潍坊人民医院
摘要：目的 以潍坊市三甲医院为例，调查目前三甲医院护理人员的工作满意度。方法 采用分层随机抽样、现况调查和统计学处理等方法进行研究。结果 三甲医院护理人员的整体工作满意度较低，较不满意和不满意占65.95%，护理人员工作压力较大，主要是工作量大。结论 通过政府政策支持和护理队伍自身建设来提高护理人员的职业满意度。
关键词：三级医院；护理人员；工作满意度；职业倦怠
1对象与方法
1.1调查对象
选择潍坊市现有的3家三甲医院为研究对象，对这三家医院的所有临床科室进行随机抽样，最后从所抽取的科室中随机抽取护士430名进行调查，实际参与的有效调查者417名。年龄20～59岁，平均（29.00±3.42）岁；护龄1～40年，平均（12.50±4.05）年；文化程度：中专83名，大专271名，本科63名；职称：护士135名，护师153名，主管护师及以上129名；职务：护士364名，护士长53名；用工性质：在编护士302名，聘用制护士115名；轮班方式：白班83名，夜班334名。
1.2方法
1.2.1调查工具
本调查采用标准化的调查表格，其中包含美国心理学家Hackman&Oldham1975年编制的工作诊断调查表（短题本）和美国心理学家Weiss1967年编制明尼苏达满意度问卷（短题本）。两问卷均采用Likert5级评分法。专家对调查表的效度测评结果表明，调查表所涉及的各个层面与期望测量的内容有较高一致性。根据社会科学引文索引，两问卷均为国际通用的测量工具，已广泛应用于国内外各种职业人群测试。
1.2.2调查方法
笔者共发放调查问卷430份，且所有问卷都当堂作答，立刻收回，，回收有效问卷417份，有效问卷回收率为97%。
1.2.3统计学方法
全部有效数据输入SPSS13.0软件包进行分析处理。采用Pearson相关分析了解工作特征与工作满意度的相关性；采用多元逐步回归分析工作满意度的影响因素。
2结果
（1）工作特征与工作满意度的相关性。以工作特征和工作满意度进行Pearson相关分析。结果表明，各工作特征与内在满意度及一般满意度均正相关，他人反馈及合作性与外在满意度正相关。（2）影响工作满意度的多因素分析结果。工作特征对工作满意度的多元逐步回归分析结果显示，内在满意度受任务重要性、工作自主性、他人反馈、年龄和轮班方式影响；外在满意度受他人反馈、职务和用工性质影响；一般满意度受他人反馈、工作自主性和任务重要性影响。（3）工作满意度影响因素模型。基于多元逐步回归分析，建立工作满意度影响因素模型。从标准化偏回归系数可知，工作特征对工作满意度的影响程度大于年龄、用工性质、职务、轮班方式等个人因素。任务重要性、工作自主性、他人反馈分别是内在满意度、一般满意度和外在满意度的最大影响因素。
3 讨论
工作满意度是员工在心理和生理上对工作环境与工作本身的满意感受，是个人所表现出来的喜欢所从事工作的程度，工作满意度的高低直接影响工作效率。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆护理人员的工作满意度直接影响着医疗质量和医疗安全，且与护理人员的流失和变迁有很大的关系。
3.1 护理人员工作满意度的总体状况
护士的工作满意度是行业内的共同话题，不仅国内关注，国外同样重视。从各维度得分看，本组护士工作满意度各维度均分为3.41分±0.52分，得分较高的前3位依次为被认可与表扬、成就感、人际间关系，得分最低维度为工资与补贴，其次为排班与工作条件，这与李一明等的研究结果一致。在工资与补贴维度中，护士最不满意的为对周末及节假日的补贴、对接触危险因素的补偿、夜班补助费；在排班安排与工作条件维度中，护士最不满意的是工作负荷、临床单位的护士数目。这可能与我国护理人力缺乏，目前国内在近几年才开始关注护士职业危险因素，相应的配套措施、机制不够完善有关。
3.2 护士工作满意度影响因素分析
3.2.1 年龄及护龄
国外研究发现工作满意度与工作年资呈正相关。本次调查结果与国外报道相似，40岁以上、20年以上护龄的护理人员较30岁以下、10年以内护龄者在个人与专业发展机会、被认可与表扬、成就感维度的得分高。说明随着年龄和护龄的增长，高年资的护士由于其工作年限长，接受继续教育、在职培训的机会较低年资护士多，其知识和经验丰富，有的参与了科研教学工作，有的担任领导角色，从事管理工作，这些都使护士获得较强的成就感，并得到了病人、同事、医生等的认可，因此上述3维度的得分较高。另外，年轻护士大多在临床一线且参与轮班工作，其服务对象均为与生命息息相关的病人，因此经常无暇顾及家庭，故在家庭与工作间平衡的维度得分较高年资护理人员低。
3.2.2 学历
据以往国内外研究报道，护理人员受教育程度越高，其工作满意度越低。本次调查结果显示：不同学历的护理人员在工资与补贴、排班安排与工作条件、家庭与工作间的平衡3维度有差异（P<0.05），硕士学历组在上述各项得分高于其他两组学历人群，而专科与本科学历组比较无差异。其原因可能为：我国护理硕士学历教育是近些年来才开展，以往的调查多局限于某地区或某院的护理人员，其人群学历多为中专、大专和本科，而本次研究覆盖面广，调查对象多为护理骨干人群，其多数从事护理管理、教学、临床实践指导等工作。另外，护理骨干人员所承担的工作性质与临床护理人员不同，同时又有相应的岗位津贴，因此满意度得分较高。
3.2.3 职称
本次调查结果显示：不同职称护理人员在满意度总分及各维度的差异均有统计学意义（P<0.05）；大致存在职称越高，在各维度得分越高的趋势。这与国外的报道一致。高级职称分别与初级、中级职称护理人员比较，除管理及医院政策维度外，其余各维度均有差异（P<0.05），由于我国各医院的管理政策基本一致，故不同职称人员在此项的得分没有差异，而在其他维度上，职称越高得分越高，可能与高职称人员多工龄长、接受继续教育机会多，经验丰富，参与了教学科研工作有关。初级职称与中级职称护理人员在被认可与表扬、成就感、家庭与工作间平衡维度上有差异，中级职称得分高于初级职称护理人员，这可能与上述护龄越长在各维度得分越高的原因一致。
4 小结与建议
建议护理管理者应进一步重视护理人员总体满意度尤其是低年资护士满意度的提升。首先要增加护士人力资源配置，减轻护士工作负荷。同时，改善护理工作环境，营造创新合作的工作氛围，关心体贴护士，解决其生活和工作中的困难，建立强有力的社会、心理支持系统。鼓励护士在岗位中不断创新，承担重要性和挑战性工作，多方位地提供护士学习深造机会，促进其在岗位中不断成长，实现自我价值。另外，应该坚持以人为本的管理理念。可根据护士实际情况，采取弹性排班制，不断完善医院的各项管理制度，加强安全防护措施，建立合理的临床危险因素补偿机制，使护士的身心得到尊重，使其为病人提供高质量的护理服务。
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论文作者:韩莉
论文发表刊物:《健康世界》2015年4期
论文发表时间:2015/10/26
标签：满意度论文; 工作论文; 维度论文; 护士论文; 护理人员论文; 得分论文; 职称论文; 《健康世界》2015年4期论文;