梧州市龙圩区疾病预防控制中心 邮编:543199
【摘要】目的：对儿童安全预防接种中的护理效果进行观察。 方法：选取2014年12月-2016年1月间在我区疾病预防控制中心进行预防接种的520例儿童为对象，将260例采取安全预防接种护理的儿童作为观察组，另外260例采取常规接种护理的儿童作为对照组，对两组儿童成功接种率、护理满意度进行对比。 结果：观察组儿童成功接种率明显高于对照组（P＜0.05）；观察组儿童配合度与家长满意率也明显高于对照组（P＜0.05）。 结论：在儿童预防接种中，对安全预防接种护理模式加以应用，不仅能够有效提升儿童接种成功率，而且能够促进儿童配合度与家长满意度的提升，值得推广应用。
【关键词】儿童；接种；安全预防护理；效果
相对成人来说，儿童身体还在发育时期，整体免疫力较弱，很容易被外界病菌、病毒所感染。通过基础免疫与加强免疫接种，能够帮助儿童预防某些传染病，形成特异性免疫力，为儿童身体健康提供保障。但因儿童年龄较小，在接种疫苗的过程中很容易产生恐惧心理，出现不配合接种的情况，影响接种成功率。近年来，安全预防接种护理逐渐被应用于儿童疫苗接种中，取得了较为明显的效果。[1]本文即以我区儿童为依据，对儿童安全预防接种中的护理效果进行观察。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年12月-2016年1月间在我区疾病预防控制中心进行预防接种的520例儿童为对象，将260例采取安全预防接种护理的儿童作为观察组，另外260例采取常规接种护理的儿童作为对照组。其中观察组男童131例，女童129例，年龄6个月～5岁；对照组男童125例，女童135例，年龄5个月～5岁。在一般资料上，两组儿童差异不大（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
对照组儿童采取常规护理模式：对儿童身体状况进行了解，告知儿童及家长接种步骤与相关注意事项，认真观察儿童接种后的各种反应，面对不良反应及时采取措施。
观察组儿童则采取安全预防接种护理：（1）给予儿童环境护理：通过84 消毒液对接种房间地面进行消毒和清洗，保证儿童处于良好的接种环境中，最大可能地避免感染等情况。
（2）给予儿童心理护理：将接种流程耐心地告知家长与儿童，借助语言和手势等积极与儿童进行沟通；在了解儿童心理状态的基础上，联合家长共同调动儿童情绪，使儿童较快地适应接种环境，促进其心理压力的减轻；注意儿童不良情绪，对其恐惧、不安等情绪给予安抚，引导儿童主动接受接种。（3）对儿童及其家长进行健康知识宣教：针对儿童及家长的疑问对疫苗接种相关知识进行宣教，让家长明确接种疫苗的种类，可能出现的不良反应，面对突发状况如何解决等。
（4）接种前护理：对儿童过往病史进行询问和了解，及时排除对药物过敏儿童；对接种室温度和光线进行调节，尽量满足儿童对接种环境的要求。（5）接种中护理：对儿童姓名、接种证等再次进行认真地核对，注射前对儿童手肘部位进行观察，确认异常与否。注射的过程中，动作应轻柔，对进针与推药的速度进行控制，可与儿童进行亲切地沟通，使儿童注意力有所转移。（6）接种后护理：指导家长带领患儿到观察室进行至少半小时的观察，对儿童不良反应密切留意。观察过程中，应相应地向家长告知接种后各种必须注意的事项，耐心地回答家长与儿童的疑问与问题。尤其需要让家长留心儿童打针部位，避免儿童对其抓挠，以免发生感染。及时处理儿童接种后的各种反应情况，必要时就医处理。
1.3观察指标与评判标准
对两组儿童成功接种率、护理满意度进行对比。
其中护理满意度调查表由护理人员自拟，发放给儿童家长，总共分为三个级别，即非常满意、满意与不满意。满意度=。
1.4统计学处理
对统计学处理软件SPSS19.0加以采用，分析比较各项指标数据，有统计学意义以P＜0.05为准。
2.结果
2.1 观察组260例应种儿童中，实种259例，成功接种率为99.62%；其中积极配合接种的儿童有234例，配合度为90%。对照组260例应种儿童种，实种219例，成功接种率为84.23%；其中积极配合接种儿童有171例，配合率为65.77%。两组对比之下，观察组成功接种率明显高于对照组（x2=7.54，P＜0.05）；观察组儿童配合接种度也明显高于对照组（x2=9.68，P＜0.05）
2.2在护理满意度上，观察组为98.85%，对照组为82.31%，观察组明显比对照组满意度高（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
疫苗接种能够加强儿童免疫能力，有利于儿童传染病感染率的降低。但在接种的过程中，因儿童年龄较小，害怕疼痛，对接种具有恐惧与排斥等心理，较难积极接受接种，从而使工作难度增加，进而影响接种成功率。为了减轻儿童接种的疼痛感与抗拒心理，有效的安全预防护理是很有必要的。[2]
安全预防接种护理是一种比较全面的护理方式，护理内容不仅涉及接种前、中、后的有关护理，而且涉及儿童心理护理、环境护理以及健康宣教等。国内外不少研究都显示，相对常规护理来说，安全预防接种护理能够有效改善儿童对接种的恐惧和抗拒心理，促进儿童接种配合率的提高，以及接种成功率的提高。[3]与此同时，安全预防接种护理比常规护理的满意度更高，有利于护理人员与儿童及其家长关系的改善，提高接种工作质量。
在本次研究中，采取安全预防接种护理的观察组儿童成功接种率明显高于对照组（P＜0.05），且儿童配合度与家长满意率也明显高于对照组（P＜0.05）。这一结果也表明，在儿童预防接种中，对安全预防接种护理模式加以应用，不仅能够有效提升儿童接种成功率，而且能够促进儿童配合度与家长满意度的提升，值得推广应用。
【参考文献】
[1]佟伟.护理干预在儿童预防接种中的作用分析[J].大家健康:学术版，2015，(11):222-223.
[2]王春霞，莫杨.护理干预在儿童预防接种工作中的应用[J].中国社区医师:医学专业, 2012，14(29):254-254.
[3]卢立娜，朱会群.儿童预防接种护理安全管理的实施效果观察[J].中国卫生标准管理，2015，(22):236-237.
论文作者:龚金花
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第12期
论文发表时间:2016/11/16
标签：儿童论文; 预防接种论文; 家长论文; 对照组论文; 满意度论文; 高于论文; 疫苗论文; 《中国医学人文》2016年第12期论文;