四川省遂宁市中心医院
摘要：目的 探究在腹腔镜结直肠癌手术中，科学的手术室护理配合方式。方法 选取我院2013年10月~2014年10月收治的手术病患72例，依照随机方式对其进行分组，即常规组与配合组，每组均为36例。对常规组病患实行常规护理，对配合组病患实行手术室护理配合。结果 配合组病患的手术效果明显比常规组要好，且存在差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对腹腔镜结直肠癌手术病患实行针对化的手术护理配合能够获取到较好的效果，增强手术疗效。
关键词：腹腔镜；结直肠癌；手术室护理
为了探究在腹腔镜结直肠癌手术中，科学的手术室护理配合方式，文章选取了选取我院2013年10月~2014年10月收治的手术病患72例，对其进行观察分析，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
本次研究对象为72例腹腔镜结直肠癌手术病患。在72例病患中，男39例，女33例，年龄范围为41~73岁，平均年龄为58.32±1.33岁。72例病患中，病理分期为A、B、C 期的病患例数分别为30例、36例及6例。依照随机方式将72例病患分为两组，即常规组与配合组，每组均为36例。
1.2 方法
1.2.1 常规组护理方式
对常规组病患实行常规化的护理方式，主要是指术前的手术工具准备及清洁消毒[1]。告知病患在手术实施前的3d需将日常饮食改为一些半流质的食物，术前2d的进食应为流质食物，不可食用一些产气类食物，如牛奶等。在术前1d，给予并0.05g/mL葡萄糖氯化钠注射液及20%甘露醇各500mL，采用混合加热的方式给予病患服用。与此同时，给予病患卡那霉素及甲硝唑片口服，服药量分别为0.5g、0.4g。服药频率为每2h一次，总共服药4次。在术前1d的下午，对病患肠道采用灌肠方式做清洁处理，灌肠操作在术前清晨也需进行一次。
1.2.2 配合组护理方式
（一）术前访视。手术室护理人员在手术前1d对病患进行访视，将具体的手术室环境状况告知病患。与此同时，告知病患腹腔镜手术对身体的创伤较小，尽可能的消除其对于手术的恐惧情绪，确保病患手术心态的良好。
（二）器械的完整准备及配合。在术前，相关护理人员将所需器械准备完善，如无菌温水、标本袋、止血纱布等。手术中，护理人员需对设备、器械的具体应用舒适掌握，且能够及时准确的排除可能出现的故障状况。在术前20分钟，器械护理人员就需进入手术室中，对相关器械、设备的准备状况进行检查，确保每样工具均能够正常使用。常规化的进行消毒、铺巾操作，与巡回人员一同对器械、纱布的数量进行清点检查。在手术中，器械人员应紧跟手术医师的步伐，及时且精准的传递工具，随时注意清洁镜头，避免其出现雾化状况。
（三）胃肠道、皮肤护理。科学的胃肠道护理能够帮助将手术术后的污染尽可能的减少。在术前3d给予病患新霉素或红霉素等制菌药物，以此尽可能的将肠道细菌有效减少。对于一些毛发生长较为旺盛的病患，采用修剪的方式将病患多余毛发清除。之后再运用0.5%碘伏对病患皮肤进行清洁，以此帮助避免产生感染状况。
（四）个性护理。待确认病患信息无误后，巡回护理人员应态度亲切的将病患迎接至手术室内，积极鼓励其勇于面对手术。在确保手术视野得以暴露的前提之下，尽可能的指导病患采用一种较为舒适且安全的体位。在实行全身麻醉操作后，巡回护理人员应与麻醉医师一同严密观察病患的血压状况，依照监测结果对其补液量及输液速率进行科学调整。待手术完成后，巡回人员与麻醉医师一同护送病患回房休养[2]。
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1.3 观察指标
对两组病患的手术时间、肠道恢复时间、并发症发生率等状况进行对比观察，分析研究护理效果。
1.4 统计学分析
研究中所得到的相关数据采用SPSS 12.0统计学数据处理软件进行处理分析，各项参数以均数±标准差（x±s）表示，采用t和x2 检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
两组病患的手术实施效果对比如表1所示。
表1 两组病患的手术实施效果对比[n（%）]
组别 例数 手术时间 肠道恢复时间 并发症发生率
常规组36 338.12±60.21 31.36±3.53 22.22（8/36）
配合组36 313.75±58.39 20.62±5.03 2.78（1/36）
通过对表格的对比分析可知，无论是从手术、肠道恢复时间，还是从并发症发生率方面进行考量，配合组的相关指标值与常规组病患相比均较低，且两组存在差异极为明显化，（P<0.05）。由此可见，对结直肠癌手术病患实行科学化的手术室配合护理能够帮助获取到较好的效果，增强手术疗效及安全性。
3.讨论
现今医疗技术正在逐步的提升，微创技术也已广泛应用于各领域手术中[3]。腹腔镜凭借其自身手术创伤小、安全性较高的优势，在手术应用中能够帮助有效提升疗效，且帮助进一步降低疾病再发率，从而帮助有效提升病患的生活质量。在现今的结直肠癌手术中，腹腔镜已得到了较为频繁的应用，且正占据着主导性的地位。但是由于此类手术较为趋于微创化，手术中运用到的器械也较多，因此手术护理配合难度也相应的有所增加。一个科学优质的手术室护理配合就显得尤为重要。
在本次研究中发现，实施了优质护理配合的配合组病患，其手术、肠道恢复时间、并发症发生率等相关指标值与常规组病患相比均较低，且存在差异明显，（P<0.05）。由此能够充分表明，一个科学且优质的手术室护理配合方式能够帮助进一步增强结直肠癌手术疗效，将其术后并发症发生率降到最低。所以，针对结直肠癌病患，在腹腔镜帮助下对其实行手术是较为良好的治疗方式，而医护人员彼此之间的密切配合则是确保手术疗效的重要之处。手术室护理人员需在术中具备极为专业化的配合技能，科学运用相关手术设备，以此帮助确保病患的生命安全，促进其身体的尽快康复痊愈。
参考文献：
[1]李紫尹.腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合与体会[J].实用预防医学，2011，18（6）：1133-1134.
[2]赵淼波.腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合[J].中国卫生标准管理，2015，（4）：163-164.
[3]陈洁.腹腔镜结直肠癌根治术的手术室配合分析[J].健康必读（中旬刊），2012，11（10）：206.
论文作者:毛云海
论文发表刊物:《健康世界》2015年7期
论文发表时间:2015/10/30
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