缩短皮疹愈合时间，减轻疼痛程度。
【关键词】针灸；更昔洛韦；联合使用；带状疱疹
【中图分类号】R245 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）23-0122-02
目前西医对带状疱疹患者主要是采用营养神经、抗病毒以及对症处理等治疗方法，但效果并不满意。本研究主要探讨了针灸以及更昔洛韦联合使用治疗带状疱疹患者的效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 资料
选取2015年3月—2017年10月在我院针灸理疗科进行诊治的50例带状疱疹患者，随机分为两组，观察组25例，男15例，女10例；年龄27～82岁，平均(52.37±12.46)岁；病程1～15d，平均(3.17±0.94)d。对照组25例，男14例，女11例；年龄28～81岁，平均(53.74±11.29)岁；病程1～15d，平均(3.35±0.82)d。两组的基线资料具有可比性(P＞0.05)。
1.2 研究方法
对照组使用注射用更昔洛韦(批号：国药准字H20050104，生产厂家：江苏涟水制药有限公司，规格：2ml:50mg) 静脉滴注进行治疗，5mg/kg，1次/d，连用1周后停药；观察组联合采用针灸治疗，主穴：病变相应节段的合谷穴、夹脊穴、曲池穴以及局部阿是穴；配穴：对于脾胃湿热的患者，加三阴交和血海穴位；对于肝经火旺的患者，配以支沟和太冲穴位；对于气滞血瘀的患者，配以膈俞穴位。针刺的具体操作方法如下：夹脊穴于患者的脊柱旁的0.5寸部位进针，直刺大约0.3寸，采取平补、平泻针法；疱疹皮损周围皮肤阿是穴采取捻转泻法，使用中等的刺激强度，当带状疱疹患者局部出现酸胀麻感时，留针半小时；体针：合谷、曲池、支沟、三阴交、血海以及太冲等，采取提插捻转泻法，当得气后，留针半小时，每天针灸治疗1次，共治疗1周。
1.3 观察指标
比较两组的治疗有效率，评判标准：①痊愈：经过治疗后，患者的皮疹基本消退，无任何的疼痛感；②显效：经过治疗后，患者的皮损部位发生结痂或者皮损面积消退超过75％，疼痛显著减轻；③有效：经过治疗后，患者的皮损面积消退超过50％，并且小于75％，疼痛出现一定程度的减轻；④无效：经过治疗后，患者的与治疗前相比无显著的改变。
比较两组的皮疹愈合时间以及治疗前后的疼痛评分。
1.4 统计学分析
采用SPSS21.0软件，患者皮疹愈合时间以及治疗前后的疼痛评分以（x-±s）表示，组间对比用t检验，组间率的比较用χ2检验，以P＜0.05表明差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组治疗有效率对比
观察组带状疱疹患者的治疗有效率明显高于对照组，组间比较差异显著(P＜0.05)，见表1。
3.讨论
当病毒从鼻黏膜进入到人体中，侵犯感觉神经系统和外胚层结构的组织，当机体由于外伤、感染和神经系统障碍等导致免疫功能降低时，均能引发病毒活跃，诱发带状疱疹[1-3]。更昔洛韦是一种具有选择性的抗疱疹病毒药物，可以通过选择性地发挥作用于单纯疱疹病毒的细胞，对病毒DNA的合成进行竞争性抑制，从而抑制病毒的生长和繁殖。中医学认为，带状疱疹属于“蜘蛛疮”、“火带疮”、“缠腰火丹”和“蛇串疮”范畴。针灸治疗带状疱疹患者的原则为通络化瘀、清肝泻火、止痛，在提高带状疱疹的治疗效果和降低带状疱疹后遗神经痛的发生率[4-5]。本研究结果表明，针灸以及更昔洛韦联合使用对带状疱疹患者的治疗有效率明显高于单纯使用更昔洛韦。
综上所述，针灸以及更昔洛韦联合使用可以显著提高带状疱疹患者的治疗有效率，缩短皮疹愈合时间，减轻疼痛程度。
【参考文献】
[1]郑小平，夏中元，吴洋，等.神经妥乐平对带状疱疹后遗神经痛患者疼痛、抑郁评分的影响[J].武汉大学学报(医学版)，2016，37(2):293-295.
[2]陈启慧，徐宏贵，薛红漫，等.儿童再生障碍性贫血造血干细胞移植后并发播散型带状疱疹3例报告并文献复习[J].中国实用儿科杂志，2016，31(11):861-864.
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[5]张争艳，张申.针灸联合刺络拔罐治疗带状疱疹的临床疗效观察[J].浙江中医药大学学报，2014，38(12):1425-1427.
论文作者:程海珍
论文发表刊物:《心理医生》2018年8月23期
论文发表时间:2018/8/23
标签：带状疱疹论文; 患者论文; 针灸论文; 皮疹论文; 有效率论文; 疼痛论文; 两组论文; 《心理医生》2018年8月23期论文;