经内镜介入治疗胃肠道多发息肉的临床疗效观察及安全性分析论文_王延强

(青海海南州人民医院 青海 海南州 813000)

【摘要】目的:探究经内镜介入治疗胃肠道多发息肉的临床疗效及安全性。方法:本院收取了200例胃肠道息肉患者作为研究对象,其中按照随机的形式分成对照组和观察组各100例,对照组应用常规的手术治疗,而观察组则是采取经内镜介入治疗,分析两组患者治疗的效果和并发症出现的情况。结果:对照组患者的治疗效果要低于观察组,其并发症情况要高于观察组,其两组数据存在显著差异。结论:采取经内镜介入治疗胃肠道息肉创伤较小,花费较少,值得临床推广应用。

【关键词】内镜;胃肠道多发息肉;疗效观察;安全性

【中图分类号】R57 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)15-0116-01

胃肠道息肉是消化道科室中常见性的疾病,随着胃肠镜的广泛应用,发现息肉几率也是在逐年递增。食管息肉比较少见,但十二直肠和直肠多发息肉占据比例较多,在治疗的方式中需要选择有把握和处理简单的,不然会直接影响到患者的术后并发症情况,现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本院收取了200例胃肠道息肉患者作为研究对象,其中按照随机的形式分成对照组和观察组各100例,其中对照组男性患者有70例,女性患者有30例,年龄为30~50岁不等,平均年龄为(40.25±2.22)岁;观察组男性患者有71例,女性患者有29例,年龄为31~49岁不等,平均年龄为(40.74±2.61)岁。两组患者之间的基本资料情况无差异性,可以对比。

1.2 研究方法

两组患者均在手术前禁食8~12h[1]。观察组患者采用经内镜介入治疗,具体操作方法:医生从患者息肉的形态和大小进行入手,从而选择出合适的点切除方法。治疗方法主要包括氩离子凝固术、热极电灼除术、高频电圈套摘取术、微波热凝固术、内镜黏膜切除术、尼龙套扎加高频点摘取术、金属夹加高频电摘取术。让患者采取平躺姿势,并且实施麻醉处理,麻醉部位取硬膜外,给与患者息肉位置置入胃肠镜,充气位置要适当,根据患者息肉的大小选择相关的操作工具,并且切除。手后对患者的病情和各项生命体征等进行监测[2]。

对照组:让患者采取仰卧的姿势,根据临床检查分析患者的息肉具体位置,对患者的皮肤进行生理盐水消毒,之后给予全身麻醉处理,对患者的腹部进行手术,对息肉进行切除,之后给予患者常规护理。

1.3 观察指标

分析两组患者之间的治疗效果和并发症发生率。显效:临床患者的疾病表现得到显著变化,通过检查报告显示,患者的息肉已经消除,其患者的疼痛情况也减少;有效:经过检查,患者的胃部息肉基本消除,但还是存在疼痛;无效:息肉还在,无任何反应,甚至有些溃疡严重。

1.4 统计学处理

本次研究中的所有资料和对比数据分析处理均使用统计学软件SPSS18.0,在两组比较过程中,两组对比中涉及到计数指标用例数(百分率)形式表示,检验方法为独立样本卡方。P<0.05说明两组差异具备统计学意义。

2.结果

2.1 两组并发症发生情况比较

对照组患者的并发症发生率高于观察组,P<0.05,见表1。

3.讨论

胃肠道息肉是一类从粘膜表面突出到结肠肠腔内的隆起状的病变,在未确定病理性质前均称为结肠息肉,按病理可分为:腺瘤样息肉最常见,炎性息肉,肠粘膜受长期炎症刺激增生的结果,错构瘤型息肉,其他,如粘膜肥厚增生形成增生性息肉,淋巴组织增生,类癌等疾患。所有类型的息肉疾病,均需要及时的接受正确治疗,不然都有可能会发生病变的可能。

上述分析的疾病属于临床常见的疾病,发现病变应该尽快的进行治疗。临床上分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉,特别是前者,患者在进行治疗之后,需要将全部的标本送去病检,可以有效预防息肉的恶化病变。大量的临床病历资料显示,很多大肠癌都是腺瘤癌转变得,其癌症的发生率为1.5%。以往的多发性息肉均是应用外科手术进行治疗,其对患者的身体产生创伤较大并且医疗费用花费较多,现如今临床已经找到了经内镜治疗息肉,良好的解决了这一缺点,同时也帮助很多患者减轻了经济的负担。胃肠道息肉的内镜治疗已经很成熟了,针对多发息肉的治疗方案选择还是比较慎重,特别是密集分布较多等。现如今我国的医疗水准在不断的发展,很多疾病在治疗的过程种,也会尽可能的减少患者的疼痛,此外,患者在出现胃部疾病的同时,前期会出现轻微的疼痛。

综上,采取经内镜介入治疗胃肠道息肉创伤较小,花费较少,值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]李春娴,罗彩艳,王培玉.胃肠镜下高频电凝电切术治疗消化道息肉的临床效果[J].中国社区医师,2016,32(3):37-38.

[2]王成,金瑞,张霞.内镜下钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血临床观察[J].陕西医学杂志,2016,45(10):1325-1326.

论文作者:王延强

论文发表刊物:《医药前沿》2019年15期

论文发表时间:2019/7/19

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