【摘要】目的：判断抗菌药物合理应用在骨科Ⅰ类切口围手术期患者治疗中的应用效果。方法：本文随机抽取我院骨科于2015年6月—2017年1月收治的94例Ⅰ类切口择期手术患者作为研究对象。按照患者及患者家属的意愿，将其分成对照组和观察组两个组别，分别为两组患者提供常规给药和合理给药。观察两组患者在给药时间、平均住院天数与抗菌药物费用、感染情况上的差异。结果：观察组患者的给药时间显著早于对照组患者，此外，观察组患者的平均住院天数、抗菌药物费用、感染情况均优于对照组患者，两组患者之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：抗菌药物合理应用用于骨科Ⅰ类切口围手术期患者的治疗，效果显著。
【关键词】骨科Ⅰ类切口；围术期；抗菌药物
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）16-0134-02
作为骨科临床治疗的常用方法，Ⅰ类切口手术能够显著改善骨科患者的临床症状[1]。从我国医院骨科目前的临床治疗情况来看，抗菌药物的应用具有普遍性特点[2]。为了验证合理给予抗菌药物在骨科Ⅰ类切口围手术期患者中的应用效果，本文以94例骨科Ⅰ类切口择期手术患者为研究对象，现将所有患者的抗菌药物给药情况报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本文随机抽取我院骨科于2015年6月—2017年1月收治的94例Ⅰ类切口择期手术患者作为研究对象。按照患者及患者家属的意愿，将其分成对照组和观察组两个组别。对照组Ⅰ类切口择期手术患者共计47例，男性患者26例，女性患者19例。患者的年龄范围处于26～58岁之间，平均年龄（42.0±5.0）岁。
观察组骨科Ⅰ类切口择期手术患者共计47例，男性患者33例，女性患者12例，患者的年龄范围处于19～62岁之间，平均年龄（40.5±7.0）岁。除各类骨科疾病外，所有患者均无其他疾病困扰。两组骨科Ⅰ类切口择期手术患者在年龄、性别上的差异均无统计学意义（P＜0.05）。
1.2 方法
1.2.1常规给药方法 在骨科Ⅰ类切口手术期间，为对照组47例围术期患者提供抗菌药物常规应用方法。
1.2.2合理给药方法 为骨科Ⅰ类切口手术期间，为观察组47例围术期患者提供抗菌药物合理应用方法：（1）实施制度制定。为提升骨科Ⅰ类切口围手术期患者抗菌药物应用的合理性，以卫生部颁发的相关制度条例为基本参照，由本院骨科及感染管理科医师联合制定出骨科Ⅰ类切口围手术期患者的抗菌药物合理应用制度。制度中主要包含以下几种内容：骨科Ⅰ类切口围手术患者开始给药时间：术前30min～60min范围；术后停药时间：需结合骨科患者的实际手术大小及患者病情，在术后的1～3d内停止抗菌药物的给予。（2）培训考核。当制度制定工作完成后，需要及时组织骨科临床医师参与骨科Ⅰ类切口围术期患者合理给药培训，纠正医师在抗菌药物应用方面存在的偏差，提升抗菌药物给予的合理性。（3）监督评价。组建一支专业的抗菌药物应用监察小组，定期对临床医师的骨科Ⅰ类切口围术期患者给药情况进行监察和评价，提出医师存在的不合理问题，并运用相应的惩罚对策，降低后续治疗过程中这类不合理问题的发生率。
1.3 观察指标
观察骨科Ⅰ类切口围手术期患者的给药时间。
观察骨科Ⅰ类切口围手术期患者的平均住院天数和平均抗菌药物费用。
观察骨科Ⅰ类切口患者的感染情况，评分项包含创口感染、肺部感染两种。
1.4 统计学方法
本文采用SPSS21.0软件对94例I类切口择期手术患者作为研究对象。当P＜0.05时，认为I类切口择期手术患者之间的差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 骨科Ⅰ类切口围手术期患者的给药时间对比
两组骨科Ⅰ类切口围手术期患者的给药时间对比情况如表1所示。
表1 骨科Ⅰ类切口围手术期患者的给药时间
由表3可知，两组骨科I类切口患者皆未发生创口感染，但观察组骨科I类切口患者的肺部感染发生率（2.13%）显著低于对照组骨科I类切口患者的肺部感染发生率（17.02%），两组患者骨科I类切口患者之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
抗菌药物是我国临床外科治疗中的常用药物之一[3]。通过对当前我国骨科Ⅰ类切口手术患者的抗菌药物给药现状来看，不合理给药现象较为普遍[4-6]。为了分析抗菌药物合理应用在骨科Ⅰ类切口围手术期患者治疗中的应用效果，本文以94例骨科Ⅰ类切口择期手术患者为研究对象进行分析，结果表明：抗菌药物合理给予能够显著缩短患者的住院时间，降低抗菌药物的费用，并有效控制患者术后并发症的发生率。
4.结论
为了帮助骨科疾病患者获得良好的预后，降低骨科Ⅰ类切口围手术期患者的经济负担，医院应该在临床治疗中推广抗菌药物合理应用模式。
【参考文献】
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论文作者:毛英姿
论文发表刊物:《心理医生》2017年16期
论文发表时间:2017/8/11
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