（南平市第一医院神经内科 福建 南平 353000）
【摘要】 目的：探讨对于蛛网膜下腔出血患者进行人性化护理的效果。方法：对我院于2012年01月至2015年02月接收治疗的36例蛛网膜下腔出血患者的临床资料进行分析，探讨个性化护理后蛛网膜下腔出血的治疗有效率，以及治疗过程中发现的不良反应。结果：36例蛛网膜下腔出血患者经过个性化护理后，有18例蛛网膜下腔出血患者完全痊愈，随后出院，有16例蛛网膜下腔出血患者的病情逐渐好转并最终趋于稳定，有2例蛛网膜下腔出血患者经治疗后病情没有好转，或最终死亡；患者的治疗总有效率为94.4%。结论：临床上对蛛网膜下腔出血患者进行人性化护理后效果显著，可以提升患者的生活质量、改善治疗的预后效果，还可以增强医患之间的交流、减少不必要的医疗纠纷的发生，因此值得在临床实践中加以推广应用。
【关键词】蛛网膜下腔出血；个性化护理；效果观察
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）11-0204-01
蛛网膜下腔出血（SAH），是由于脑底部或脑和脊髓的表面血管发生破裂，使得血液直接流进蛛网膜的下腔[1]。近些年来，蛛网膜下腔出血在人群之中的发病率较前几年来有所上升。该病的发生原因多种多样且较为复杂，既包括先天性颅内动脉瘤及血管畸形，又包括高血压、动脉炎症、后天肿瘤导致血管破裂等等。当患者发病时，往往伴有头晕呕吐、意识不清、腰腿疼痛等症状[2]。在本文中，笔者旨在探讨蛛网膜下腔出血患者的人性化护理的护理效果，现作报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2012年01月至2015年02月接收治疗的36例蛛网膜下腔出血患者，包括17例男性患者，19例女性患者，且所有的患者均经过蛛网膜下腔出血的确诊等；患者的年龄在21～65岁不等，平均年龄为（41.6±4.7）岁。患者之间在其它资料（如年龄、性别）等方面的对比差异相对不明显（P＞0.05），因此具有可比性。
1.2 个性化护理方法
1.2.1普通护理 在治疗期间，保证患者能够有相对安静的休息环境，同时对外来人员的探视次数进行一定的限制，以保障患者尽可能少的被打扰；适当对患者的头部进行抬高，这样有利于患者头部的静脉血能够回流，可以降低脑水肿的程度。
1.2.2饮食护理和生活护理 在治疗期间，给予患者丰富的食物及营养方面的支持，以确保每天所摄取的必须维生素、氨基酸等能够满足患者的基本代谢要求；同时，也应该注意要经常地对患者的口腔和呼吸道进行清洁，以增加患者的食欲、保障患者呼吸道充分畅通，使蛛网膜下腔出血患者能够早日康复出院。
1.2.3应对发热、高烧 对于发热或者高烧的患者，对其进行积极的冰块降温治疗。这种做法有利于降低患者身体的代谢速率，同时也有助于降低脑部细胞的相对耗氧量。
1.2.4应对意识障碍 对于已经意识不清的患者，应对患者的神志状况进行密切的观察；经常对患者进行观察，有利于及时对床档进行适当的调整，以避免患者从病床上坠落。
1.2.5心理护理 心理护理，对于蛛网膜下腔出血患者的康复非常重要。待蛛网膜下腔出血患者恢复清醒的意识后，护理人员应对其进行积极的心理护理：（1）积极并耐心地给患者讲解蛛网膜下腔出血病症的发病原因、治疗方法以及治疗过程中需要注意的事项，帮助患者正视自身患有的疾病；（2）充分重视并表扬患者的进步，鼓励患者积极配合治疗，帮助患者树立治疗及康复的信心；（3）配合病患家属，对患者在治疗过程中的消极情绪给予理解、关爱和支持，并帮助他们缓解巨大的心理压力，积极应对消极的情绪。
1.3 相关评价标准
根据相关标准[3]对蛛网膜下腔出血患者进行治疗及个性化护理后的效果进行评价；完全痊愈，随后出院：经住院治疗后，患者身体的运动功能没有影响，且无偏瘫失语等，治愈后随后出院；好转并最终趋于稳定：经住院治疗后，患者身体的运动功能大致恢复，偏瘫、失语等症状大致改善；无效：经住院治疗后，患者的病情加重或发生死亡。
1.4 统计学方法
使用软件SPSS 18.0对上述数据进行统计学处理，计数资料用X2检验，计量资料用t检验。当P＜0.05时，认为差异具有统计学方面的意义。
2.结果
36例蛛网膜下腔出血患者的治疗情况见表。其中，18例蛛网膜下腔出血患者完全痊愈，随后出院（50.0%）；16例蛛网膜下腔出血患者的病情逐渐好转并最终趋于稳定（44.4%），有2例蛛网膜下腔出血患者经治疗后病情没有好转，或最终死亡；患者的治疗总有效率为94.4%。
3.讨论
蛛网膜下腔出血是临床过程中一种相对比较常见，较为多发的疾病，且患病之后致残率和死亡率相对较其他病症更高。因此，在对蛛网膜下腔出血患者进行治疗的同时，对患者进行个性化的护理，在患者的康复过程中显得非常重要[4]。本次试验旨在探讨对蛛网膜下腔出血患者进行人性化护理的效果。对我院接收治疗的36例蛛网膜下腔出血患者的临床资料进行分析后，可以发现：患者经过个性化护理后，有18例蛛网膜下腔出血患者完全痊愈，随后出院，有16例蛛网膜下腔出血患者的病情逐渐好转并最终趋于稳定，有2例蛛网膜下腔出血患者经治疗后病情没有好转，或最终死亡；患者的治疗总有效率为94.4%。因此可以认为，临床上对蛛网膜下腔出血患者进行人性化护理后效果显著，可以提升患者的生活质量、改善治疗的预后效果，还可以增强医患之间的交流、减少不必要的医疗纠纷的发生，因此值得在临床实践中加以推广应用。
【参考文献】
[1] 刘丽娟, 苏兰若. 蛛网膜下腔出血并发症的预防及护理[J]. 中国医科大学学报, 2005, 34(3): 285.
[2] 刘蓉. 蛛网膜下腔出血患者的临床观察及护理分析[J]. 中国保健营养, 2013,2: 866.
[3] 毛晓华. 蛛网膜下腔出血患者的临床护理体会[J]. 中国现代药物应用,2013, 7(22):198-199.
[4] 贾杨. 蛛网膜下腔出血患者的人性化护理体会[J]. 中国现代药物应用, 2014, 2(8):227-228.
论文作者:徐姗姗
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第11期供稿
论文发表时间:2015/7/28
标签：蛛网膜论文; 患者论文; 病情论文; 效果论文; 过程中论文; 资料论文; 发生论文; 《医药前沿》2015年第11期供稿论文;