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喀什地区维吾尔医医院 邮编： 844000
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喀什地区维吾尔医医院 844000
【摘要】卫生管理干部职业化管理工作要克服起步晚、医院管理者对其重要性认识不够等困难，坚持走一条符合现代医院管理趋势的职业化管理之路，而且要有自身特点，符合、体现、有助于发扬卫生部门特色优势。本文分析了卫生管理干部职业化重要性，提出了相关建议，以供参考。
【关键词】卫生；管理干部；职业化
1、卫生管理干部职业化重要性分析
对卫生干部实行“职业化”管理，是指通过建立卫生干部的选拔任用机制、教育管理机制和监督机制，进一步规范对卫生干部的选拔任用、教育培训、激励约束、监督、考核等工作,促进卫生干部队伍管理的科学化、规范化、制度化，提高卫生干部队伍素质。在新形势下做好这项工作，具有重要意义。
首先对卫生干部实行“职业化”管理，是深化卫生改革，实践“三个代表”重要思想的重要举措。其次对卫生干部实行“职业化”管理，是适应新形势，促进卫生干部管理规范化、制度化的客观要求。新的形势、新的任务要求卫生干部队伍提高整体素质，保持相对稳定，必须在管理方式上进行改革，推进村干部队伍管理的科学化、规范化、制度化。最后对卫生干部实行“职业化”管理，还是激发卫生干部积极性，增强卫生干部整体功能的迫切需要。
2、实现卫生管理干部职业化的具体举措
2.1改革公立医院管理体制，落实院长自主经营管理权
首先要医管会行使决策权，领导由人民政府主要负责同志担任，成员由组织、编制、发展改革、卫生计生、财政、人社、价格、药监等部门和县级医院负责人，以及部分人大代表、政协委员等组成。其次医院要行使执行权。要加强对院长的绩效考核，每年定期县级医院执行药品零差率、医疗服务质量和效率、费用控制、资产运营效果和社会满意度等情况进行考核，考核结果与财政补助、医保实际支付总额、院长收入、奖惩及人员经费支出占总支出比例等挂钩。最后相关部门行使行业监管权。县级财政部门负责资产管理、财务监管，落实补偿政策，其他部门在职能范围内行使监管职责。在县级卫生计生行政部门设立相对独立的县级医院管理办公室（医管办），承担医管会日常工作，监督县级医院运行，对县级医院组织实施绩效考核。
2.2清理卫生部门负责人兼任公立医院领导职务
认真贯彻《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2014年重点工作任务的通知》（国办发〔2014〕24号）精神，限期对卫生行政部门负责人在公立医院兼任领导职务进行清理。凡在公立医院兼任领导职务的卫生行政部门负责人，免去其在公立医院的领导职务；凡公立医院负责人兼任卫生行政部门领导职务的，免去其卫生行政部门领导职务。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆因工作需要，公立医院负责人调入卫生行政部门担任领导职务的，必须辞去公立医院的领导职务；卫生行政部门负责人调任公立医院负责人的，必须辞去卫生行政部门的领导职务。推动公立医院去行政化，逐步取消公立医院行政级别。
2.3完善公立医院人事薪酬制度
2.3.1 创新机构编制管理，完善岗位设置管理。
实施编制、岗位总量控制和备案管理，落实医院用人自主权，由医院按照有关规定组织公开招聘。坚持按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、以岗定薪、合同管理，同岗同待遇，形成双向选择、合理流动、能进能出、能上能下、激励有效、保障公平的灵活用人机制。健全院长选拔任用制度，鼓励实行院长聘任制，突出专业化管理能力，推进职业化建设。
2.3.2合理确定医院工资总额，完善基本工资正常调整机制。
将医院工资总额与服务质量、数量挂钩，与医疗服务收入（不含药品、耗材收入和大型设备检查收入）占医院总收入的比重挂钩，与控制基本医保费用增长挂钩，与控制医院资产负债率挂钩，医院人均收入水平在现有基础上有较大幅度提高，力争到2017年人员经费支出占业务支出比例达到40%。根据国家统一部署，结合事业单位养老保险制度改革，调整基本工资标准和优化工资结构，提高基本工资所占比重，逐步建立公立医院基本工资标准正常调整机制。
2.3.3完善绩效工资考核分配，合理确定院长薪酬水平。
完善岗位绩效工资制度，健全绩效考核体系，拉开收入差距，体现多劳多得、优绩优酬。注重向临床一线、关键岗位、业务骨干、支持基层及做出突出贡献等人员倾斜。合理确定医院院长绩效工资水平，薪酬由基本年薪、绩效年薪、任期激励收入三部分构成，收入水平与本单位工作人员的年平均收入水平保持合理关系，具体发放数额由各级公立医院管理委员会结合当地实际以及对院长的绩效考核情况研究确定，并由财政据实安排。
3、实现卫生管理干部职业化的相关建议
下一步，建议从以下几个方面来努力推进公立医院院长职业化。
3.1优化医院领导班子人员结构
公立医院院长按职能主要分类为：行政院长、医疗院长、护理院长，每一家公立医院院长团队需要由这三类院长及副院长有机组成。院长可以是医疗背景专家、护理背景专家、行政管理专家三类人员中的任一类，但构成一个班子以上三种人都应配备，不同背景出身的院长及副院长专业专长互补，对医院进行职业化管理。
3.2明确院长任职资格条件
应具有较高的政治素质，具有履行岗位职责所必需的组织领导、科学管理和公共服务能力及相关专业知识。具有医疗卫生相关机构5年以上管理经验或任职经历，具有良好的职业素养和业内声誉，熟练掌握医药宏观政策和相关法律法规，了解医学科技发展趋势，具备较强的医院经营管理、创新、领导、决策等能力。接受过职业化院长专业培训，具备医院战略规划、财务管理、资本管理、质量管理、人力资源管理、信息管理等现代化医院经营管理的知识和技能。
3.3建立医院管理干部的职称系列
鉴于目前多数公立医院院长属于专家型，缺乏相应的管理知识和管理技能，医院管理是一门技术，应该区别于公务员履行的行政管理职能，但目前医院管理没有职称系列，影响了卫生管理专业毕业生和转岗从事医院管理人员的工作积极性，院长职位毕竟很少，没有职称就影响了医院管理干部的职业发展空间，影响这项工作的吸引力，影响这支队伍的发展精化。
小结
当前，深化医改为卫生部门发展创造了良好的契机。卫生部门一方面需要具备和综合医院同样的服务功能，为广大患者提供现代诊疗服务，同时还承担着传承、发扬祖国传统医学，提供多样化就医选择的功能。目前，我国卫生部门的管理者多为医学方面的专家，大多不具备管理学知识背景，因此要锲而不舍地推进卫生部门管理干部的职业化培训，努力建设一支高水平的卫生管理职业化队伍。
【参考文献】
[1]薛荃;陈跃庭;;北京市某区社区卫生人力资源现状与激励机制探讨[J];中华全科医学;2013年11期
[2]董四平;冯显威;安艳芳;;卫生管理职业化研究进展[J];卫生软科学;2014年01期
论文作者:1吐提牙.努尔麦麦提2阿巴白克日?阿不都艾尼
论文发表刊物:《医师在线》2016年4月第7期
论文发表时间:2016/7/8
标签：医院论文; 卫生论文; 院长论文; 行政部门论文; 管理干部论文; 卫生部门论文; 领导职务论文; 《医师在线》2016年4月第7期论文;