（武定县高桥中心卫生院 云南 楚雄 651604）
摘要：慢性支气管炎属于呼吸系统疾病，持续时间长、病程痛苦，严重地影响了广大患者身心健康。随着人类环境污染程度日益加剧，大气污染严重，可吸入粉尘颗粒日益增多，慢性支气管炎的患病人数也是与日俱增。根据数据统计，慢性支气管炎患病人群中儿童所占的比例迅速扩增。对治疗儿童慢性支气管炎效果的总结有助于推动临床医学的发展，也有助于对该病进行有效的防治。接下来我们就对慢性支气管炎进行系统的概述，并且对儿童慢性支气管炎临床治疗的效果进行总结。
关键词：儿童 慢性支气管炎 呼吸系统 咳痰 粘液
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）17-0258-01
引言 慢性支气管炎分属于呼吸内科，发病较为缓慢，潜伏期长。由于症状表现不明显，常常被患者忽视。慢性支气管炎得不到有效的治疗，除了咳嗽、痰多、气喘外，还可能有肺结核、支气管扩张、心脏病、肺癌等并发症的危害，威胁到人体健康和劳动力，甚至于生命安全。儿童的健康成长是父母所期望的，也关系到国家的未来，如何有效防御治疗儿童慢性支气管炎是临床医学发展的重要一环。也值得引起医学界各位人士的重视，探索儿童支气管炎治疗更加有效的方法。
一.慢性支气管炎概述
慢性支气管炎顾名思义是人体呼吸系统支气管的一种疾病，那么慢性支气管炎从医学角度上来看又究竟是一种什么疾病呢？慢性支气管炎指的是人类气管或支气管，以及其周围组织的一种慢性炎症。具有长期性、非特异性、反复性等特点。临床主要症状有持续性咳嗽、咳痰，并伴发有哮喘症状。发病时间占据每年的四分之一，发病率高，并且多集中于中老年人群。并发率与地区分布也有关系，普遍发病于北方地区，多集中在农村、山区。慢性支气管炎是一种较为常见的疾病，五十岁上人群，病发率可以达到百分之十三左右，甚至在有些地区能够达到总人数的五分之一。慢性支气管炎主要是因为病原性反复感染而引起的支气管炎症。其次，温度变化、可吸入颗粒增多、吸烟、过敏等因素也可以刺激到呼吸道支气管内部构造的变化，引发慢性支气管炎。慢性支气管炎一旦病发，患者要积极就医，配合医生进行系统治疗，以免由于病情恶化而引发的肺结核、支气管扩张、心脏病、肺癌等并发症。
二.儿童慢性支气管炎临床表现
儿童慢性支气管炎疾病潜伏期较长，持续时间长，冬季病发率高，早晚和夜间病症加重。
2.1 临床症状
儿童慢性支气管炎多是感冒引起的并发症，一般表现为长期性咳嗽，痰多，气喘。在痰液咳出后，症状减轻。痰液呈现白色泡沫状或夹杂血丝。儿童慢性支气管炎除了这些症状以外，多伴发鼻塞，流鼻涕等症状。由于反复咳嗽对肺部震荡，可能完成胸部疼痛、肺气肿、肺不张、支气管扩张等并发症。长此以往，患病儿童成长缓慢，体质衰弱，病情加重。
2.2 体征
在儿童急性支气管炎发作期咳嗽时可以在儿童肺部下端或者背部听到干、湿罗音。如若病发肺气肿则伴有哮鸣音与呼气延长。五分之二的儿童患者可以在肺部听到这种声音，到达慢性支气管炎早期，肺部异常体征消失。
2.3 临床分期
首先是慢性支气管炎急性发作期，小儿持续性咳嗽、咳痰、哮喘，明显可闻干湿罗音，这种症状延续三十天左右。
第二个阶段是慢性迁延期，在患病三十天之后，病症逐渐加强，与缓解迹象。
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第三个阶段，病症逐渐稳定，分显出明显的发病季节,在冬季发病频率高，且病症严重。夏季少病发，严重时夏季也有可能发作。三.儿童慢性支气管炎的治疗方法与治疗效果
3.1 儿童慢性支气管炎患者所处环境，需要保持气流通常、新鲜。
在寒冷季节，注意患者保暖，有效规避因病毒性流感而使慢性支气管炎病症加重。
3.2 饮食合理，注意营养的纳入。
多补充含维生素、蛋白质的高热量食物，以达到强身健体的作用。除此之外，要多饮水，促进人体新陈代谢。
3.3 观察病症反应，对症护理。
观察、记录儿童慢性支气管炎患者的咳嗽时间与规律，以及痰液的特性。必要时采取痰液样本进行化验，引导患者正确排痰，在排痰困难时，应及时采取医学设施帮助排痰。比如药物治疗，超声雾化吸入等方法。在患儿带有呼吸困难，喘吸加重等症状时，要及时使患儿保持半卧姿势并给病人适量吸氧。
3.4 药物治疗加物理疗法
患儿要遵从医嘱，对症治疗。甄别患者治病菌种的类型，以及患儿的体质类型服用抗生素药物进行治疗。此外，对患儿病情变化做到及时了解，关注患儿的心理健康。药物治疗外，同时采取物理疗法，避免痰液堵塞呼吸道，防止炎症引发的组织感染。
3.5 督促患儿加强体质锻炼，增强抗寒能力。
根据气候变化增减衣物，注意保暖。养成冷水洗脸的习惯，也可以适当洗冷水澡，增强耐寒性。此外，要有效控制可吸入颗粒物的数量，在粉尘污染严重的地方注意佩戴口罩，减少病发的几率。
四.预防措施
首先，保持空气清新、畅通，远离灰尘与刺激性气体，在源头上预防慢性支气管炎病源的接触。其次，根据气候变化增减衣物，注意防寒保暖，预防感冒引起的咳嗽、咳痰，减少病发几率。第三，加强体质锻炼，适当增加户外活动并且注意休息和个人卫生，保持心情舒畅。让宝宝从小就接受气温变化的锻炼。经常带宝宝到户外活动，即使是寒冷季节也应坚持，只有经受过锻炼的呼吸道才能够顶住冷空气刺激。 第四，注意饮食的营养搭配，多食用刚能量，多蛋白，多维生素，易消化的食物。第五，注意鼻窦炎、肺炎等炎症的防治，以免引起慢性支气管炎病发。最后，要及时做到接种相关防御疫苗，以除后患。
结语
儿童慢性支气管炎，给儿童的身心健康带来了危害，同时也给家长带来了苦恼。它病程漫长，潜伏期长，病发率高，只有使家长增强对慢性支气管炎的科学了解和认识程度，才能使家长采取有效措施预防孩子慢性支气管炎的病发。现代科学技术日益先进，我国医学水平也在不断提高，儿童慢性支气管炎的预防和治疗，要得到广大患者与医师的有效配合，只有这样才能尽早的帮助患儿解除慢性支气管炎所带来的病痛。除此之外，人们为了发展经济，排出大量工业废气、粉尘，严重降低了空气质量。儿童病发率的增长，也警示着我们要注意在发展经济的同时，要保护环境卫生，给自己留下一片干净的空气。如若不然，无意是因噎废食，自食恶果，受到大自然的惩罚。
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论文作者:杞茂清
论文发表刊物:《医师在线》2015年17期
论文发表时间:2015/11/5
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