沈洁
上海市崇明县堡镇社区卫生服务中心 上海 202157
摘要：目的：分析儿童贫血原因与治疗措施，提高儿童贫血治疗水平。方法：收集2014年10月——2015年10月在我社区卫生服务中心就诊的28例儿童贫血病患，对其中的贫血原因进行分析，结合前人研究资料和自身临床经验，提出具体的治疗措施。结果：目前贫血的原因主要包括内部缺铁造成的贫血、巨幼细胞造成的贫血、溶血性造成的贫血，在本次的研究当中通过一系列的检测之后，对28例患儿的贫血原因进行分析，其中15例患儿是内部缺铁造成的贫血、7例患儿是巨幼细胞造成的贫血、6例患儿是溶血性造成的贫血。结论：在儿童贫血治疗过程当中要分清楚其中的病因，采取针对性的治疗措施，做好观察，及时进行辅助药物治疗；及时做好检查；注重饮食治疗，提高儿童贫血治疗水平。
关键词：儿童贫血；原因；治疗
儿童贫血是当前临床治疗过程当中较为常见的现象，儿童贫血对儿童的健康发育造成重要的影响，因此对儿童贫血必须采取积极有效的治疗措施，有效的减少儿童贫血对儿童发育造成的影响。论文收集2014年10月——2015年10月在我社区卫生服务中心就诊的28例儿童贫血病患，对其中的贫血原因进行分析，结合前人研究资料和自身临床经验，提出具体的治疗措施，现将有关情况汇报如下：
1资料和方法
1.1一般资料
收集2014年10月——2015年10月在我社区卫生服务中心就诊的28例儿童贫血病患，其中男性患儿15例，年龄在2岁——8岁之间，平均年龄为4.25±1.26岁；女性患儿13例，年龄在2岁——7岁之间，平均年龄为4.56±1.17岁。所有患儿都符合贫血治疗标准，患儿在性别、年龄大学和疾病种类上没有统计学差异。
1.2研究方法
对28例儿童贫血病患进行一系列的检测，对其中的贫血原因进行分析，结合前人研究资料和自身临床经验，提出具体的治疗措施，其中原因主要包括：
1.2.1内部缺铁造成的贫血
内部缺铁造成的贫血主要是由于患儿体内缺铁造成的贫血。这种原因也有多种表现。（1）胎儿在母体内不摄取的营养不足而造成的贫血。（2）就是出生之后，儿童在成长的过程当中饮食结构不合理造成的贫血。（3）患儿体内铁元素丢失过多造成的贫血。
1.2.2巨幼细胞造成的贫血
巨幼细胞造成的贫血是当前儿童贫血另一重要原因，在目前的医学临床研究当中营养性巨幼细胞性贫血是缺乏维生素B12和/（或）叶酸所致的一种大细胞性贫血。临床特点为贫血、神经精神症状、骨髓中出现巨幼红细胞、用维生素B12和/（或）叶酸治疗有效。维生素B12和叶酸都是细胞DNA合成所必须的物质，是重要的造血原料，缺乏这两种物质可引起贫血。
1.2.3溶血性造成的贫血
溶血性造成的贫血是儿童贫血的原因之一，溶血性造成的贫血主要是患儿内部病因造成的贫血，主要是红细胞寿命缩短，破坏增加，骨髓造血增强但不足以代偿红细胞的损耗所致的一类贫血，特点为贫血、肝脾肿大、网织红细胞高及骨髓幼红细胞增生。
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2结果
在本次的研究当中通过一系列的检测之后，对28例患儿的贫血原因进行分析，其中15例患儿是内部缺铁造成的贫血、7例患儿是巨幼细胞造成的贫血、6例患儿是溶血性造成的贫血，详细见下表1。
表1：儿童贫血的原因
贫血原因 内部缺铁造成的贫血 巨幼细胞造成的贫血 溶血性造成的贫血
例数（n） 15 7 6
3讨论
儿童贫血对儿童的健康发展造成多方面的不利影响，因此在实际的治疗过程当中要针对病因，采取针对性的治疗措施，有效的预防和治疗儿童贫血，保证儿童健康发展。
3.1做好观察，及时进行辅助药物治疗
做好观察，及时进行辅助药物治疗是儿童贫血治疗的第一要素。这种治疗方法主要是针对年龄较小的幼儿贫血，采取针对性的治疗。郝淑贤《80例儿童缺铁性贫血临床分析》和邹尧,竺晓凡《缺铁性贫血》研究指出在实际的治疗过程当中家长发现宝宝面色苍白或萎黄、食欲不振、容易疲劳、毛发干枯、抵抗力降低等症状，需警惕宝宝是否存在贫血，尤其是出现反应迟钝、舌头震颤、智力行为发育落后或倒退的现象，可能是患了巨幼红细胞性贫血。要在大力提倡母乳喂养的同时及时添加辅食，早产儿生后2月补铁，及时治疗慢性病，有应针对性地补充铁剂、叶酸、维生素B12，才能保证宝宝健康成长。
3.2做好检查
内部缺铁造成的贫血主要是由于患儿体内缺铁造成的贫血。这主要是胎儿在母体内不摄取的营养不足而造成的贫血；患儿体内铁元素丢失过多造成的贫血。王燕,蒋竞雄《儿童缺铁性贫血的防治》和彭红专《桂林市2005～2009年集体儿童贫血现状调查》研究指出要做好检查，主要检测方法有、血常规检查、骨髓检查、贫血的发病机制检查，在实际的检查过程当中根据不同年龄大小的患儿采取不同的检测方法，如胎儿要采取针对性的检查措施，提高实际的检测效果。
3.3注重饮食治疗
内部缺铁造成的贫血主要是由于患儿体内缺铁造成的贫血。这种原因主要是就是出生之后，儿童在成长的过程当中饮食结构不合理造成的贫血。赵惠君《儿童缺铁和缺铁性贫血的防治》和陈稀《盐田区2011年入托儿童贫血情况调查》研究指出要多吃些含铁丰富的食物，主要包括肝脏、肾脏、心脏、胃肠和海带、紫菜、黄豆、菠菜、芹菜、油菜、番茄、杏、枣、橘子等均含有丰富的铁质，民间也常 用桂圆肉、大枣、花生作为补血食品。为了促进铁质的吸收，也可吃些酸性食物，如西红柿、酸枣、酸黄瓜、酸菜等。维他命C可以帮助铁质的吸收，也能帮助制造 血红素，所以维他命C的摄取量也要充足。
从本次的研究当中可以看出，目前贫血的原因主要包括内部缺铁造成的贫血、巨幼细胞造成的贫血、溶血性造成的贫血，在本次的研究当中通过一系列的检测之后，对28例患儿的贫血原因进行分析，其中15例患儿是内部缺铁造成的贫血、7例患儿是巨幼细胞造成的贫血、6例患儿是溶血性造成的贫血。这说明在儿童贫血治疗过程当中要分清楚其中的病因，采取针对性的治疗措施，做好观察，及时进行辅助药物治疗；及时做好检查；注重饮食治疗，提高儿童贫血治疗水平。
参考文献：
[1]郝淑贤. 80例儿童缺铁性贫血临床分析[J]. 中国伤残医学,2013,03:122-123.
[2]邹尧,竺晓凡. 缺铁性贫血[J]. 中国实用儿科杂志,2010,02:158-160.
[3]王燕,蒋竞雄. 儿童缺铁性贫血的防治[J]. 中国妇幼卫生杂志,2010,04:221-224.
[4]彭红专. 桂林市2005～2009年集体儿童贫血现状调查[J]. 中国现代医生,2010,24:67-68.
[5]赵惠君. 儿童缺铁和缺铁性贫血的防治[J]. 实用儿科临床杂志,2012,03:163-165.
[6]陈稀. 盐田区2011年入托儿童贫血情况调查[J]. 中国当代医药,2012,36:157-158.
论文作者:沈洁
论文发表刊物:《医师在线》2015年12月第24期供稿
论文发表时间:2016/4/25
标签：儿童论文; 患儿论文; 缺铁论文; 原因论文; 性贫血论文; 细胞论文; 红细胞论文; 《医师在线》2015年12月第24期供稿论文;