辛亚然 李海艳 刘景璐 赵东东
（保定市第一中医院 河北保定 071000）
【摘要】目的：探讨对冠心病合并焦虑抑郁患者选择心理疏导+氟哌噻吨美利曲辛片治疗后获得的临床效果。方法：选择我院2015年10月—2017年04月收治的106例冠心病合并焦虑抑郁患者作为实验对象；采用抽签法分组；研究治疗方法期间，对照组（53例）：选择常规疗法施治；观察组（53例）：选择常规疗法+心理疏导+氟哌噻吨美利曲辛片施治；最终就两组冠心病合并焦虑抑郁患者负性情绪以及生活质量评分展开对比。结果：同对照组冠心病合并焦虑抑郁患者负性情绪评分对比，观察组获得明显下降（P<0.05）；同对照组冠心病合并焦虑抑郁患者生活质量评分对比，观察组获得明显提升（P<0.05）。结论：临床医师选择心理疏导+氟哌噻吨美利曲辛片对冠心病合并焦虑抑郁患者进行治疗，在缓解负性情绪以及提升生活质量方面获得显著效果，从而促进冠心病合并焦虑抑郁患者的病情好转。
【关键词】心理疏导；氟哌噻吨美利曲辛片；冠心病；焦虑抑郁；临床效果
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）20-0167-02
患者在患有冠心病后，诸多呈现出迁延难愈以及病程显著的特点，并且存在较多的疾病诱发因素，主要集中于运动增加、情绪激动以及环境气候改变几方面，从而对患者日常生活造成的影响不容忽视，并且患者往往合并表现出不同的抑郁感以及焦虑感，从而呈现出较差依从性，对于疾病的良好转归会造成严重影响[1]。本次研究将确定最佳方法对冠心病合并焦虑抑郁患者进行治疗，以此说明心理疏导+氟哌噻吨美利曲辛片应用可行性。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2015年10月—2017年04月收治的106例冠心病合并焦虑抑郁患者作为实验对象；采用抽签法分组；对照组（53例）：男26例，女27例；年龄分布范围为42岁～81岁，平均年龄为（59.39±2.35）岁；观察组（53例）：男23例，女30例；年龄分布范围为43岁～82岁，平均年龄为（59.46±2.39）岁；此次研究均获得伦理委员会同意批准，所有冠心病合并焦虑抑郁患者以及家属对于本次研究全部知情；对两组冠心病合并焦虑抑郁患者性别以及年龄展开比较，结果呈现出无显著性差异（P>0.05）。
1.2 方法
两组冠心病合并焦虑抑郁患者在进入医院后，采用抽签法分组；研究治疗方法期间，对照组：选择常规疗法施治；观察组：选择常规疗法+心理疏导+氟哌噻吨美利曲辛片施治；对于对照组，主要选择他汀类降脂药物、硝酸酯类药物、β-受体阻滞剂以及钙通道阻滞剂等系列药物加以治疗，共进行为期28d治疗[2]。
对于观察组，常规疗法同对照组冠心病合并焦虑抑郁患者保持一致；此外，对于氟哌噻吨美利曲辛片，用药频率为2次/d，用药剂量为1片/次，用药方式为口服，用药时间为早晨以及中午，此剂量维持用药时间为5d。于第6d，控制用药频率为1次/d，用药剂量为1片/次，用药时间为早晨，共进行为期4周治疗。此外，对患者展开心理疏导干预：（1）合理完成友好关系创建：护理人员将同患者交流沟通力度充分加强，协助患者以及家属完成入院手续办理，并且对于住院环境进行熟悉，从而对于友好信赖关系的创建做出保证；（2）合理进行统筹兼顾：针对患者住院信息的收集以及患者个人情况表现需要做到统筹兼顾，从而防止于单方面思考问题，对其他方面造成忽视，最终在对重点突出矛盾的情况下，合理完成干预系统的创建[3]；（3）认真寻找症结：护理人员将同患者的合作力度充分加强，对其心理障碍加以充分明确，针对导致抑郁以及焦虑的系列原因加以明确。（4）对患者叙述加以引导：护理人员对患者内心的疑虑加以了解，并且要求其将内心痛苦以及内心矛盾进行勇敢诉说，之后护理人员在倾听期间需要认真分析，以对患者心理障碍的诱发因素加以明确；（5）合理完成轻松环境创建：就患者诉说的系列问题以及看法，护理人员需要认真倾听，禁止呈现出漠不关心或者妄加评论的现象，最终对患者倾诉氛围的舒适感以及轻松感做出保证。（6）合理完成解决方案的创建：护理人员需要引导患者在对自身实际情况了解的情况下，总结具体的解决措施，从而将患者的心理素质加以不断强化，最终对现实问题进行认真处理[4]。
1.3 观察指标
观察对比两组冠心病合并焦虑抑郁患者的负性情绪以及生活质量评分。
1.4 判断标准
护理人员对于两组冠心病合并焦虑抑郁患者的抑郁严重程度以及焦虑严重程度，分别选择（HAMD-17）汉密尔顿抑郁量表以及HAMA（汉密尔顿焦虑量表）展开评价，最终获得分数同消极程度表现为正比。
护理人员对于两组冠心病合并焦虑抑郁患者的生活质量，主要选择SF-36（简明健康状况调查量表）展开评价，最终获得分数同生活质量表现为正比。
1.5 统计学方法
采用统计学软件SPSS20.0对所有冠心病合并焦虑抑郁患者护理结果展开统计学分析，计量资料（负性情绪以及生活质量评分）组间比较以x-±s形式进行t检验，以P<0.05为差异明显，存在统计学意义。
2.结果
2.1 负性情绪评分对比
同对照组冠心病合并焦虑抑郁患者负性情绪评分对比，观察组获得明显下降（P<0.05），见表。
2.2 生活质量评分对比
同对照组冠心病合并焦虑抑郁患者生活质量评分对比，观察组获得明显提升（P<0.05），见表2。
3.讨论
氟哌噻吨美利曲辛片作为新型抗抑郁复合制剂一种，临床医师选择此种药物对冠心病合并抑郁患者治疗后，可以将成分中的氟哌噻吨同美利曲辛药物作用充分协同，从而于抗抑郁以及抗焦虑方面获得确切效果[5]。
在此基础上，选择心理疏导疗法对冠心病合并焦虑抑郁患者进行治疗，对于轻松治疗环境的营造可以做出充分保证，从而在对患者心理障碍加以了解的基础上，展开充分解决。
综上所述，临床医师对于冠心病合并焦虑抑郁患者选择心理疏导+氟哌噻吨美利曲辛片进行治疗，对于负面情绪以及生活质量均可以获得理想改善，从而促进冠心病合并焦虑抑郁患者的病情好转。
【参考文献】
[1]孙喜文,张灿,林秋伟,邱国,梁锦锋.氟哌噻吨美利曲辛改善经皮冠状动脉介入术后病人的焦虑抑郁及预后[J].安徽医药,2017,21(01):147-150.
[2]王卢敏.氟哌噻吨美利曲辛片治疗老年冠心病伴焦虑/抑郁患者的效果评价[J].中外医学研究,2016,14(30):10-12.
[3]赵容.百乐眠胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛治疗老年冠心病患者焦虑的疗效观察[J].现代药物与临床,2015,30(12):1464-1467.
[4]陈业雄,符峰梁.氟哌噻吨美利曲辛片治疗老年冠心病伴焦虑患者的疗效[J].中国老年学杂志,2013,33(24):6107-6108.
[5]岳玉国,邸军军,赵新国,陈伟良.氟哌噻吨美利曲辛片对冠心病患者焦虑、抑郁症状的影响分析[J].临床误诊误治,2011,24(06):21-24.
论文作者:辛亚然,李海艳,刘景璐,赵东东
论文发表刊物:《心理医生》2018年7月20期
论文发表时间:2018/8/8
标签：患者论文; 冠心病论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 美利论文; 生活质量论文; 对照组论文; 《心理医生》2018年7月20期论文;