护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者治疗效果和生活质量的影响论文_许莹

(甘肃省华亭煤业集团有限责任公司总医院 甘肃平凉 744103)

【摘要】目的:分析在慢性阻塞性肺疾病患者护理中应用个性化护理的有效性。方法:择取本院收治26例慢性阻塞性肺疾病患者行对比实验,对比二者护理效果。结果:两组生活质量、焦虑以及抑郁症状都发生变化,研究组患者变化幅度比较大,与参照组患者相比缓解情况较好P<0.05。结论:在慢性阻塞性肺疾病患者护理中应用个性化护理能够改善患者各项指标,值得应用。

【关键词】个性化护理;慢性阻塞性肺疾病;应用

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2018)07-0208-02

慢性阻塞性肺疾病属于临床常见病,主要表现为进行性发作,且易机体气道可逆性不完全气流受限为主要临床特点。由于其病程长且易反复,因而不仅给患者造成较大生理痛苦,且提高其心理负担。因此,在治疗时,需要配合相应的护理。本文就个性化护理模式在其中的临床价值展开简要分析,实验详情报道如下。

1.研究对象与方法

1.1 研究对象

本次所选慢性阻塞性肺疾病患者26例均是2014年12月份—2017年1月份在我院接受手术治疗,将所选患者采取随机抽样方式进行分组,参照组13例患者采取常规护理方式,研究组13例则在常规护理基础上应用个性化护理模式。参照组中7例男性,6例女性;年龄24~75岁,均值(47±2.18)岁。研究组中8例男性,5例女性;年龄24~74岁,均值(46±2.23)岁。将所选患者中各项基础资料进行对比发现缺乏显著的差异,P>0.05,可比较。

1.2 护理方案

参照组13例患者采取常规护理方式:包括常规用药指导、出院指导等。研究组13例则在常规护理基础上应用个性化护理模式,主要包括以下内容:

1.2.1康复训练 进行适当耐力训练和呼吸,包括腹式呼吸练习和呼吸体操练习等;与此同时,根据患者个性爱好为其制定适宜项目,包括自行车、太极拳、爬楼梯、五禽戏等。在此过程中应遵循循序渐进、按部就班原则。此外,适当予以氧疗护理。为提升患者耐力、提高其血压分压和血氧饱和度,应定期给予患者氧疗护理。其中,氧流量控制为1~2L/min,吸氧时长则控制于1~2h为宜。在吸氧过程中,应定时观测其生命体征变化并及时清理其鼻腔分泌物。

1.2.2排痰护理 基于慢性阻塞性肺疾病患者多出现痰液干结、粘稠等现象,并由此加重痰液阻塞,加重其呼吸困难症状,因此,在临床护理中,应予以患者呼吸道湿化护理,以便稀释痰液,促进排痰。护理中可借助翻身、叩背等形式予以气道一定震击,进而预防肺不张、肺泡萎缩,改善痰液阻塞。与此同时,应引导患者多饮水,并根据其病情情况选择适宜药物联合雾化治疗以实现黏痰排出。

1.2.3心理护理 由于慢性阻塞性肺疾病难治愈且病程长、易反复,因而在护理过程中针对患者焦躁、抑郁等负面心理,应给予其适当心理干预以缓解其消极情绪,提高临床治疗依从性。与此同时,护理中应加强与患者家属交流沟通,以争取其支持,形成医院、患者、家属三方合力,共同促进慢性阻塞性肺疾病临床治疗工作。

1.3 观察的指标

(1)对两组患者干预前后的焦虑与抑郁状态使用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)进行评定,得分越高则说明患者的焦虑、抑郁情况越严重。(2)参照《汉化简版健康调查表》评价患者生活质量评分。

1.4 统计学处理

以SPSS19.0对数据进行统计分析,计量资料以(x-±s)表示,t检验;计数资料以n(%)表示,卡方检验。统计值有统计学差异的判定标准参照P≤0.05。

2.结果

2.1 比较两组患者焦虑抑郁评分

护理前,两组焦虑以及抑郁症状经过对比以后,所得评分数值较为接近,P>0.05;护理后,两组焦虑以及抑郁症状都发生变化,研究组患者变化幅度比较大,与参照组患者相比缓解情况较好P<0.05,见表1。

表1 两组患者焦虑抑郁评分对比(x-±s,分)

3.讨论

临床中慢性阻塞性肺疾病患者主要治疗方案为改善其临床症状和体征,缓解其负面情绪,进而将病情控制于一定范围内,实现生存期限的延长。因此,需要对患者实施相应的护理,个性化护理是一种常用护理模式[1]。其中,排痰护理则可改善慢性阻塞性肺疾病患者黏痰阻塞于体问题,通过有效咳嗽结合雾化吸入等护理途径有助于改善痰液干结问题,促进黏痰排出,优化其呼吸状态;心理支持则主要针对患者因长期治疗引发的负面情绪,通过积极心理干预可改善其不良情绪状态,进而优化治疗效果;相关健康知识宣教则可为患者提供最大精神支持,树立起治疗信心,并有效规避不良生活习惯导致的病情加重[2]。本次研究中显示,护理后,两组生活质量、焦虑以及抑郁症状都发生变化,研究组患者变化幅度比较大,与参照组患者相比缓解情况较好P<0.05。

综上,在慢性阻塞性肺疾病患者护理中应用个性化护理能够改善患者各项指标,可推广。

【参考文献】

[1]黄丽君,黄勍栋.延续护理模式在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用[J].护理与康复,2015,14(03):233-235.

[2]漆璐,雷春璞.舒适护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2015,21(8):25-27.

论文作者:许莹

论文发表刊物:《心理医生》2018年7期

论文发表时间:2018/3/30

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