（四川省宜宾市筠连县人民医院）
摘要：目的 分析神经内科重症监护病人并发肺部感染的护理方法。方法 回顾性分析2017年1月至2019年1月在本院神经内科接受重症监护且并发症肺部感染的42例病人资料，根据其护理干预的方式，纳入试验组与参照组（n=21）。参照组实施常规护理，试验组接受全面护理，对比两组患者的症状控制效果及控制时间。结果 参照组症状控制率为71.43%，试验组症状控制率为95.24%，差值对比具备统计学意义（p＜0.05）。与参照组患者相比，试验组患者的肺部感染控制时间、住院时间较短，数据对比存在统计学差异（p＜0.05）。结论 全面护理干预能够直接影响神经内科重症监护并发肺部感染病人的治疗效果，快速控制患者的临床症状，护理干预价值较高。
关键词：神经内科；重症监护病人；肺部感染；护理方法
神经内科患者症状多比较严重，发病机制复杂，且年龄较大，易于发生肺部感染等并发症[1]。在未能够及时有效控制的情况下，肺部感染会致使患者病情加重，甚至致使患者死亡[2]。为了渗入调查神经内科重症监护合并肺部感染患者的护理干预方式，文章回顾性分析2017年1月至2019年1月在本院神经内科接受重症监护且并发症肺部感染的42例病人资料，结合分组调查的结果展开讨论，且将内容归纳如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2017年1月至2019年1月在本院神经内科接受重症监护且并发症肺部感染的42例病人资料，入选患者均符合《医院获得性肺炎诊断指南》的诊断标准。根据其护理干预的方式，纳入试验组与参照组（n=21）。参照组男女占比14：7，年龄取值45-82岁，均值为（62.16±2.23）岁。试验组男女占比13：8，年龄取值45-81岁，均值为（62.21±2.19）岁。组间一般资料比较无显著区别，入选患者家属均签署知情同意书（p＞0.05）。
1.2 方法
参照组实施常规护理，保持病房清洁卫生，做好消毒隔离工作。飞不是感染的高危患者，需要严格限制探访。按时通风，设置适宜的温度与湿度，实施无菌护理操作。试验组接受全面护理，具体方式如下。
1.2.1 呼吸道护理
患者多存在吞咽、咳嗽及排痰困难的情况，需要及时帮助患者清除呼吸道分泌物。必要情况下可以实施气管插管、气管切开或者雾化吸入治疗等。
1.2.2 心理护理
患者可能会出现焦虑、恐慌的心理，护理人员需要积极与其交流，介绍临床治疗的价值，治疗的流程等。耐心解答患者及其家属的提问，鼓励患者的病情改善情况，介绍成功的治疗案例等。
1.2.3 体位护理
每间隔2h协助患者翻身1次，为患者适当拍背，3-5min/次，由外向内，自上而下。每次进食后均需要指导患者漱口，且观察其口腔中是否存在感染症状。患者若处于昏迷状态，则可以帮助其保持侧卧位或者仰卧位，头偏向一侧，利于呼吸道分泌物的排出。
1.3 评价标准
对比两组患者的症状控制效果及控制时间。显效则为肺部啰音消失，症状消失，胸片显示正常；好转即为症状改善，胸片检查病变好转；无效则症状未见改善或者加重（症状控制率=显效率+好转率）[3]。
1.4 统计学处理
以spss20.0软件作为统计学分析工具，以x2实施计数资料的计算，计量数据则以两独立样本t进行检验，差值对比低于0.05则视为存在统计学意义。
2 结果
2.1 参照组与试验组患者的症状控制率对比
参照组症状控制率为71.43%，试验组症状控制率为95.24%，差值对比具备统计学意义（p＜0.05）。详见表1
表1 参照组与试验组患者的症状控制率对比
3 讨论
神经内科重症监护患者并发肺部感染，多具有病情严重，意识障碍以及神经系统功能障碍的特征[4]。重症监护患者并发感染，症状危急，患者需要在明确其致病原因基础上，为患者实施全面的护理干预[5]。
常规护理以患者疾病为中心，为患者症状予以观察，降低交叉感染发生率，控制患者感染症状。相较于常规护理干预方法，全面护理干预在关注患者疾病状态的基础上，对患者心理情绪实施积极引导，消除其不良情绪。在护理人员专业的指导，患者的积极配合方式下，更好的达到临床治疗效果。
本次数据调查结果显示，参照组症状控制率为71.43%，试验组症状控制率为95.24%，且与参照组患者相比，试验组患者的肺部感染控制时间、住院时间较短。在全面护理干预的方式下，患者症状控制效果较短，病情改善的速度较快，对其生活质量与生命安全影响较大。
综合上述内容，全面护理干预能够直接影响神经内科重症监护并发肺部感染病人的治疗效果，快速控制患者的临床症状，护理干预价值较高。
参考文献
[1]戴蒋亚.神经内科重症监护病人并发肺部感染的护理研究[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（52）：69.
[2]刘燕燕.神经内科重症监护患者并发肺部感染的相关因素及其护理[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（28）：128-129.
[3]黄萍.40例神经内科重症监护患者并发肺部感染的相关因素及其护理[J].当代临床医刊，2015，28（03）：1433-1434.
[4]易如意.探讨80例神经内科重症监护患者并发肺部感染的相关因素及其护理[J].中国卫生产业，2012，9（23）：41.
[5]赵树敏.循证护理在神经内科预防重症监护患者并发肺部感染的应用体会[J].中国医药导刊，2010，12（08）：1452.
论文作者:张韵
论文发表刊物:《航空军医》2019年4期
论文发表时间:2019/6/6
标签：患者论文; 肺部论文; 症状论文; 重症论文; 神经内科论文; 病人论文; 统计学论文; 《航空军医》2019年4期论文;