（广州市第一人民医院 广东广州 510000）
【摘要】目的：分析舒适护理实施在无痛消化内镜检查术中的临床价值。方法：选取在2016年03月—2017年01月期间于我院收治并实施无痛消化内镜检查术的患者共计64例，将其随机分成两组，各组均为32例，对照组开展常规护理干预，实验组开展舒适护理干预，比较两组护理后的护理效果。结果：护理后，实验组SAA、SDS评分与对照组比较差异显著，P＜0.05；实验组患者心率及其血压检查优于对照组，比较存在统计学意义，P＜0.05；同时，实验组护理后总满意度显著大于对照组，P＜0.05。结论：舒适护理实施在无痛消化内镜检查术中的临床效果显著，推荐应用。
【关键词】舒适护理;无痛消化内镜检查术;临床价值
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）29-0266-02
无痛消化内镜在临床中的运用范围越来越广，这一治疗方式受到了许多专家的肯定，在实际的操作过程中，由于内镜的应激性容易给患者带来不良反应，为了提升治疗效果，减轻患者疼痛度，对患者采取人性化的护理方案是必然条件[1]。舒适护理坚持以人为本的基本观念，能够有效缓解患者生理及其心理的不适感。本文旨在研究舒适护理实施在无痛消化内镜检查术中的临床价值，进一步改善预后指标，选2016年03月—2017年01月期间于我院收治并实施无痛消化内镜检查术的患者作为研究对象，共计64例，具体分析结果以下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取在2016年03月—2017年01月期间于我院收治并实施无痛消化内镜检查术的患者共计64例，所有患者均知情且与本院签署同意书，采用数字随机法将其分为两组，各组均为32人。对照组行常规护理，该组男性患者17人，女性患者15人，年龄22～77岁，均值（51.55±3.51）岁，其中胃镜检查13例，肠镜检查19例；内镜下诊断为慢性消化道炎9例，消化性溃疡5例，恶性肿瘤6例，食管静脉曲张7例，血吸虫肠病5例。实验组实施舒适护理，该组男性患者16人，女性患者16人，年龄25～75岁，均值（50.15±3.85）岁，其中胃镜检查20例，肠镜检查12例；内镜下诊断为慢性消化道炎9例，食管静脉曲张4例，恶性肿8例，消化性溃疡4例，血吸虫肠病7例。两组患者一般资料比较其统计结果，差异不显著，P＞0.05，可对比。
1.2方法
给予对照组患者常规护理模式，主要包括询问既往病史，了解患者药物过敏情况，协助医生做好术前检查，密切注意患者生命体征。研究组则在此基础上开展舒适护理措施，主要包括：
（1）保持干净、清洁的住院环境，保证室内通风，温度及其湿度适宜，整齐的摆放患者生活用品及其医疗器械。护理人员积极主动与患者沟通交流，通过关怀的话语拉近与患者距离，同时，护理人员向患者讲述开展手术治疗的积极意义以及术中注意事项。
（2）在检查的过程中，护理人员帮助患者采用舒适的体位，保持患者的舒适型，同时，为患者建立静脉通道，要求患者耐心吸氧，密切监视患者情况，另外，在静脉注射的过程中，护理人员应当保持速度的轻柔性，一旦出现异常反应应当及时停止并采取有效措施处理。
（3）在检查结束后，护理人员仔细帮助患者清理分泌物，在患者基本恢复稳定后，了解患者的临床表现，并且健康教育工作，建议患者在3小时后进水，同时叮嘱患者食用易消化、清淡食物。
1.3 疗效评定标准
（1）预后指标：检查并记录两组患者心率、血压指标；采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评定两组患者护理后的心理状态，评分同患者焦虑、抑郁状态成正比。
（2）满意度：利用本院自制满意度调查问卷客观评价两组患者护理满意度，具体标准为：得分高于/等于80分为十分满意；得分大于/等于60分，同时低于80分为基本满意一般；得分低于60分为不满意。总满意率=十分满意率+一般满意率[2]。
1.4 统计学方法
本次研究中，采用SPSS 20.0软件对数据进行统计分析，计量资料采用（x-±s）形式表示，进行t检验；计数资料采用（n，%）形式表示，进行χ2检验；对比以P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1 对比两组护理后SAS、SDS评分
护理前，两组患者的SAS、SDS评分差异不明显，P＞0.05；护理后，实验组SAS、SDS评分相比对照组明显降低，且差异存在统计学意义，P＜0.05，具体见表1：
2.2 对比两组护理后心率及其血压指标
护理后，两组心率、收缩压及其舒张压均降低，且实验组降低程度显著优于对照组，P＜0.05，具体见表2：
2.3 对比两组护理后总满意度
32组实验组开展舒适护理后非常满意有20例，基本满意10例，不满意2例，护理总满意度93.75%；32组对照组实施常规护理后非常满意9例，基本满意14例，不满意9例，护理总满意度71.86%；实验组与对照组比较存在统计学意义，P＜0.05。
3.讨论
近年来，无痛消化内镜检查术已经被逐步运用在临床治疗中，但是由于患者自身体质及其心理耐受能力的不同，导致部分患者容易出现一系列不适反应，进而影响患者心理情绪，严重可能加重患者的病情[3]。为了有效改善由于内镜治疗的不适感，护理人员应当选择一种有效的的护理方案，舒适护理属于个人化的、系统性的护理方式，能够及时发现患者需求，在患者病情康复方面发挥着关键作用[4]。本次研究中，实施舒适护理的无痛消化内镜检查术的实验组，护理后，实验组的SAS、SDS评分显著低于对照组，比较存在统计学意义，P＜0.05；实验组护理后患者心率、收缩压及其舒张压指标优于对照组，组间比较差异明显，P＜0.05；同时，实验组护理总满意度高达93.75%，与对照组71.86%比较差异明显，P＜0.05，与于书画[5]等人研究结果相一致；提示，在无痛消化内镜检查术患者中应用舒适护理能够有效缓解患者焦虑、抑郁等负面心理状态，有助于平衡患者生命指标，促进患者康复，同时，舒适护理的运用能够有效提升患者护理满意度，改善护理人员与患者之间的关系。
综上所述，舒适护理实施在无痛消化内镜检查术中的临床效果显著，推荐应用。
【参考文献】
[1]胡银清,郭海建,刘晓利,等.不同护理模式在无痛消化内镜检查术中的应用分析[J].当代医学,2015,02(25):633-635.
[2]蔡奉娟.两种不同护理模式在无痛消化内镜检查术中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2016,09(20):28-29.
[3]罗锦华,段玲.舒适护理与常规护理在无痛消化内镜检查中的应用效果比较[J].当代医学,2016,01(15):906-908.
[4]李慧娟,赵艳丽.舒适护理在无痛消化内镜检查中的应用效果观察[J].实用医技杂志,2015,08(15):145-147.
[5]于书画.探讨无痛消化内镜检查患者实施舒适护理改善心理状况和护理质量的临床观察[J].中国农村卫生,2017,02(28):78-80.
论文作者:管秀芳
论文发表刊物:《心理医生》2017年29期
论文发表时间:2017/12/5
标签：患者论文; 实验组论文; 舒适论文; 两组论文; 对照组论文; 满意度论文; 统计学论文; 《心理医生》2017年29期论文;