乐山市人民医院 骨一科 邮编：614000
【摘要】目的：分析四肢创伤骨折患者急性疼痛期应用护理管理的临床效果。方法：选择本院在2017年1月～2018年11月收治四肢创伤骨折患者64例，将64例患者采用随机数字表法分成管理组32例与常规组32例，常规组开展传统护理管理，管理组接受护理管理，比对两组疼痛程度及患者对护理服务的满意程度。结果：管理组两组疼痛程度及患者对护理服务的满意程度与对照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。结论：四肢创伤骨折患者急性疼痛期应用护理管理，可以有效改善患者疼痛程度，强化护理质量，改善护患关系，值得采用。
【关键词】四肢创伤骨折；急性疼痛；护理管理
经研究，四肢创伤骨折发病率呈现逐年递增的趋势，且该病会诱发患者出现不同程度的疼痛情况，影响患者心理状态，延长治疗时间，威胁患者身体健康及生命安全，不利于预后。基于此，本次选择本院在2017年1月～2018年11月收治四肢创伤骨折患者64例临床资料作为研究指标，分析四肢创伤骨折患者急性疼痛应用护理管理与常规干预的临床效果。
1 资料与方法
1.1一般临床资料
选择本院在2017年1月～2018年11月收治四肢创伤骨折患者64例，将64例患者采用随机数字表法分成管理组32例与常规组32例，常规组开展传统护理管理，管理组接受护理管理。纳入标准：经本院伦理委员会批准，经临床诊断及影像学诊断确诊为下肢或上肢创伤性骨折；患者及其家属知情并同意参与本次研究[1]；排除标准：排除存在精神疾病、严重心血管疾病、慢性病、内脏系统疾病及风湿性关节炎病史的患者[2]。管理组最大年龄74岁，最小年龄为23岁，中位年龄为（51.3±0.7）岁；男性20例，女性12例；常规组最大年龄73岁，最小年龄为23岁，中位年龄为（50.3±0.7）岁；男性19例，女性13例。两组患者在一般资料比对中无意义（P＞0.05）。
1.2方法
常规组开展传统护理管理，即对患者予以环境干预，做好病房清洁及消毒工作，同时观察患者患肢情况，预防患者出现血栓及感染情况，遵循医嘱对患者予以药物指导。
管理组接受护理管理。由科室护士及护士长构成急性疼痛护理小组，定期对小组成员进行培训，提高小组成员对急性疼痛控制技巧、疼痛程度评估方法的了解程度，同时开展小组成员对谈话法及面部表情观察法技能的学习。
健康宣教。护理人员可通过一对一模式对患者开展健康辅导，提高患者对急性疼痛的认知程度及自我疼痛管理方法，缓解患者对疾病的过度紧张情绪。
心理干预。护理人员需耐心与患者沟通，以此评估患者心理状态，根据患者心理状态制定针对性心理疏导方案，鼓励患者表达自身疼痛程度及情况，转移患者注意力，使其保持良好的心态积极面对治疗。
药物干预。护理人员需按照患者不同疼痛程度选择对症的药物干预，针对疼痛程度较严重的患者可遵循医嘱予以缓则和曲马多、布洛芬、阿司匹林等药物治疗，同时告知患者药物服后可能出现的不良反应，使其做好心理准备。
1.3 评定指标[3]
比对两组疼痛程度及患者对护理服务的满意程度。
患者对护理服务的满意程度采用本院自制问卷调查表评估，分值定位100分，共10小题，每题10分，患者分数越高表明对护理服务的满意程度越好，不满意低于80分，基本满意为80~90分，非常满意超过90分。
1.4 统计学分析
将本院收治四肢创伤骨折患者64例临床指标数据使用SPSS20.0软件进行分析，卡方检验，以%形式展开患者对护理服务的满意程度，t检验，以形式展开两组疼痛程度，两组患者组间差异存在统计学意义以P＜0.05展开。
2 结果
2.1 比对两组患者疼痛程度
管理组疼痛程度与对照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。
2.2 比对两组患者对护理服务的满意程度
管理组患者对护理服务的满意程度与对照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。
3 讨论
临床骨科中多发且常见的创伤性骨折疾病就是四肢创伤骨折，诱发因素主要与打架斗殴、交通事故、高处坠落等因素有关。经研究，四肢创伤骨折会诱发患者出现不同程度的疼痛情况，若患者未接受有效的治疗及护理则会延误病情，影响预后[4]。
常规护理模式无法对四肢创伤性骨折患者予以有效、系统的疼痛控制对策，急性疼痛护理干预可准确评估患者疼痛等级，同时予以对症处理，进而有效降低患者疼痛程度，改善预后，促进患者康复[5]。经过数据研究可见：管理组两组疼痛程度及患者对护理服务的满意程度与对照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。可见，急性疼痛护理干预较常规护理模式在四肢创伤性骨折患者中应用具备更高的临床价值，且本次研究结果与钱冬梅,严缘园等人研究相符。
综上所述，四肢创伤骨折患者急性疼痛应用护理管理，可以有效降低患者疼痛程度，强化护理质量，改善护患关系，值得临床应用及推广。
参考文献：
[1] 唐冬梅,刘慧.护理管理在四肢创伤骨折患者急性疼痛护理中的应用[J].大家健康（下旬版）,2017,11(1):6-6.
[2] 张雪飞.综合护理对四肢创伤骨折术后疼痛的影响探究[J].中国伤残医学,2016(4):108-109.
[3] 于明媛,田彦.综合护理在四肢创伤骨折术后疼痛护理中的应用价值探讨[J].中国继续医学教育,2016,8(5):223-224.
[4] 张朝霞.综合护理干预应用于四肢创伤骨折术后疼痛护理中的效果观察[J].医学信息,2015(32):291-291.
[5] 钱冬梅,严缘园,沈小丽.规范化疼痛护理管理模式在开放性胫腓骨骨折患者中应用的效果研究[C].//2017《中国医院药学杂志》学术年会论文集.江苏南通市海安人民医院,2017:313-313.
论文作者:马利群,刘虹
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第01期
论文发表时间:2019/4/8
标签：患者论文; 疼痛论文; 程度论文; 创伤论文; 两组论文; 满意论文; 常规论文; 《中国结合医学》2019年第01期论文;